Симптомы и лечение желтухи

Что такое желтуха?

Желтуха возникает, когда накопление билирубина в крови приводит к желтоватому оттенку кожи, слизистых оболочек и белой части глаз. Билирубин - это красновато-желтое вещество, выделяющееся при разрушении эритроцитов. Он выводится через печень с желчью, а затем выводится из организма в кале.

Сама желтуха не является опасным состоянием, а скорее признаком более серьезного состояния или заболевания. Желтуха должна быть исследована на предмет ее первопричины.

Если вы испытываете желтуху, вам понадобится внимание врача. Проблема не в самой желтухе, а в состоянии, которое вызывает желтуху. Состояния, вызывающие желтуху, потребуют лечения, оно не исчезнет само по себе.

Почему билирубин накапливается?

Накопление билирубина может быть вызвано аномально высоким уровнем разрушения эритроцитов, желчекаменной болезнью или заболеванием печени (например, гепатитом или циррозом печени). Желтуха иногда поражает новорожденных («желтуха новорожденных»), потому что их печень слишком незрелая, чтобы перерабатывать билирубин в их организме.

Другие симптомы желтухи могут включать в себя:

• Зудящая кожа
• Изменение цвета мочи и стула (моча может быть бледной или желто-оранжевой, стул может быть бледным)
• Усталость

Какие тесты могут быть сделаны для желтухи?

В некоторых случаях желтуха может быть результатом известного состояния. Например, если у человека с заболеванием печени развивается желтуха, это, вероятно, является результатом проблем с печенью. Это может означать, однако, что лечение болезни печени не так эффективно, как должно быть, или что что-то еще происходит. Если нет явной причины желтухи, врач может назначить серию анализов, чтобы выяснить, что является причиной ее возникновения. Некоторые из этих тестов могут включать в себя:

• Анализы крови
  • Тесты уровня функции печени
  • Полное количество клеток крови (CBC)
  • Электролитная панель
  • Уровень липазы
  • Панель вируса гепатита
• Холесцинтиграфия (сканирование HIDA)
• Компьютерная томография (КТ)
• Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ERCP)
• Биопсия печени
• Магнитно-резонансная томография (МРТ)
• ультразвук
• анализ мочи

Как лечится желтуха?

Желтуха сама по себе не является заболеванием, но является признаком другой проблемы. таким образом, это управляется лечением болезни, которая вызывает накопление билирубина. В случае вируса, который исчезнет сам по себе, желтуха может не требовать какого-либо специального лечения, потому что организм самостоятельно очистится от билирубина и вируса.При более серьезных заболеваниях может потребоваться другое лечение, чтобы помочь печени справиться с билирубином.

Вот как можно лечить некоторые из состояний, которые вызывают желтуху:

• Алкогольный цирроз или гепатит. Если алкогольные напитки являются причиной заболевания печени, прекращение употребления алкоголя будет иметь решающее значение для устранения желтухи.
• Анемия. Если причиной желтухи является анемия, недостаток эритроцитов, лечение может включать переливание крови.
• Цирроз. Цирроз является конечной стадией хронического заболевания печени и имеет много разных причин. Лечение желтухи от цирроза печени будет зависеть от типа заболевания печени, но может включать использование кортикостероидов или диуретиков.
• Лекарственная токсичность. В случае, если лекарство наносит вред печени, его необходимо будет прекратить (это включает лекарства, отпускаемые по рецепту, безрецептурные препараты, такие как ацетаминофен, и запрещенные лекарства). Может потребоваться другое лекарство, чтобы противодействовать передозировке.
• Желчные. Желчные камни, которые вызывают желтуху, могут потребовать лечения, которое обычно заключается в удалении желчного пузыря.
• Рак печени. Рак печени потребует лечения у специалиста и может включать лучевую и химиотерапию, а также другие лекарства для поддерживающей терапии.

• Новорожденная желтуха. Желтуха новорожденных является распространенным явлением, и часто проходит самостоятельно без какого-либо лечения. Некоторые поставщики медицинских услуг могут порекомендовать новорожденным подвергнуться воздействию солнечного света, чтобы увеличить выработку витамина D и очистить билирубин. В других случаях новорожденному может быть предоставлено лечение в больнице с использованием специальных ламп, которые могут помочь устранить желтуху.
• Первичный склерозирующий холангит (ПСК). Это заболевание печени связано с язвенным колитом и может вызвать желтуху. Лечение в основном помогает справиться с симптомами и может включать холестирамин или дифенгидрамин для лечения зуда и антибиотики. Хирургическое лечение, чтобы открыть желчные протоки и размещение стента, чтобы держать их открытыми, может потребоваться, если протоки заблокированы. Пересадка печени - это лечение, которое используется в тяжелых случаях.