Нарушение сна может быть ранним признаком слабоумия

Ученые: Долгий сон - признак развития деменции (Ноябрь 2024)

Одним из ранних признаков, которые могут указывать на проблему с мозгом, такую как деменция, может быть нарушение сонливости. Почему больные деменцией не спят? Узнайте, как изменения в мозге могут влиять на паттерны сна-бодрствования из-за повреждения критических структур и как условия, присутствующие в вспомогательной среде обитания, могут ухудшить эти эффекты.

Как изменения в мозге влияют на сон при деменции

Супрахиазматическое ядро (SCN) в гипоталамусе мозга отвечает за контроль наших паттернов сна и бодрствования. Это часто называют циркадным ритмом, потому что эти паттерны имеют тенденцию сохраняться в течение почти дневного периода.

При многих типах нейродегенеративных заболеваний, включая деменции, такие как болезнь Альцгеймера, а также двигательные расстройства, такие как болезнь Паркинсона, определенные участки мозга могут со временем дегенерировать. Клетки мозга (нейроны) могут стать менее восприимчивыми к химическим веществам, называемым нейротрансмиттерами, или мусор может накапливаться, нарушая их функцию. Глобальная дегенерация мозга, называемая атрофией, может происходить, когда отмирают отдельные нейроны. Кроме того, определенные области мозга могут быть потеряны.

Если SCN будет потерян, это отрицательно скажется на нашей способности поддерживать нормальный режим сна-бодрствования. Это может проявляться в различных нарушениях циркадного ритма. Часто пожилые люди испытывают синдром поздней фазы сна. Это предполагает желание лечь спать и рано встать. Это желание изменить свой график сна может быть вне их контроля и может представлять изменения в мозге с возрастом.

Восход солнца и влияние нарушений сна на лиц, обеспечивающих уход

Кроме того, многие люди с нейрокогнитивными нарушениями, как это происходит при деменции, могут нарушать циклы сна и бодрствования. Они могут обнаружить, что их желание спать по ночам уменьшается, когда они спят после обеда. Иногда близкие люди могут испытывать подозрение на слабоумие, когда человек начинает выполнять необычные действия ночью, такие как уборка в 3 часа ночи или другие действия. Нерегулярные паттерны сна и бодрствования обычно демонстрируют не менее 3 периодов сна в течение 24 часов, причем ночной сон часто сокращается.

Феномен захода солнца, при котором человек с деменцией становится все более смущенным и взволнованным в ночное время, может представлять проблему циркадного ритма. Это поведение эффективно лечится воздействием света и мелатонина, которые могут служить временными сигналами для переориентации.

Часто пациенты с деменцией будут менее смущены, если их будут держать в привычной обстановке, например, в доме на всю жизнь, а не в больнице или доме престарелых. Кроме того, использование подпрограммы может укрепить их память и поведение и обеспечить максимальный успех. Также возможно, что закат представляет собой исчерпанные запасы; то есть в конце дня у человека больше нет умственной энергии, чтобы сохранять бдительность в отношении своей ориентации и мышления. В результате они становятся или могут казаться более запутанными.

Изменения сна могут быть ранним признаком слабоумия

Нарушение сна также может быть ранним признаком заболевания, которое может развиться гораздо позже. Например, исследования показывают, что расстройство сна, связанное с быстрыми движениями глаз (REM), может предшествовать развитию болезни Паркинсона или деменции с тельцами Леви за десятилетия до того, как эти расстройства перерастут в некоторые другие общие черты.

Важно признать, что многие неврологические расстройства имеют компоненты нарушения сна, так как процессы могут влиять на область мозга, ответственную за контроль наших циклов сна и бодрствования.Это может привести к нарушению этих циклов, и изменение этих циркадных ритмов может быть первым признаком того, что что-то не так. Тщательно адаптируясь к этим изменениям, мы можем получить помощь для тех, кто в ней нуждается.

Для тех, кто страдает деменцией, может быть несколько полезных изменений. Важно поддерживать регулярный режим сна-бодрствования. Утреннее освещение крайне важно, а дневной свет и темнота ночью помогают усилить сон. Дни должны быть сведены к минимуму в течение дня, чтобы оптимизировать сон ночью. Низкие дозы мелатонина могут быть полезны в некоторых. Другие безрецептурные и рецептурные снотворные средства должны быть сведены к минимуму из-за повышенного риска путаницы, задержки мочи и падений. Если присутствует апноэ во сне, его следует лечить, чтобы минимизировать долгосрочные воздействия на память.

Если вам нужна помощь, обратитесь к своему семейному врачу и при необходимости рассмотрите направление к специалисту по сну.