Набухшие лимфатические узлы (аденопатия) при раке

Аденопатия (также известная как лимфаденопатия) относится к лимфатическим узлам, которые стали увеличенными или опухшими из-за инфекции, наиболее распространенной причины или в результате других проблем со здоровьем, таких как аутоиммунные нарушения или рак.

При раке аденопатия может быть вызвана злокачественным новообразованием, которое начинается в самих лимфатических узлах. Это также может произойти, когда рак распространяется (метастазирует) из других частей тела в лимфатические узлы.

Лимфатическая система

Ваше тело имеет лимфатическую систему, которая состоит из лимфатических сосудов, лимфатической жидкости и лимфатических узлов. Сеть лимфатических сосудов транспортирует лимфатическую жидкость по всему организму. Эта жидкость, помимо других своих функций, собирает отходы и болезнетворные микроорганизмы (например, вирусы и бактерии) на своем пути через ткани.

Сами лимфатические узлы - это маленькие бобовидные органы, которые производят и хранят клетки крови (так называемые лимфоциты), которые помогают бороться с инфекцией и болезнями. Примерно 600 таких узлов расположены по всему телу. Их основная роль - фильтровать отходы от лимфатической жидкости. При этом армия лимфоцитов стремится нейтрализовать любого чужеродного агента, с которым сталкивается.

В то время как некоторые лимфатические узлы расположены на поверхности - например, в паху, подмышечной впадине и шее, - другие располагаются глубже в теле, например, в груди или животе.

Во время активной инфекции или травмы лимфатические узлы становятся опухшими и болезненными. Когда это происходит, аденопатия может принимать несколько форм:

• Он может быть локализованным (встречающимся в одной области тела), двусторонним (с обеих сторон тела) или генерализованным (встречающимся по всему телу).
• Это может быть острым (происходит внезапно и быстро разрешается) или хроническим (постоянным).
• Он может характеризоваться расположением узлов, таких как вокруг шеи (шейный отдел), паха (паховой области), грудной клетки (средостения), подмышечных впадин (подмышечной впадины) или брюшной полости (брыжеечных).

Рак Аденопатия

Рак аденопатия - это термин, используемый для описания отека лимфатических узлов из-за рака. Рак, который начинается в лимфатических узлах, называется лимфомой. Двумя наиболее распространенными типами являются лимфома Ходжкина или неходжкинская лимфома. Каждый ведет себя и развивается по-разному, но оба происходят из самих лимфоцитов. Аденопатия является лишь одной из особенностей этих заболеваний.

Чаще всего раковая аденопатия возникает, когда злокачественная опухоль в одной части тела (известная как первичная опухоль) распространяется на другие части тела, создавая новые (вторичные) опухоли. Лимфатические узлы являются органами, наиболее часто затрагивающими это.

Как рак распространяется через лимфатические узлы

Когда опухоль метастазирует, раковые клетки отрываются от первичной опухоли и распространяются на другие части тела через кровеносную (лимфатическую) систему или лимфатическую систему.

Когда клетки находятся в крови, они перемещаются по кровотоку, пока не застрянут где-то, обычно в капилляре. С этого момента клетка может проскользнуть через стенку капилляра и создать новую опухоль, где бы она ни приземлилась.

Аналогичная вещь происходит с лимфатической системой. В этом случае раковые клетки разрываются и переносятся в лимфатические узлы, где они застревают. В то время как узлы будут отвечать агрессивной иммунной атакой, некоторые из раковых клеток выживут, образуя новую опухоль.

Но в этом и заключается разница: в отличие от системы кровообращения, которая может переносить раковые клетки практически в любую часть тела, распространение рака через лимфатическую систему более ограничено. Ближайшие к опухоли узлы, как правило, будут поражены первыми. Оттуда дополнительные клетки могут разрушаться и перемещаться в отдаленные узлы в других частях тела.

Из-за того, как поражаются лимфатические узлы, врачи будут регулярно проверять их, чтобы увидеть, начал ли распространяться рак и, если да, то насколько.

Как обнаруживается аденопатия

Увеличение поверхностных лимфатических узлов часто можно обнаружить с помощью физического обследования. Также можно использовать визуальные тесты, такие как компьютерная томография (КТ), особенно для лимфатических узлов в груди или животе.

Кроме того, врач может заказать биопсию лимфатического узла. Биопсия включает удаление ткани лимфатического узла для исследования под микроскопом. Его можно использовать либо для того, чтобы узнать, распространился ли рак из первичной опухоли, либо в случаях, когда подозревается лимфома.

Биопсия может быть выполнена путем хирургического удаления узла или, реже, путем удаления клеток с использованием менее инвазивной процедуры, называемой тонкой иглой-аспирацией. Результаты биопсии важны как для диагностики, так и для постановки рака.

Как аденопатия влияет на лечение рака

Аденопатия сама по себе не меняет курс лечения рака. Тем не менее, наличие раковых клеток в лимфатических узлах может повлиять на лечение, поскольку оно проинформирует стадию вашего заболевания.

Одной из наиболее распространенных систем для постановки рака является система TNM, которая основана на степени опухоли (T), степени распространения в лимфатические узлы (N) и наличии метастазирования (M). Если в лимфатических узлах рядом с опухолью не обнаружено рака, N будет присвоено значение 0. Если в близлежащих или отдаленных узлах обнаружен рак, N будет присвоено значение 1, 2 или 3 в зависимости от:

• Сколько узлов задействовано
• Где расположены узлы
• Насколько большие узлы
• Сколько в них рака

Рекомендуемый курс лечения будет в значительной степени основан на постановке. Этап также будет использоваться для предоставления диагностического кода ICD-10, который ваш медицинский страховщик будет использовать для подтверждения лечения.

Рак Аденопатия против Аденопатии, связанной с инфекцией

Не все аденопатии одинаковы. Злокачественные узлы имеют тенденцию быть твердыми, безболезненными и прочно прикрепленными к окружающей ткани. Напротив, доброкачественные или незлокачественные лимфатические узлы, как правило, болезненны на ощупь и будут уменьшаться в размерах и плотности по мере разрешения инфекции.

С учетом вышесказанного, вы не можете диагностировать причину аденопатии только по физическим характеристикам. В некоторых случаях злокачественный узел может давить на соседний нерв и вызывать боль. В других случаях доброкачественные узлы могут быть твердыми и относительно безболезненными (например, такими, которые могут возникать при стойкой генерализованной лимфаденопатии, наблюдаемой при ВИЧ).

У меня рак, если у меня опухшие лимфатические узлы?

Аденопатия является неспецифическим симптомом, который может быть вызван любым количеством вещей. Сама по себе аденопатия не имеет диагностической ценности. Однако чаще всего аденопатия будет вызвана инфекцией, а не раком.

При этом, если лимфатические узлы постоянно опухают и / или становятся больше, вам следует обратиться к врачу. Если вы уже лечитесь от рака, посоветуйтесь с врачом, если вы обнаружили опухшие лимфатические узлы в какой-либо части вашего тела.