Плазмаферез для рецидивирующе-ремитирующего MS

Плазмаферез иногда используется в качестве терапии при нескольких неврологических заболеваниях, включая рассеянный склероз, особенно во время острого рецидива, который не отвечает на кортикостероиды. Это довольно безболезненная процедура, и побочные эффекты редки.

Что такое плазмаферез?

Плазмаферез, также известный как терапевтический обмен плазмой, представляет собой процедуру, при которой аппарат вне тела человека удаляет кровь человека и затем отделяет плазменный компонент крови - плазму, являющуюся жидкой или жидкой частью крови. Затем плазма выбрасывается и заменяется другим типом жидкости, обычно донорской плазмой или раствором альбумина, перед тем как вернуться обратно человеку.

Какова цель плазмафереза?

Целью плазмафереза ​​является удаление вредных или «вредных» веществ из крови. В случае MS, это могут быть факторы иммунной системы, которые атакуют центральную нервную систему.

Процесс

Во время плазмафереза ​​иглы будут помещены в обе ваши руки, или иногда в другое место, например шею, если вены в руке не могут быть доступны. Кровь будет вытекать из вашего тела через иглу в одной руке. Антикоагулянт (обычно цитрат) добавляется в кровь, чтобы предотвратить ее свертывание. Затем ваша кровь пройдет через трубку в «сепаратор клеток крови». Сепаратор клеток крови - это центрифуга, которая изолирует плазму от других частей вашей крови, которые являются клеточными компонентами (состоящими из эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов).

Затем клеточные компоненты объединяются с замещающей донорской плазмой и возвращаются к вам через иглу в другой руке. В некоторых случаях это делается с помощью одной иглы, а отделение и повторное смешивание производятся небольшими партиями.

Каково это?

Все шаги, упомянутые выше, происходят автоматически и непрерывно. Опыт для пациента аналогичен наличию двух игл / катетеров IV-типа и наблюдению, как кровь выходит из одной стороны, через машину, и обратно в другую сторону. Вся процедура занимает от 2 до 4 часов.

Люди могут чувствовать головокружение или легкомысленность от процедуры. Кроме того, некоторые люди сообщают, что антикоагулянт, добавленный в кровь или некоторые из используемых замещающих жидкостей, вызывает ощущение покалывания или иголки в пальцах рук и ног. Также может быть кислый вкус во рту. Может быть небольшая тошнота и усталость.

риски

Серьезные побочные эффекты от плазмафереза ​​редки. Наиболее драматичным из них является анафилаксия, которая является серьезной аллергической реакцией на жидкость, замещающую плазму. Это одна из причин, по которой обмен плазмой осуществляется в контролируемой обстановке.

Инфекции от плазмафереза ​​встречаются редко, особенно при использовании новой технологии и стерильной заменяющей жидкости. Тем не менее, люди могут быть немного склонны к ловле чего-либо после плазмафереза, так как многие иммунные клетки удалены, и человек может быть слегка ослабленным иммунитетом.

Другие возможные побочные эффекты включают в себя:

• Легкие аллергические реакции, такие как озноб, лихорадка или небольшая сыпь
• Чрезмерное кровотечение
• Сгусток крови
• Нерегулярный сердечный ритм
• Падение артериального давления
• Сбивчивое дыхание
• Синяки или отеки

Нижняя линия

Плазмаферез, как правило, является безопасной и хорошо переносимой процедурой. Это, как говорится, не часто используется при РС - только когда острый рецидив РС у человека тяжелый и не реагирует на типичную схему лечения стероидами.Плазмаферез не используется для лечения первичной или вторичной прогрессирующей РС.

• Поделиться
• кувырок
• Эл. адрес
• Текст

Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы? Источники статьи

• Cortese I et al. Обновленное руководство на основе фактических данных: Плазмаферез при неврологических расстройствах: доклад Подкомитета по оценке терапии и технологий Американской академии неврологии. неврология, 2011 янв. 18; 76 (3): 294-300.
• Фридей Ю.Л., Каплан А.А. «Рецепт и методика терапевтического плазменного обмена». До настоящего времени. Обновлено 31 марта 2010 г.