Рак почки: симптомы, причины, диагностика и лечение
Оглавление:
Иммунотерапия рака почки. Что изменилось за последние годы? (Ноябрь 2024)
Рак почки включает в себя несколько различных заболеваний, хотя почечно-клеточный рак является наиболее распространенным типом. Исторически, симптомы боли в боку (боль в пояснице и пояснице), брюшная масса и кровь в моче были наиболее распространенными симптомами, но сегодня часто подозревают, что у человека развивается анемия (низкий уровень эритроцитов) или как «несчастный случай», когда тесты визуализации сделаны для другого условия. КТ является наиболее распространенным диагностическим тестом, хотя могут быть проведены и другие исследования изображений. Рак почки несколько уникален тем, что операция может быть сделана даже при запущенных опухолях. Можно использовать как таргетную терапию, так и препараты для иммунотерапии, при этом химиотерапия и лучевая терапия играют меньшую роль, чем при некоторых других видах рака.
Существует несколько видов рака почек, в том числе:
- Почечно-клеточный рак. Почечно-клеточный рак, безусловно, является наиболее распространенной формой рака почки, и на его долю приходится девять из 10 случаев рака почки.
- Переходно-клеточный рак. На переходно-клеточный рак приходится около 7 процентов случаев рака почек. Они возникают из клеток того же типа, которые участвуют в раке мочевого пузыря, а переходно-клеточный рак более похож на рак мочевого пузыря, чем на почечно-клеточный рак.
- Опухоль Вильма. Опухоль Вильма - это рак, который обычно развивается в детстве, и среди детских раковых заболеваний относительно распространен.
- Почечная саркома: саркома почки - это редкая опухоль, которая начинается в соединительной ткани почки.
Это обсуждение будет сосредоточено в первую очередь на почечно-клеточном раке.
Анатомия и функция почек
Знание анатомии и функции почек может помочь вам лучше понять ваши симптомы, а также понять, как рак в этой области может повлиять на ваше тело.
Почки состоят из двух бобовидных органов, размером с маленький кулак. Каждая почка расположена позади органов брюшной полости, на каждой стороне позвоночника, соответственно. У некоторых людей есть только одна почка в результате врожденного дефекта или болезни. Они могут хорошо жить только с одной почкой, если эта почка функционирует.Основными функциями почек являются фильтрация примесей, удаление излишков минералов и соли, а также удаление излишней воды из нашей крови, которые выводятся с мочой. Приблизительно 180 кварт (около 45 галлонов) крови фильтруется через наши почки каждый день, чтобы произвести приблизительно 1-2 кварта мочи. Затем моча перемещается по трубкам, называемым мочеточниками, и сохраняется в мочевом пузыре до выделения (мочеиспускания).
Внутри почки находится более миллиона нефронов, функциональных единиц почек. Каждый нефрон состоит из клубочка и канальца. Считается, что рак почки (почечно-клеточный рак) возникает из канальцев нефронов. К сожалению, симптомы рака почки обычно не появляются, пока болезнь не прогрессирует. На самом деле, наиболее распространенным признаком рака почки является низкий уровень эритроцитов (анемия). Когда появляются симптомы, некоторые из них могут включать в себя: Хотя мы не уверены в точных причинах, исследователи выявили несколько факторов риска развития рака почки. Некоторые из них включают в себя: Диагноз рака почки может быть заподозрен на основании анемии, крови в моче, физических симптомов и других отклонений лабораторных анализов, и часто проводится с помощью комбинации визуальных тестов. Много раз, обнаружение массы в рентгенографическом исследовании, таком как рентген, компьютерная томография или МРТ, во время исследования другого состояния может привести к тому, что врач заподозрит рак почки. Первичным тестом при подозрении на рак почки часто является УЗИ. Ультразвук использует звуковые волны для создания картины и может отличить солидные опухоли от кист. КТ (компьютерная томография) является, пожалуй, самым полезным тестом и может использоваться как для выявления, так и для постановки рака почки. КТ использует серию рентгеновских лучей для создания трехмерного изображения внутренней части тела. МРТ (магнитно-резонансная томография) может быть проведена для людей, которые не могут получить КТ (из-за аллергии на контрастные вещества КТ или плохой функции почек). МРТ использует магнитные изображения, а не рентгеновские лучи. МРТ также полезно, если считается, что опухоль распространилась в вены рядом с почками. Иногда проводится сканирование ПЭТ или кости, чтобы помочь в постановке опухоли почки. В отличие от многих опухолей, биопсия не часто необходима для диагностики рака почки. Биопсия, при необходимости, может быть сделана несколькими различными способами и позволяет патологам искать присутствие раковых клеток под микроскопом. Образцы рака почки очень полезны при проведении целенаправленной терапии, но часто их получают во время операции по лечению рака, а не во время диагностического процесса. инсценировка Если рак обнаружен, может потребоваться провести дополнительные тесты, чтобы определить, распространился ли рак почки на близлежащие ткани или другие органы. Это называется постановкой. Рак почки проводится путем измерения размера опухоли в структурах почек, включая кору и почечную пирамиду, а также любых признаков распространения на близлежащие ткани или отдаленные участки тела. Опухоли стадии 1 ограничены корой почки - ее внешним периметром. Опухоли стадии 2 больше по размеру, но все еще ограничены почкой. Опухоли стадии 3 распространяются на близлежащие кровеносные сосуды, а опухоли стадии 4 распространяются за пределы наружной оболочки почки и также могут распространяться на близлежащие органы. Лечение рака почки зависит от стадии заболевания, а также от многих других факторов, таких как общее состояние здоровья, локализация рака в почке и многое другое. Большинство людей с раком почки перенесут операцию. Те, у кого рак почки на ранней стадии, являются лучшими кандидатами на операцию, но рак почки является одной из немногих солидных опухолей, при которой операция может быть полезной даже при распространенном метастазировании (стадия 4). Хотя хирургическое лечение является предпочтительным методом лечения большинства видов рака почки, это может быть затруднено у очень пожилых людей или людей с множественными серьезными заболеваниями. Для тех, кто не переносит хирургическое вмешательство, могут быть варианты лечения, такие как криохирургия (замораживание опухоли) или радиочастотная абляция (сжигание опухоли). Несколько препаратов для таргетной терапии были одобрены для применения у некоторых людей с прогрессирующим раком почки. Эти препараты блокируют и предотвращают рост и распространение злокачественных клеток. Они делают это путем непосредственного вмешательства в путь, участвующий в росте рака, или путем предотвращения роста кровеносных сосудов, необходимых для снабжения опухоли питательными веществами (они ингибируют ангиогенез). Побочные эффекты этих препаратов отличаются от побочных эффектов химиотерапии и часто лучше переносятся. Иммунотерапия, также известная как биологическая терапия, является новым подходом к лечению рака, который работает упрощенно, стимулируя собственную иммунную систему организма для борьбы с раковыми клетками. Существует несколько различных категорий этих препаратов, которые оказались эффективными при раке почки. В дополнение к утвержденным доступным вариантам лечения, в настоящее время проводится множество клинических испытаний, в которых ищут новые или лучшие методы лечения рака почки. В отличие от мифов о клинических испытаниях, о которых многие слышали, некоторые из этих испытаний теперь дают людям возможность использовать методы лечения, которые могут улучшить их результаты. Может быть полезно иметь в виду, что каждое лечение рака у нас когда-то было изучено в клинических испытаниях, и в настоящее время улучшается как лечение, так и выживаемость при раке почки. Облучение обычно не используется для лечения рака почки, но может применяться «паллиативно», чтобы уменьшить дискомфорт, вызванный распространением рака. Химиотерапия имеет ограниченный эффект в отношении почечно-клеточного рака. Паллиативная помощь, забота, направленная на лечение симптомов рака и улучшение качества жизни, очень важна даже для людей с ранними стадиями опухолей, которые могут быть излечены. Чтобы обнаружить рак почки на самых ранних стадиях, людям важно знать о потенциальных симптомах заболевания, а также об их факторах риска. Когда поставлен диагноз, сейчас есть много вариантов лечения. Тем не менее, унция профилактики превосходит фунт излечения, и есть много простых вещей, которые люди могут сделать, чтобы уменьшить свой риск. Бросить курить или не начинать, так как это сильный фактор риска.Риск действительно уменьшается, когда вы бросаете курить, поэтому никогда не бывает слишком поздно, и есть много причин бросить курить после постановки диагноза рака, даже если у вас диагностирована эта болезнь. Потратьте время, чтобы узнать о любых химических веществах или других веществах, с которыми вы сталкиваетесь на работе, и следуйте рекомендуемым мерам предосторожности. Наконец, важно придерживаться здоровой диеты для поддержания здорового веса, поскольку ожирение является фактором риска для многих видов рака, а не только для рака почки. симптомы
Каковы признаки и симптомы рака почки?
Причины и факторы риска
Каковы причины рака почки и кто в опасности?
диагностика
лечение
Слово от DipHealth
Рак шейки матки: симптомы, причины, диагностика и лечение
Рак шейки матки обычно вызывается ВПЧ. Мазок Папаниколау может диагностировать ранние поражения, а рак лечится хирургическим путем, облучением и химиотерапией.
Рак толстой кишки: симптомы, причины, диагностика и лечение
Читайте о раке толстой кишки, в том числе о потенциальных симптомах, факторах риска, о том, как этот тип рака диагностируется и диагностируется, и как его лечат врачи.
Рак прямой кишки: симптомы, причины, диагностика и лечение
Что вызывает рак прямой кишки, как он диагностируется и каковы варианты лечения? Этот полезный обзор отвечает на эти и другие вопросы.
