Фекальные поражения: симптомы, причины, лечение и профилактика

Фекальная пробка (ФИ) - это состояние длительного запора. Это происходит, когда стул настолько твердый, что не может пройти с нормальным испражнением. Существуют некоторые факторы риска, в том числе диета с высоким содержанием жиров, неподвижность в течение длительного периода времени и психологические факторы, но это может происходить без определенной причины. Это вызывает дискомфорт в животе и редко может вызвать серьезные медицинские осложнения. FI можно лечить с помощью лекарств или процедуры для удаления твердого стула.

симптомы

Упадок фекалий обычно вызывает дискомфорт в животе, подобный запору, но обычно с более сильной интенсивностью и в течение более длительного периода времени. Вы можете испытывать другие симптомы в дополнение к запору, если у вас есть FI, и симптомы имеют тенденцию ухудшаться, чем дольше вы идете без испражнения.

Симптомы фекального загрязнения включают в себя:

• Спазмы в животе
• Дискомфорт в животе
• Боль в животе
• Вздутие живота
• Фекальные загрязнения
• Потеря аппетита
• Боль в спине
• Тошнота
• рвота
• Неприятный запах изо рта
• Геморрой (расширенные ректальные кровеносные сосуды)

осложнения

В редких случаях нелеченное фекальное поражение может привести к серьезным осложнениям, таким как изъязвление кишечника, перфорация, тромбированный геморрой (сгусток крови в ректальном кровеносном сосуде), желудочно-кишечная инфекция или перитонит (инфекция, распространяющаяся за пределы желудочно-кишечной системы)., При возникновении этих осложнений симптомы могут включать лихорадку, озноб, ректальное кровотечение, низкое кровяное давление, учащенное сердцебиение, головокружение или потерю сознания.

причины

Упадок фекалий обычно происходит, когда у человека много дней нет испражнений. Есть несколько общих факторов риска образа жизни, которые увеличивают вероятность наличия FI. Некоторые болезни могут сделать вас подверженными этому заболеванию, а определенные группы населения подвержены более высокому риску.

Общие факторы риска образа жизни для FI включают в себя:

• Недостаток клетчатки в рационе
• Диета с высоким содержанием жиров
• Недостаточно есть или пить; обезвоживание
• Отсутствие доступа к туалету из-за путешествий или других обстоятельств
• Чрезмерный стресс
• Нежелание иметь испражнения

Медицинские условия, которые увеличивают риск FI, включают:

• Неврологические нарушения
• Длительные периоды физической неподвижности
• Неспособность есть или пить
• Постхирургическая дисфункция кишечника
• Кишечная непроходимость (закупорка)
• Заболевание щитовидной железы
• Лекарственные побочные эффекты

Некоторые группы населения, подвергающиеся более высокому риску фекального поражения, включают:

• Пожилые люди, проживающие в домах престарелых с минимальной физической активностью или вообще без нее
• Люди с неврологическими состояниями, которые могут нарушать подвижность кишечника, такими как болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона, деменция, повреждение спинного мозга или инсульт
• Дети, особенно те, кто избегает испражнений из-за беспокойства, смущения или избегания боли
• Люди, принимающие лекарства, которые вызывают побочный эффект от запоров, такие как некоторые гипотензивные лекарства, антидепрессанты и мышечные релаксанты
• Люди, которые принимают наркотики, категория лекарств, наиболее тесно связанных с запором, который может вызвать состояние, известное как синдром наркотического кишечника
• Люди, которые злоупотребляют или злоупотребляют слабительными (смягчителями кала), которые могут оказывать парадоксальное воздействие на толстую кишку, что делает его неспособным нормально функционировать
• Люди, которые имеют структурные и функциональные состояния, связанные с тонкой кишкой, толстой кишкой или прямой кишкой, из-за желудочно-кишечных заболеваний, рака или хирургии

диагностика

Существует множество причин болей в животе и спазмов, и фекальные отложения могут поначалу не быть очевидной причиной ваших симптомов. Ваш врач поставит вам диагноз на основании вашей истории болезни, медицинского осмотра и, возможно, диагностических тестов.

• История болезни: Если вы жалуетесь на недавний запор и уменьшение испражнений, или если у вас было фекальное поражение в прошлом, это вызывает подозрение, что вы могли бы иметь фекальное уплотнение.
• Физикальное обследование: Физическое обследование может выявить, что у вас жесткий живот, боль или нежность, когда ваш врач давит на ваш живот, или что ваш живот кажется вздутым (опухшим или больше, чем обычно).
• Диагностические тесты: Вам могут понадобиться диагностические тесты для подтверждения диагноза. Наиболее распространенным является рентген брюшной полости с барием. Этот тест, называемый клизмой бария, начинается с того, что ваш врач вводит жидкий барий в прямую кишку. То, как этот агент обнаруживается на вашем рентгеновском снимке, может выявить области закупорки, чтобы помочь идентифицировать фекальное поражение. УЗИ брюшной полости является еще одним распространенным визуальным тестом, который позволяет вашим докторам смотреть на ваш желудок и кишечник под разными углами во время обследования. И инвазивный тест, называемый сигмоидоскопией, включает в себя введение небольшой камеры в прямую кишку для просмотра внутренней области толстой кишки.

лечение

Фекальное поражение можно лечить с помощью лекарств и может потребовать процедурного вмешательства для особо стойких ситуаций. Лучший метод лечения зависит от того, диагностировали ли ваши врачи недавние фекальные отложения или фекальные отложения, которые продолжались в течение нескольких дней или дольше. Ваш лучший метод лечения также зависит от того, есть ли одна область или несколько областей поражения, где они расположены внутри толстой кишки, и является ли стул очень твердым или трудно смягчаемым с помощью лекарств.

• Устные слабительные: Первая линия лечения включает использование слабительных средств, которые обычно являются пероральными препаратами, которые смягчают затвердевший стул, чтобы его можно было пройти.Если вы не используете регулярно слабительные лекарства, они должны быть эффективны относительно быстро. Вы можете ожидать, по крайней мере, одного, если не больше, большого опорожнения кишечника в течение нескольких часов после использования слабительного и, возможно, в течение следующих нескольких дней. Лучше всего оставаться там, где вы можете легко добраться до туалета сразу после приема слабительного, и в течение нескольких дней после этого.
• Суппозитории: Иногда слабительное средство используется в качестве суппозитория, что означает, что его принимают в форме, которая вводится в прямую кишку, а не принимается через рот. Это должно работать быстрее, чем оральное слабительное и является предпочтительным методом, если удар особенно дистальный (низко) в толстой кишке.
• Клизма: Клизма - это лечение, при котором жидкость вводится в прямую кишку. Ваш врач или медсестра могут впрыскивать жидкость с помощью насадки или могут дать вам инструкции по применению клизмы в домашних условиях. Жидкий материал содержит ингредиенты, которые смягчают стул, поэтому вы можете испражняться.
• Полив воды: Используя этот метод, ваш врач осторожно вставляет трубку, которая впрыскивает воду в прямую кишку, чтобы ослабить стул, позволяя вам опорожнять кишечник.
• Ручная процедура: В серьезных случаях блокировку, возможно, придется удалить вручную с помощью процедуры. Ваш врач аккуратно определит область или участки фекального поражения, почувствовав внешнюю сторону живота, и аккуратно поместит палец в перчатке в прямую кишку, чтобы устранить закупорку.

профилактика

Если вы или ваш близкий человек подвержены риску развития фекальных нарушений, необходимы профилактические стратегии. Увеличение вашего потребления клетчатки и потребления воды может быть очень полезным.

В зависимости от вашего состояния здоровья ваш врач может порекомендовать вам регулярно использовать смягчители стула или слабительные средства для предотвращения запоров. Это решение должно быть взвешено, потому что слабительные могут сделать вашу толстую кишку менее отзывчивой и функциональной, чем обычно. Ваш врач также может внести изменения в любые ваши лекарства, которые способствуют запорам.

Если у вас были неврологические повреждения или операции на кишечнике, также могут быть рекомендованы упражнения по переподготовке кишечника.

Слово от DipHealth

Вы должны сообщить своему врачу, если вы испытываете боль, вызванную запором, или если у вас не было возможности испражнения в течение нескольких дней. Эти проблемы легче лечить на ранних стадиях, и лечение может предотвратить возникновение серьезных осложнений.