Как лечится церебральный паралич

Церебральный паралич не может быть вылечен, но некоторые симптомы могут быть устранены, и большинство осложнений со здоровьем можно предотвратить с помощью расширенного планирования. Качество жизни детей и взрослых с церебральным параличом может быть существенно улучшено при правильном медицинском вмешательстве и внимательном уходе на дому.

образ жизни

Если вы живете с церебральным параличом, рутины и стратегии, которые ориентированы на себя или осуществляются семьей и лицами, обеспечивающими уход, являются основными компонентами предотвращения осложнений и максимального использования ваших способностей.

Упражнение

В дополнение к профессиональным сеансам физиотерапии частые и регулярные физические нагрузки являются эффективным способом максимизации двигательного контроля, предотвращения мышечных контрактур (чрезмерной жесткости мышц) и поддержания здорового веса.

Даже если у вас серьезные проблемы с церебральным параличом, вы можете постоянно испытывать себя физически в пределах своих возможностей. Показано, что регулярная физическая активность предотвращает медицинские осложнения, такие как болезни сердца и переломы костей.

Репозиционирование вашего тела

Если вы или ваш близкий человек с церебральным параличом физически не способны поворачиваться и двигаться, находясь в инвалидном кресле или в постели в течение длительного времени, лица, осуществляющие уход, должны соблюдать график частых поворотов, чтобы предотвратить такие осложнения, как пролежни, сгустки крови и инфекции, Помощь с использованием туалета

В зависимости от степени инвалидности, некоторые люди с церебральным параличом нуждаются в помощи, используя туалет. Согласованные графики и соответственно доступные туалеты могут помочь сделать этот процесс санитарным, чтобы избежать осложнений, таких как кожные инфекции, инфекции мочевого пузыря и запоры.

питание

Поддержание правильного питания, чтобы обеспечить вас достаточным количеством калорий, витаминов и минералов, избегая при этом нездоровой пищи, может предотвратить такие заболевания, как заболевания костей, печени, болезни сердца и инсульт.

Внебиржевая терапия

Нет лекарств, отпускаемых без рецепта, которые помогают при симптомах церебрального паралича, но можно рекомендовать витаминные добавки.

Витамин D и кальций

У детей и взрослых, страдающих церебральным параличом, вероятность переломов костей вследствие истончения костей выше, чем обычно. Есть некоторые доказательства того, что витамин D и добавки кальция могут принести некоторую пользу в снижении развития слабых костей, что может снизить частоту переломов костей.

Предписания

Существуют рецептурные препараты, которые могут облегчить некоторые из распространенных симптомов и связанных с ними последствий церебрального паралича. Если у вас или вашего близкого человека с церебральным параличом возникают проблемы с глотанием, прием этих препаратов требует особенно тщательного планирования.

Мышечные релаксанты

Мышечная жесткость и спастичность церебрального паралича ограничивают двигательный контроль и могут способствовать боли в покое или при физической активности. Иногда, принимая миорелаксанты на регулярной основе или по мере необходимости, можно временно уменьшить проблемы, возникающие из-за мышечной ригидности.

Противосудорожные препараты

Приступы происходят чаще у людей, страдающих церебральным параличом, чем среди населения в целом. Существует ряд эффективных противосудорожных препаратов, и правильный выбор для вас зависит от типа судорог, которые вы испытываете, а также от вашей реакции на лекарство.

Bisphosphonate

Хрупкость костей встречается у детей и взрослых с церебральным параличом. Люди, страдающие церебральным параличом, регулярно используют бисфосфонат, лекарство, которое можно принимать внутрь или инъекцией. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что бисфосфонат ингибирует снижение плотности кости, что может помочь в профилактике переломов костей. Тем не менее, современные данные не могут доказать, что бисфосфонат окончательно предотвращает переломы костей или укрепляет кости.

Интервенционная терапия

Большинство людей с церебральным параличом могут извлечь выгоду из нескольких типов специализированных терапевтических методов. Эти интерактивные терапевтические методы требуют направления и руководства от профессионального терапевта с опытом реабилитации церебрального паралича. Терапия может проводиться в реабилитационном центре со специализированным оборудованием или дома.

Логопедия

Логопедия - это профессиональное вмешательство, направленное на повторение упражнений и техник, улучшающих произношение слов. Основная задача логопеда - научиться эффективно общаться с другими.

Глотательная терапия

Безопасное питание - это один из навыков, которым могут обладать люди с церебральным параличом. Проблемы с жеванием и глотанием могут вызвать опасные приступы удушья и легочные инфекции. Работа с терапевтом по глотанию для отработки техник, которые развивают способность контролировать жевание и глотание, может оптимизировать эти навыки для более безопасной еды.

Физиотерапия

Наращивание силы и координации с помощью тщательно разработанных сеансов физиотерапии может предотвратить ослабление мышц, предотвратить контрактуры и оптимизировать координацию мышц. Физиотерапия при церебральном параличе включает активные движения мышц, которые обладают определенной силой для улучшения контроля, а также пассивные движения парализованных мышц для предотвращения контрактур.

Трудотерапия

Трудотерапия включает в себя индивидуальный план обучения и совершенствования практических навыков, таких как уход за собой, использование вспомогательных устройств и перемещение из одного места в другое.

Когнитивная терапия

Формальное обучение в школе и основанные на терапии когнитивные упражнения являются важными компонентами управления церебральным параличом. Большинство детей с церебральным параличом имеют способность к обучению. Чтение, математика, художественное мышление и навыки решения проблем могут быть достигнуты на основе специально разработанного образовательного подхода с реалистичными и соответствующим темпом целями.

Вспомогательные устройства

Большинству людей, страдающих церебральным параличом, необходимо использовать некоторые медицинские препараты, предписанные врачом.

Очки, повязки на глазу, наглядные пособия

У детей с церебральным параличом могут быть проблемы со зрением или проблемы со зрением, которые требуют большего вмешательства, чем обычные очки по рецепту. Раннее вмешательство с соответствующими устройствами может помочь исправить некоторые проблемы, такие как ленивый глаз, что приводит к улучшению зрительных способностей на протяжении всей жизни.

Поддержка мышц

Устройства, такие как шины и брекеты, предписанные профессионалом, могут помочь в достижении ряда желаемых результатов.

• Предотвращение падений и травм
• Предотвращение контрактур
• Наращивание мышечного контроля
• Улучшение мелкой моторики

Операции и процедуры

Нет процедур по лечению самого церебрального паралича, но есть процедуры, которые помогают при некоторых симптомах и осложнениях церебрального паралича.

мышечная спастичность

Мышечная спастичность и ригидность могут мешать моторному контролю и вызывать боль. Помимо рецептурных препаратов, которые действуют системно, существуют некоторые процедуры, которые могут облегчить спастичность.

• Инъекции: целевые инъекции миорелаксантов и паралитических агентов, таких как ботулинический токсин, могут временно уменьшить спастичность, по существу «освобождая» мышцы, чтобы они могли функционировать с максимальной нагрузкой.
• Хирургия. Хирургические процедуры при определенных обстоятельствах могут облегчить спастичность церебрального паралича.

Вентрикулоперитонеальный шунт для гидроцефалии

Структурные нарушения головного мозга, как правило, не могут быть восстановлены хирургическим путем при церебральном параличе, но иногда структурные нарушения головного мозга связаны с расширением желудочков (избыточное открытое пространство в мозге) или избытком жидкости в мозге.

В некоторых ситуациях это накопление жидкости может привести к дополнительному вреду для мозга. В этих случаях шунт VP, устройство, которое может быть размещено хирургическим путем для уменьшения накопления жидкости, может предотвратить дополнительное давление на мозг.

Удлинение мышц

Иногда операция по увеличению длины конечностей, особенно ног, может быть эффективным способом максимизации двигательных способностей у некоторых детей с церебральным параличом.

Церебральный паралич: справиться, поддержать и жить хорошо Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы? Источники статьи

• Райан Дж. М., Хэнси О., Маклафлин и др. Ассоциации сидячего поведения, физической активности, артериального давления и антропометрических показателей с кардиореспираторной подготовкой у детей с церебральным параличом, PLoS One. 2015 апр. 2; 10 (4): e0123267. doi: 10.1371 / journal.pone.0123267. eCollection 2015.
• Simm PJ, Biggin APEG Bone Mineral Working Group, et al. Консенсусные рекомендации по применению бисфосфонатной терапии у детей и подростков, J Paediatr Child Health. 2018 март; 54 (3): 223-233. doi: 10.1111 / jpc.13768.
• Tsang STJ, McMorran D, Robinson L, и др. Когортное исследование укорочения передней сухожилия большеберцовой кости в сочетании с удлинением икроножных мышц при спастическом эквинусе при ДЦП. 2016 окт; 50: 23-27. doi: 10.1016 / j.gaitpost.2016.08.015. Epub 2016 Aug 17.