Что такое преэклампсия?

Преэклампсия является осложнением беременности, которое влияет на кровяное давление и другие системы органов. В частности, состояние преэклампсии диагностируется, когда у беременной женщины, у которой срок беременности превышает 20 недель, обнаружено высокое кровяное давление и протеинурия (белок в моче). Это важное различие, поскольку женщины, которые имели высокое артериальное давление до беременности, иногда могут соответствовать клиническим критериям преэклампсии, но должны лечиться в соответствии с другим набором рекомендаций.

Признаки и симптомы преэклампсии

В большинстве случаев внезапное повышение артериального давления является первым признаком преэклампсии. Реже артериальное давление будет расти медленно, но неуклонно. В любом случае, когда артериальное давление достигает или превышает 140/90 мм рт.ст., и медицинский работник задокументировал это изменение по меньшей мере два раза с интервалом не менее четырех часов, подозревается диагноз преэклампсии.

Кроме того, избыток белка в моче, обнаруженный во время скрининга мочи, который является обычной частью дородового ухода, может сигнализировать о проблемах с почками, которые часто сопровождают высокое кровяное давление при преэклампсии.

Другие признаки и симптомы преэклампсии включают в себя:

• Сильные головные боли
• Изменения в зрении, в том числе временная потеря зрения, помутнение зрения или чувствительность к свету
• Верхняя боль в животе
• Тошнота или рвота
• Снижение выхода мочи
• Снижение уровня тромбоцитов в крови (тромбоцитопения)
• Нарушение функции печени
• Сбивчивое дыхание
• Внезапное увеличение веса и отек (также часто встречается при нормальной беременности)

Кто подвержен риску преэклампсии?

Помимо беременности, которая является наибольшим риском для преэклампсии, так как она встречается исключительно у беременных женщин, другие факторы могут поставить вас в более высокий риск развития этого заболевания. Они включают:

• Предыдущая история преэклампсии (либо вы, либо родственник по крови)
• Первая беременность
• Быть 40 лет или старше
• Быть тучным
• Проведение кратных
• Интервал между беременностями с интервалом менее двух лет или более 10 лет
• Наличие определенных условий до беременности, таких как высокое кровяное давление, мигрень, диабет, заболевания почек или волчанка

Лечение преэклампсии

Если это не лечить, преэклампсия может привести к очень серьезным осложнениям для матери и ребенка. В некоторых случаях это может быть даже смертельным исходом. Единственным лекарством от этого заболевания является роды, что представляет собой уникальную проблему для медицинских работников и женщин, поскольку они уравновешивают преимущества ранних родов и риски недоношенности.

Женщины с преэклампсией сталкиваются с повышенным риском судорог, отслойки плаценты и инсульта. Если на ранних сроках беременности безопасно начинать роды, тщательный мониторинг состояния здоровья матери и ребенка может включать увеличение частоты пренатальных обследований, анализов крови, ультразвуковых исследований и тестов без стресса.

Другие стратегии могут использоваться, чтобы помочь контролировать кровяное давление, когда слишком рано, чтобы безопасно вызвать роды. Они включают:

• Антигипертензивные препараты для снижения артериального давления.
• Кортикостероиды улучшают функцию печени и тромбоцитов у матери и помогают развить легкие ребенка, чтобы подготовиться к преждевременным родам.
• Противосудорожные препараты для предотвращения судорог.
• Постельный режим
• госпитализация