Риски задержки операции по замене сустава

Вам сказали, что вам нужна операция по замене суставов, но надеялись, что вы могли бы подождать немного дольше? Ну, ты не одинок. Многие пациенты хотят найти облегчение от боли, но не готовы приступить к серьезной операции. Поэтому они могут решить отложить замену сустава и продолжить более простые процедуры, включая пероральные препараты, инъекции кортизона, использование средств для ходьбы и физиотерапию. Но они могут также волноваться … я делаю повреждение или усложняю операцию, откладывая замену бедра или колена?

В краткосрочной перспективе ответ - нет. Редко операция становится более сложной или более сложной из-за задержки операции по замене сустава. Пациентам, у которых диагностирован артрит тазобедренного или коленного суставов, необходимо время, чтобы определить правильный курс лечения для своей ситуации. Это может включать в себя более простые методы лечения, получение другого мнения или некоторое время, чтобы рассмотреть их варианты.

Но есть некоторые соображения, которые пациенты должны понимать. Хотя отсрочка операции на месяцы или даже годы может не иметь существенных последствий, длительная задержка может осложнить их положение. Вот некоторые из опасений по поводу задержки операции по замене сустава.

Ухудшение совместной деформации

Чаще всего прогрессирование артрита происходит постепенно и развивается медленно в течение месяцев и лет. Некоторые люди ускоряют изменения, но даже в этих ситуациях изменения не происходят в одночасье. По мере обострения артрита деформация сустава может усиливаться. У пациентов с артритом коленного сустава это чаще всего становится возрастающей деформацией колено-коленного сустава или деформированной ноги. При артрите тазобедренного сустава длина ноги может сокращаться по мере износа хряща и кости. Замена сустава может стать более сложной с увеличением деформации сустава. Для этого может потребоваться, чтобы ваш хирург использовал специализированные имплантаты или выполнил более обширную операцию по исправлению деформации.

Жесткость сустава

В том же свете, по мере развития артрита сустава, сустав двигается меньше. При меньшем движении мягкие ткани, окружающие сустав, включая мышцы, связки и капсулу сустава, могут сокращаться, вызывая скованность. Это особенно заметно у пациентов с заменой коленного сустава, где подвижность до операции является одним из лучших показателей ожидаемого движения после операции.

Сила мышц

По мере прогрессирования артрита мышцы, окружающие сустав, могут ослабевать. Люди меньше используют сустав и ограничивают свои физические нагрузки в результате боли. Поскольку мышцы ослабевают, реабилитация после операции может стать более трудной, и, возможно, мышцы никогда не смогут восстановить свою полную силу.

Компенсационные проблемы и проблемы

Это, вероятно, наиболее спорное осложнение задержки операции, так как есть дебаты о том, насколько организм развивается этим типом компенсационных проблем. Но разумно полагать, что люди, которые предпочитают один сустав, могут наложить больше бремени на другие части тела. Люди с тяжелым артритом тазобедренного сустава часто испытывают боль в спине, а люди с артритом коленного сустава часто жалуются на боль в противоположном колене.

Общее медицинское здоровье

Ваш хирург обычно может преодолеть техническую сложность выполнения замены сустава у кого-то, кто отложил ее операцию, но могут быть пациенты, у которых возникают проблемы со здоровьем в результате старения и снижения физической активности. Увеличение веса, снижение выносливости, сердечные и легочные заболевания - все это проблемы для людей, которые слишком долго откладывают замену суставов.

Это некоторые из причин, по которым вам может потребоваться операция по замене сустава. Как уже говорилось, редко возникает какая-либо из этих острых чрезвычайных ситуаций, а это означает, что у вас, безусловно, есть время принять решение, которое подходит вам. Я часто слышу, как врачи говорят: «Вы узнаете, когда придет время приступить к операции». Я не думаю, что это ужасно полезная вещь, чтобы сказать; скорее, я бы посоветовал вам подумать о признаках, которые вы готовы для замены колена или бедра и использовать их в качестве руководства для определения, когда приступить к операции.