Различные типы потери слуха

Есть много различных степеней и причин потери слуха. В общем, потеря слуха подразделяется на три основных типа в зависимости от области уха или слуховой системы, которая повреждена.

Кондуктивная потеря слуха

Кондуктивная потеря слуха вызвана механическими проблемами на пути от шума в окружающей среде к внутреннему уху. Это может быть проблема с одной из трех маленьких костей, которые в совокупности называются косточками (скобы, лодыжка и инк), или другими частями уха, которые не могут передавать звук в улитку. Иногда барабанная перепонка не может правильно вибрировать звук. Кондуктивная потеря слуха может также быть результатом жидкости в ухе, врожденных дефектов, инородного тела, застрявшего в ухе, или даже избытка ушной серы. Кондуктивная потеря слуха часто бывает обратимой.

Нейросенсорная тугоухость

Нейросенсорная тугоухость возникает, когда внутреннее ухо, улитка или слуховой нерв не функционируют должным образом. Это также может быть вызвано повреждением крошечных волосковидных выступов внутри уха, называемых ресничками, которые обычно функционируют для передачи звука через ухо. Этот конкретный тип потери слуха обычно вызван повреждениями от лекарств, родовых травм или генетических факторов. Реже этот тип потери слуха может быть вызван опухолями, чрезмерным воздействием громких шумов, травмами головы или другими видами травм. Нейросенсорная тугоухость не может быть исправлена.

Смешанная потеря слуха

Смешанная потеря слуха - это термин, используемый для описания потери слуха, вызванной сочетанием как кондуктивной, так и нейросенсорной тугоухости.

Признаки и симптомы потери слуха

• Разговоры становятся все труднее понять, особенно если есть фоновый шум.
• Трудность понимания звука на телевидении.
• Не отвечает на имя.
• Часто просит, чтобы разговоры повторялись.
• Звон в ушах, постоянный звон в одном или обоих ушах.
• Хотя многие звуки могут быть отключены, другие кажутся очень громкими и могут вызывать раздражение.

Вопросы, которые может задать ваш доктор

• Есть ли в вашей семье случаи глухоты или потери слуха?
• Вам трудно понимать разговоры?
• Члены семьи жалуются, что вы держите громкость по телевизору слишком громко?
• У вас есть постоянный звон или жужжание в ушах?
• Часто ли вы подвергались воздействию громких шумов на работе или на отдыхе?
• У вас есть история ушных инфекций?

Диагностика потери слуха

Проводящую потерю слуха часто можно диагностировать и даже лечить у ЛОР-врача. Иногда требуется аудиолог, специалист по оценке и лечению потери слуха, особенно в случае нейросенсорной или смешанной потери слуха.

Ваш врач проведет медицинский осмотр, начиная с двух тестов, используя поворотную вилку, чтобы определить источник дефицита (проводящий или сенсоневральный). Врач также визуализирует наружное ухо, а затем внутреннее ухо и барабанную перепонку (также называемую барабанную перепонку), используя отоскоп. Он будет искать чрезмерное количество ушного воска, инородные тела, которые могут застрять в ухе, инфекцию и любые повреждения барабанной перепонки.

Аудиолог может провести проверку тонов слуха. Для этого теста пациента обычно помещают в тихую звуковую комнату, чтобы фоновый шум не мешал проведению теста. Пара наушников доставит множество тонов на разных частотах и ​​громкости. Это помогает определить, какой диапазон тонов и частот лучше всего слышит пациент. Другая часть этого теста включает инструмент, называемый костный проводник. Костный проводник - это устройство, которое, будучи помещенным за ухом, передает звук, вибрируя кости уха. Костный проводник помогает аудиологу определить тип потери слуха.

Речевые тесты также можно проводить в тихой звуковой комнате. Аудиолог обычно выходит из комнаты, и на записывающем устройстве воспроизводится серия слов. Вам будет предложено повторить слова. Разные слова будут звучать на разных тонах и громкости.

Для проверки функции среднего уха используется тест импеданса. Тональный тест будет повторяться еще раз, пока датчик в ухе поднимает и опускает величину давления внутри уха.

Иногда результаты этих тестов наносятся на аудиограмму. Аудиограмма - это диаграмма, показывающая степень потери слуха в каждом ухе.

Лечение потери слуха

Лечение кондуктивной потери слуха включает в себя поиск корня проблемы. Например, если в ухе есть инородное тело или излишки воска, их должен удалить профессионал. Жидкость в ухе можно лечить с помощью лекарств или иногда дренировать. Если какие-либо кости в ухе сломаны, их часто можно восстановить хирургическим путем.

Существует не лекарство от нейросенсорной тугоухости, хотя многие многообещающие исследования проводятся. Слуховые аппараты полезны при лечении нейросенсорной тугоухости. Слуховые аппараты используют микрофон, усилитель и динамик для усиления звука и наиболее полезны для людей с ослабленным слухом, а не для глухих. Существует множество различных типов слуховых аппаратов, в том числе слуховые аппараты за ухом, в ухе и в слуховом проходе. Слуховые аппараты также бывают цифровыми и аналоговыми. Однако лишь небольшой процент населения, который мог бы извлечь пользу из слуховых аппаратов, фактически использует их. Многие люди боятся того, как слуховые аппараты заставят их выглядеть, и стигмы, связанной с этими устройствами.

Люди, которые являются глухими или имеют серьезную потерю слуха, могут иногда лечиться кохлеарным имплантатом. Кохлеарный имплантат представляет собой небольшое электронное устройство, которое располагается позади уха (внешняя часть), а затем имеет другую часть, которая хирургически имплантируется под кожу (внутренняя часть). Кохлеарные имплантаты не восстанавливают нормальный слух и вызывают споры среди глухих. Устройство обходит поврежденные части уха и работает непосредственно на стимуляцию слухового нерва. Слуховой нерв посылает сигнал, который воспринимается мозгом как звук. Требуется время и практика, чтобы научиться слышать с помощью кохлеарного имплантата.

Предотвращение потери слуха

Источники указывают, что потеря слуха среди молодых людей растет. Во многом это связано с использованием персональных музыкальных проигрывателей и воздействием громких шумов на работе или на отдыхе. Эксперты рекомендуют уменьшить громкость и уменьшить экспозицию. Некоторые лекарства, такие как антибиотик гентамицин, связаны с потерей слуха. Некоторые факторы, такие как наследственная потеря слуха, не могут быть предотвращены.

Распространенность потери слуха

По оценкам CDC, в 2006 году 37 миллионов взрослых имели некоторую степень потери слуха. Трое из 1000 детей, родившихся в Соединенных Штатах, страдают потерей слуха.

Хотя потеря слуха, похоже, нарастает, будь то из-за увеличения продолжительности жизни или других факторов, технологии быстро развиваются, чтобы помочь людям с потерей слуха. Тенденция к обучению детей языку жестов также принесла пользу глухому сообществу, поскольку все больше американцев изучают этот язык. Такие организации, как Американская ассоциация по языку слуха и Национальный институт по проблемам глухоты и других нарушений коммуникации, предоставляют ценную информацию и поддержку общественности.