Потенциальные риски колоноскопии

В целом, колоноскопия является очень безопасным тестом, и опасения по поводу осложнений, как правило, не являются веской причиной для того, чтобы отложить или вообще избежать ее. Однако, как и при любой медицинской процедуре, возможны осложнения (хотя и редкие). Исследования оценивают общий риск осложнений для рутинной колоноскопии как чрезвычайно низкий, примерно 0,35 процента. Было показано, что во время колоноскопии, когда удаляют полип (полипэктомия), риск осложнений выше, хотя и весьма редко, до 2,3%. Напротив, пожизненный риск развития рака толстой кишки составляет около 6 процентов. Для сравнения: средний риск развития рака толстой кишки у человека выше, чем при наличии осложнений после колоноскопии.

Некоторые из осложнений, которые могут возникнуть во время колоноскопии, включают перфорацию (отверстие в кишечнике), кровотечение, постполипэктомический синдром, реакцию на анестетик и инфекцию.

Целью данной статьи является информирование пациентов обо всех аспектах колоноскопии, которая включает незначительный риск. Низкий уровень риска должен быть обнадеживающим, особенно учитывая важность этого скринингового теста и его важность для выявления и профилактики колоректального рака. Если необходима колоноскопия, потенциальные риски, описанные здесь, не должны, по крайней мере, быть сдерживающим фактором, а должны давать пациентам уверенность в безопасности этой процедуры.

Осложнения при подготовке к колоноскопии

Перед колоноскопией важно правильно очистить кишечник, чтобы врач, проводящий исследование, мог пропустить инструменты через толстую кишку и хорошо рассмотреть стенку толстой кишки. Это означает опорожнение толстой кишки, и это делается различными способами за день или два до теста. Осложнения во время подготовки к колоноскопии встречаются редко, но могут возникать, особенно у пожилых пациентов или у пациентов с застойной сердечной недостаточностью.

Риск перфорации

Перфорация - это разрыв или отверстие в кишечнике. Во время колоноскопии врач может удалить любые найденные полипы (наросты на стенке толстой кишки). Риск перфорации очень низок после колоноскопии, при которой полипы не были удалены, и лишь немного выше после колоноскопии, во время которой полип удаляется. Перфорация может возникнуть, если инструмент прокалывает тонкую точку в стенке толстой кишки или если воздух, введенный в толстую кишку во время испытания, вызывает слишком большое растяжение.

Большая видимая перфорация является неотложной и лечится хирургическим путем, чтобы закрыть слезу. В некоторых случаях с более ранними слезами, которые обнаруживаются рано, операция может не потребоваться, и перфорацию можно лечить с помощью отдыха кишечника, антибиотиков и тщательного наблюдения.

Риск кровотечения

Кровотечение происходит примерно в 1 из каждых 1000 процедур колоноскопии. Кровотечение можно лечить во время теста, но в большинстве случаев кровотечение проходит само по себе. При удалении полипа существует вероятность от 30 до 50 процентов, что кровотечение произойдет через 2-7 дней после колоноскопии. Этот тип кровотечения также может исчезнуть сам по себе, но он может потребовать лечения, если оно станет тяжелым.

Постполипэктомический синдром

Это синдром, возникающий в результате ожога стенки кишечника при удалении полипа. В качестве реакции на полипэктомию, от 12 часов до нескольких дней, у пациента после колоноскопии появляется лихорадка, боль в животе и повышенное количество лейкоцитов. Риск синдрома постполипэктомии после колоноскопии, во время которой была сделана полипэктомия, очень низок. Лечение может включать отдых, внутривенные жидкости и антибиотики.

Эффекты от анестезирующих препаратов

Седативные препараты, часто называемые «сумеречным сном», вводятся во время колоноскопии, чтобы сделать пациентов более комфортными. Существуют риски, такие как аллергическая реакция или проблемы с дыханием, в любое время, когда для процедуры назначаются успокоительные средства. Во время колоноскопии существует очень небольшой риск серьезного респираторного эффекта от лекарств. Другие риски от седативных средств включают реакцию в месте инъекции, тошноту, рвоту и низкое кровяное давление.

Риск заражения

Заражение после колоноскопии очень редкое. Инфекция может передаваться между пациентами, если эндоскоп не очищен и не стерилизован должным образом между тестами. Риск этого, однако, очень низок.

Слово от DipHealth

Колоноскопия является безопасной процедурой. Лучший способ выяснить, каковы риски, это обсудить это с врачом, проводящим исследование. В большинстве случаев, особенно когда проводится колоноскопия для выявления рака толстой кишки, риски ниже, чем риск развития рака. Риски, как правило, не являются причиной, чтобы избежать проведения колоноскопии. Пациенты имеют право спрашивать о рисках колоноскопии и подготовки: ответы должны быть обнадеживающими.