Ларингомаляция: причины, симптомы, диагностика, лечение

Ларингомаляция - это врожденное заболевание, которое размягчает ткани гортани, также называемые голосовым ящиком, над голосовыми связками. Обычно это наблюдается при рождении или вскоре после рождения, средний возраст диагноза составляет около 2 недель. Это состояние является наиболее распространенной причиной громкого дыхания у детей.

Это часто наблюдается у детей, чьи семьи не имеют истории болезни, и в 90 процентах случаев ларингомаляция проходит самостоятельно, когда ребенку от 18 до 20 месяцев. Когда состояние не проходит или в тяжелых случаях, когда у ребенка возникают проблемы с дыханием и едой, может потребоваться операция или прием лекарств.

причины

Не известно, что вызывает ларингомаляцию. Предполагается, что здесь может быть неврологический фактор, но необходимо провести дополнительные исследования. Гастроэзофагеальный рефлюкс может сыграть роль в том, насколько серьезны симптомы, но необходимо также провести дополнительные исследования.

Признаки и симптомы

Симптомы ларингомаляции могут быть заметны сразу же при рождении, или же они могут стать более заметными с течением времени в течение первых нескольких недель. Шумное дыхание часто может ухудшиться, прежде чем станет лучше, и это обычно происходит в возрасте от 4 до 8 месяцев. Симптомы состояния могут включать в себя:

• Шумное / громкое дыхание, как хрип
• Проблемы с кормлением / едой
• Плохое увеличение веса
• Удушье во время еды
• Апноэ
• Синеть (также называемый цианозом)
• Потянув за шею и грудь каждый раз, когда делается вдох
• рефлюкс

Ваш новорожденный дышит нормально?

диагностика

Принятие к сведению типичных признаков и симптомов ларингомаляции часто является первым шагом к постановке диагноза. Когда вы пойдете к врачу, она, скорее всего, спросит вас о том, что вы наблюдали, о каких-либо проблемах со здоровьем у вашего ребенка, и проведет обследование. Она может порекомендовать то, что называется назофаринголарингоскопией (NPL), где очень тонкая трубка с крошечной камерой на конце вставляется в ноздрю ребенка и направляется в ту часть горла, где находится гортань. Это позволит врачу лучше взглянуть на голосовой ящик и ткани, чтобы увидеть, что происходит.

После официального диагноза ваш врач может порекомендовать другие анализы, чтобы оценить степень состояния, может ли быть затронута любая другая часть дыхательных путей, и исключить любое другое состояние.

Лечение

Легкие признаки и симптомы ларингомаляции не обязательно являются непосредственной причиной для беспокойства или срочного лечения.

По данным Детской больницы Филадельфии, в 90 процентах случаев ларингомаляция проходит сама по себе, без какого-либо лечения. Тем не менее, в тяжелых случаях, например, когда это мешает принимать пищу и набирать вес, или когда дыхание становится слишком трудным, может потребоваться операция или прием лекарств.

Признаки необходимости операции могут включать:

• Апноэ, которые опасны для жизни
• Неспособность процветать / набрать вес
• Любые проблемы с сердцем / легкими, которые влияют на способность получать достаточное количество кислорода
• Значимые эпизоды цианоза

Когда лекарство оправдано, врач может назначить антирефлюксное лекарство. Когда ваш ребенок вдыхает шею и грудь, это может ухудшить рефлюкс. Усугубляет тот факт, что при наличии рефлюкса кислота из рефлюкса может вызывать набухание ткани над голосовыми связками, делая дыхание хуже и даже шумнее.

Операция проводится в тяжелых случаях ларингомаляции, и операция выбора называется супраглоттопластикой. В этой операции очень мягкая гибкая ткань возле гортани хирургическим путем удаляется под общим наркозом. Эту операцию, возможно, придется выполнять более одного раза, и, хотя она не может полностью остановить шумное дыхание, она может уменьшить его и помочь облегчить дыхание.

Когда обратиться к врачу

Отправляйтесь в больницу или немедленно звоните 911, если ваш ребенок:

• Останавливает дыхание более 10 секунд
• Развивает синеватый оттенок вокруг губ при громком дыхании
• Затягивает шею или грудь без какого-либо облегчения после их пробуждения или изменения положения.

Ты знаешь своего ребенка. Если вы подозреваете, что что-то не так, обратитесь за медицинской помощью как можно скорее.

Слово от DipHealth

Если у вашего ребенка была диагностирована ларингомаляция, понятно, что вы можете испытывать различные эмоции. Слышать, что у вашего ребенка заболевание, может быть страшно, но это поддается лечению, и в большинстве случаев вашему ребенку даже не понадобится медицинское вмешательство. Поговорите с врачами вашего ребенка, чтобы узнать больше о том, что это значит для вашего ребенка, о чем вы должны знать, и какие изменения или симптомы следует учитывать.