Тазобедренная реабилитация и терапия

Операция по замене тазобедренного сустава - это процедура, которая позволяет пациентам вернуться к своему обычному активному образу жизни без боли в результате замены тазобедренного сустава. Хирурги, терапевты и пациенты заинтересованы в том, чтобы люди возвращались к активности как можно быстрее и безопаснее.

День операции по замене тазобедренного сустава раньше считался днем ​​расслабления, но поскольку все больше хирургов пытаются вернуть пациентов к активности как можно быстрее, терапия часто начинается в день операции. Пациенты начинают простые физические упражнения, в том числе лодыжки, подъемы ног и скольжения пятки. Чаще всего пациенты встают и встают с постели - цель должна состоять в том, чтобы сесть в кресло и даже немного прогуляться.

госпитализация

Пациенты проводили неделю или дольше в больнице. Сегодня средняя продолжительность госпитализации составляет около 2-3 дней. Некоторые пациенты уходят еще раньше; Фактически, замена бедра в тот же день (амбулаторно) становится реальностью. Во время госпитализации вы будете работать с физиотерапевтами и специалистами по трудотерапии. Физиотерапевт будет работать над подвижностью, укреплением и ходьбой. Психотерапевт будет работать с вами над подготовкой к таким задачам, как мытье, одевание и другие повседневные дела.

Терапия развивается с различной скоростью для каждого пациента. Факторы, которые будут влиять на скорость вашего прогрессирования, включают вашу силу до операции, массу тела и способность справляться с болезненными симптомами. Тип и масштабы операции также могут повлиять на вашу способность участвовать в физиотерапии. Наконец, выздоровление и время пребывания в больнице во многом связаны с тем, насколько хорошо подготовленные пациенты направляются на операцию. Участие в предоперационных обучающих сессиях по замене суставов (в настоящее время очень распространено в центрах по замене суставов) и подготовка вашего дома и вспомогательных структур, которые помогут вам после операции, могут значительно ускорить восстановление.

Мы знаем, что хорошо подготовленные пациенты, как правило, проходят гораздо быстрее на самых ранних этапах реабилитации.

Сброс / Восстановление

Пациентов обычно выписывают через 2-4 дня после операции по замене тазобедренного сустава, хотя более частые госпитализации становятся все более частыми. Важно, чтобы выписанные пациенты могли безопасно входить в свои дома и выполнять регулярные действия, такие как посещение туалета и приготовление пищи.

Если пациенты не прогрессируют до такой степени, что они могут безопасно вернуться в свою домашнюю обстановку, стационарная реабилитация может быть рекомендована. Это позволяет продолжить работу с терапевтами и круглосуточной службой поддержки. Большинство пациентов должны иметь возможность вернуться в свои домашние условия, и стационарная реабилитация обычно предназначена для пациентов, сталкивающихся со сложным выздоровлением. Пациентам, которые возвращаются домой, часто организуются услуги на дому, включая посещение терапевта и / или медсестры.

Нахождение в реабилитационном центре может показаться полезным, но есть и недостатки. Во-первых, необходимость работать вокруг своего дома может быть хорошей терапией, а не заставлять кого-то выполнять работу за вас. Например, необходимость встать с постели, попасть на кухню и приготовить что-нибудь поесть может быть полезной для продвижения вашего выздоровления. Во-вторых, мы всегда беспокоимся о риске заражения после замены суставов, и источником заражения могут быть медицинские учреждения, включая реабилитационные центры. Избавление от медицинских настроек может быть полезным для человека после операции.

Меры предосторожности

После операции по замене тазобедренного сустава могут потребоваться некоторые меры предосторожности для защиты недавно имплантированного бедра. Эти ограничения известны как «меры предосторожности». Меры предосторожности для бедра не позволяют вам поставить бедро в положение, где мяч может потенциально выпасть из гнезда - проблема, называемая вывихом бедра.

Из-за недавно разработанных имплантатов и новых хирургических методов (таких как замена передней части бедра), эти меры предосторожности становятся все менее рекомендуемыми. Ваш терапевт сможет помочь вам обеспечить надлежащее лечение для хирургической процедуры, которую вы выполнили.

Физиотерапия

Большинство пациентов будут продолжать работать с физиотерапевтами после выписки из больницы. Некоторые хирурги обычно не рекомендуют формальную физиотерапию после замены тазобедренного сустава, но было доказано, что это полезно. Прежде всего, пациенты имеют тенденцию восстанавливать лучшую силу после замены тазобедренного сустава. Поскольку большинство пациентов с артритом бедра не двигаются нормально, большинство пациентов, перенесших замену бедра, имеют слабость мышц, окружающих сустав. Физиотерапевт может помочь вам восстановить нормальную силу мышц и улучшить вашу походку после операции.

Ходьба: Большинство пациентов делают первые шаги после операции с помощью ходунка. Пациенты с хорошим балансом и сильной верхней частью тела могут использовать костыли. Переход к трости зависит от двух факторов. Во-первых, ограничения от вашего хирурга - не все хирурги допускают полный вес на ногу в первые недели после операции. Во-вторых, ваша способность восстановить силы.

Обычное время для возвращения: От 2 до 4 недель с тростью; 4-6 недель без посторонней помощи

Лестница: Многим пациентам приходится перемещаться по лестнице, чтобы войти или пройти через свои дома. Поэтому ваш терапевт будет работать с вами, чтобы подниматься и опускаться по ступенькам, используя костыли или ходунки.

Обычное время для возвращения: 1 неделя с костылем / ходунком; 4-6 недель без посторонней помощи

Наличие водительских прав: Возврат к вождению зависит от ряда факторов, в том числе от характера вашей работы и типа вашего автомобиля (стандартный или автоматический).Пациенты должны иметь возможность безопасно и быстро управлять педалями газа и тормоза. Ни при каких обстоятельствах пациенты не должны водить автомобиль, принимая наркотические обезболивающие препараты.

Обычное время для возвращения: От 4 до 6 недель

Пол: Пациенты могут возобновить сексуальную активность, когда это будет удобно. Важно соблюдать обычные меры предосторожности, чтобы избежать опасных положений. Если у вас есть вопросы по поводу сексуальных позиций, спросите своего хирурга или физиотерапевта.

Обычное время для возвращения: От 4 до 6 недель

Работа: Возврат к работе зависит от того, чем вы занимаетесь на работе. Пациенты, которые работают в сидячем положении, с ограниченной ходьбой, могут планировать возвращение в течение примерно 4 недель после операции.

Пациентам, которые более активны на работе, может потребоваться больше времени, чтобы они могли вернуться к своим обязанностям. Рабочие должны рассмотреть свои рабочие обязанности, прежде чем перенести тазобедренную замену. Например, пациенты могут не иметь возможности вернуться к таким занятиям, как кровля, после замены тазобедренного сустава.

Обычное время для возвращения: От 4 до 10 недель, в зависимости от рабочих обязанностей

• Поделиться
• кувырок
• Эл. адрес
• Текст

Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы? Источники статьи

• «Руководство по замене тазобедренного сустава» Американской академии хирургов-ортопедов. Июль 2007 г.