Ушная инфекция: причины и факторы риска

В то время как дети подвергаются наибольшему риску инфекций среднего уха (средний отит), взрослые также могут испытывать их. Закупорка евстахиевой трубы является обычной причиной, ведущей к бактериальной или вирусной инфекции в среднем ухе. Это может быть связано с анатомическими факторами и вызвано простудой, аллергией и другими респираторными инфекциями.

Общие причины

Наиболее распространенной причиной отита является блокировка евстахиевой трубы, Евстахиева труба - это проход от задней части вашего носа и горла к среднему уху, которое является той частью вашего уха, которая находится за барабанной перепонкой. Ваша евстахиева труба регулирует давление воздуха в среднем ухе и выводит из него выделения. Если евстахиева труба заблокирована, жидкость или бактерии попадают в ухо и вызывают инфекцию.

Дисфункция евстахиевой трубы чаще встречается у детей, потому что проход более узкий, и у него нет уклона, который он имеет у взрослых, поэтому он также не истощает. Для некоторых плохая функция маточных труб может сохраняться в зрелом возрасте и является основной причиной инфекций среднего уха у взрослых.

Аденоиды, расположенные в задней части носа рядом с отверстием евстахиевых труб, могут блокировать трубы, если они опухнут или воспаляются. Это большая проблема у детей, потому что их аденоиды относительно больше.

И то и другое бактерии и вирусы может вызвать ушную инфекцию, попав в ловушку среднего уха. Наиболее распространенными бактериями являются Пневмококк а также Haemophilus influenzae, с менее распространенными инфекциями вследствие Streptococcus pyogenes а также Золотистый стафилококк, Вирусы включают вирусы простуды (риновирусы), респираторно-синцитиальный вирус (RSV), вирус гриппа и энтеровирусы.

Стандартные детские прививки защищают от некоторых из этих агентов и помогают предотвратить ушные инфекции.

Общие факторы риска

Факторы риска для заблокированных евстахиевых труб и инфекций среднего уха включают в себя:

• Возраст. Дети и дети в возрасте от 6 месяцев до 2 лет подвергаются наибольшему риску развития ушных инфекций. Это из-за анатомии евстахиевой трубы и того факта, что их иммунная система все еще развивается.
• Инфекции верхних дыхательных путей. Дети подвержены большему риску простуды, потому что их иммунная система менее подвержена воздействию вирусов (и, следовательно, не выработала защиты от них). Тем не менее, это также фактор риска для взрослых.
• Аллергический ринит: сезонная сенная лихорадка, аллергия на определенные аллергены или хроническая аллергия могут привести к инфекциям уха как у детей, так и у взрослых. Аллергия вызывает больше выделений, а высвобождаемые воспалительные соединения также раздражают и повреждают слизистую оболочку ушей. Контроль аллергии может помочь уменьшить риск. Тем не менее, антигистаминные и противоотечные средства не оказались полезными в профилактике среднего отита у детей.

• Пороки развития евстахиевой трубы или черепно-лицевые нарушения (голова / лицо), которые вызывают слабость небных мышц, такие как волчья пасть
• Заболевание слизистой оболочки ушей, носа или горла, такое как синусит
• Увеличенные структуры ушей, носа или горла, такие как аденоиды, раковины или полипы носа
• Ослабленная иммунная система
• Семейный анамнез подверженности ушным инфекциям

Факторы риска образа жизни

Есть и другие факторы риска, которые вы можете изменить, и эти предложения могут помочь вам сделать это.

Избегание простудных заболеваний и других инфекций верхних дыхательных путей является ключом к снижению риска инфекции среднего уха. Часто мойте руки и учите своих детей покрывать кашель и чихание, чтобы избежать распространения микробов. Для детей с рецидивирующими ушными инфекциями вы можете по возможности сократить время, которое они проводят в условиях группового ухода за детьми.

Рассмотрите следующие дополнительные шаги для устранения факторов риска для инфекции среднего уха, которые находятся под вашим контролем:

Младенцы и дети

• Если вы решите кормить грудью, подумайте о том, чтобы делать это в течение как минимум шести месяцев, чтобы ваш ребенок получал пользу от антител, содержащихся в грудном молоке.
• Держите ребенка в вертикальном положении при кормлении из бутылочки. Не подпирайте бутылочку, пока ваш ребенок лежит на полу.
• Уменьшите использование соски, когда вашему ребенку исполнится 6 месяцев, так как некоторые исследования показали, что это увеличивает риск ушных инфекций.
• Избегайте воздействия на младенцев и детей сигаретного дыма; это ухудшает функцию евстахиевых труб и увеличивает риск инфекций среднего уха.
• Получите вакцину Prevnar 13, которая защищает от ушных инфекций 13 подтипов стрептококк бактерии и ежегодная прививка от гриппа.
• Оставьте любое удаление ушной серы педиатру. Ватные тампоны и другие предметы могут забивать и раздражать слуховые проходы, что приводит к инфекции.

Взрослые

• Бросить курить и избегать пассивного курения.
• Принимайте противоотечное средство, когда у вас простуда или перед тем, как сесть на самолет, чтобы ваши евстахиевы трубы были менее подвержены перегрузкам, и вы сможете уменьшить изменение давления воздуха во время подъема и спуска.
• Старайтесь не чистить ушную серу ватными тампонами или другими предметами.

Как и многие другие инфекции, отсутствие лечения инфекции среднего уха может привести к осложнениям, включая потерю слуха в любой возрастной группе и задержку развития речи и языка у детей. Существует также риск распространения инфекции на сосцевидную кость и другие ткани. Обращение к врачу и следование рекомендациям по лечению могут помочь избежать этих осложнений.

Как диагностируются инфекции среднего уха

• Поделиться
• кувырок
• Эл. адрес
• Текст

Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы? Источники статьи

• Бонни А., Голдман Р. Антигистаминные препараты для детей со средним отитом. Канадский семейный врач. 2014; 60(1):43-46.
• Lieberthal A, Carroll A, Chonmaitree T, et al. Диагностика и лечение острого среднего отита. Педиатрия 2013; 131 (3): e964-99.

• Limb CJ, Lustig LR, Klein JO. Острый средний отит у взрослых. До настоящего времени.

• Макартур С.Дж., Уилмот Б., Ванг Л., Шуллер М., Лайтхолл Дж., Трюн Д. Генетическая восприимчивость к хроническому среднему отиту с выпотом: SNP генов-кандидатов. Ларингоскоп, 2014; 124 (5): 1229-1235. DOI: 10.1002 / lary.24349.
• Салах М., Абдель-Азиз М., Аль-Фарок А., Джебрини А. Рецидивирующий острый средний отит у детей грудного возраста: анализ факторов риска. Международный журнал детской оториноларингологии, 2013; 77 (10): 1665-1669. DOI: 10.1016 / j.ijporl.2013.07.022.