3 лучших типа хирургии потери веса для женщин с PCOS

Бариатрическая хирургия может быть эффективным способом снижения веса у женщин с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ). Но попытка определить, какой тип операции по снижению веса лучше для вас, может быть трудным и запутанным процессом обучения.

Бариатрическая хирургия существует с 1960-х годов, и в настоящее время большинство процедур выполняется лапароскопически, то есть через серию небольших разрезов с использованием камеры внутри тела.

Выбор лучшего типа процедуры потери веса для вас

Принятие решения о проведении операции по снижению веса имеет большое значение, так же как и поиск вашего хирурга и, в конечном итоге, какой тип хирургического вмешательства должен быть. Существует много различных типов операций, и ваш хирург, вероятно, будет иметь предпочтение или рекомендацию относительно того, какой из них будет наиболее эффективным для вашей СПКЯ.

Ваш врач, скорее всего, предложит процедуру, с которой она добилась наибольшего успеха, что является важной причиной, по которой вам нужен хирург, имеющий опыт работы с женщинами с СПКЯ. Существует несколько типов процедур, каждая из которых имеет свои преимущества и недостатки.

Ру-ан-Y,

Лапароскопическое шунтирование желудка Roux-En-Y является наиболее широко выполняемой процедурой и включает следующие этапы:

• Перестройка желудочно-кишечного тракта (желудочно-кишечного тракта) таким образом, чтобы пища обходила большую часть желудка и тонкой кишки.
• Небольшой мешочек создается в верхней части живота.
• Второй разрез делается в нижней части тонкой кишки, которая связана с мешком, сделанным в верхней части живота.
• Это позволяет пище обходить большую часть тракта (ЖКТ), который поглощает пищу и калории.

Похоже, что Roux-en-Y очень эффективен в борьбе с инсулинорезистентностью, что является серьезной проблемой для женщин с СПКЯ, даже до того, как пациент потерял вес.

С другой стороны, эта процедура несет более высокий риск нарушения всасывания многих питательных веществ. Это часто исправляется и предотвращается с помощью добавок, которые могут быть необходимы для предотвращения серьезных нарушений питания. Вам также потребуется тщательный мониторинг и частые последующие наблюдения, чтобы следить за состоянием вашего питания.

Есть и другие риски, в том числе камни в желчном пузыре, закупорка, утечка через швы или скобы и синдром демпинга (неприятное состояние, при котором определенные продукты или напитки вызывают сильные спазмы и диарею).

Lap Band

Lap Band, или Laparoscopic Adjustable Gastric Banding (LAGB), имеет более короткое рабочее время (менее 2 часов) и меньше времени, проведенного в больнице, по сравнению с Roux-en-Y. Эта процедура включает в себя:

• Размещение регулируемой силиконовой ленты вокруг верхней части желудка, которая может постепенно надуваться и затягиваться, чтобы ограничить потребление пищи.
• Сжатие или надувание осуществляется через отверстие резервуара, расположенного под кожей живота.

Некоторые исследования показывают, что показатели успеха аналогичны показателям Roux-en-Y, однако в связи с проскальзыванием полосы или проблемами с портами сообщалось о большей необходимости повторной операции.

Гастрэктомия рукава

С медицинской точки зрения называется Лапароскопическая Гастрэктомия Рукава (LSG), эта процедура включает в себя:

• Изменение формы желудка из формы мешочка в тонкий рукав.
• Часть желудка удаляется, чтобы приспособиться к новой форме, что приводит к уменьшению объема желудка.

МСУ - более новая процедура с меньшим количеством опубликованных исследований. Предполагается, что при этой процедуре осложнения будут ниже, поскольку она не предусматривает хирургического шунтирования и позволяет избежать имплантации устройств.

Хотя эта процедура эффективна, исследования показывают, что процедура Roux-en-Y значительно лучше для похудения и улучшения чувствительности к инсулину. Однако при этой процедуре была обнаружена более высокая потеря веса по сравнению с операцией Lap Band, основанной на обзоре 2012 года, опубликованном в журнале World Diabetes.

Лучшие варианты для женщин с PCOS

В апрельской статье 2012 года в World Journal of Diabetes было опубликовано, что Roux-en-Y приводит к более высокой степени потери избыточного веса, чем как хирургия на коленях, так и рукавная гастрэктомия. Удовлетворенность пациентов также была выше при использовании Roux-en-Y.

Важно провести открытую дискуссию с вашим врачом о ваших хирургических возможностях и о том, какую процедуру она предпочитает для вас (и почему). Обязательно проведите исследование до назначения и поймите ваши варианты и цели операции, так как ваши симптомы PCOS и личный анамнез могут отличаться от других, которые оперировал ваш хирург.

Получение второго мнения всегда хорошая идея, особенно если у вас есть какие-либо опасения по поводу запланированной процедуры.