Здравоохранение или больница приобрела MRSA

Приобретенный здравоохранением метициллинрезистентный золотистый стафилококк, или HA-MRSA, является потенциально смертельным штаммом золотистого стафилококка, устойчивым к нескольким антибиотикам. Этот супер-жук появляется все больше и больше в больницах и других медицинских учреждениях, что представляет растущую проблему общественного здравоохранения в Соединенных Штатах.

Название вида: Золотистый стафилококк

Тип микроба: Грамположительные бактерии

Как распространяется HA-MRSA?

Многие пациенты в больницах являются носителями HA-MRSA, но не имеют симптомов заболевания. Хотя эти пациенты являются наиболее распространенным источником бактерий, передача происходит, когда руки работников здравоохранения касаются других пациентов, которые являются носителями HA-MRSA. Отказ от мытья загрязненных рук может способствовать распространению бактерий. В больнице важно соблюдать правила гигиены - для всех - чтобы предотвратить распространение этих инфекций.

Другие источники передачи в медицинских учреждениях включают открытые раны, катетеры или дыхательные трубки.

Кто подвержен риску заражения?

Инфекции HA-MRSA часто возникают в больницах и медицинских учреждениях, где пациенты проходят инвазивные медицинские процедуры или имеют ослабленную иммунную систему. HA-MRSA - это растущая проблема со здоровьем, которая увеличилась с 2% до 63% от общего числа инфекций Staph в период с 1974 по 2004 год.

Симптомы, диагностика и лечение

Симптомы: Инфекции HA-MRSA могут включать в себя хирургические раневые инфекции, инфекции мочевыводящих путей, кожные инфекции, такие как целлюлит, инфекции костей, такие как остеомиелит, инфекции суставов, которые являются инфекционными артритами, инфекции кровотока с сепсисом и пневмонию.

Кожная инфекция HA-MRSA может выглядеть как красная, опухшая, болезненная область на коже. Это может также принять форму абсцесса, кипения или гнойного поражения, и может сопровождаться лихорадкой и теплом вокруг зараженной области.

Более серьезные инфекции HA-MRSA имеют симптомы, которые включают боль в груди, озноб, усталость, головную боль, мышечные боли и сыпь.

MRSA может даже привести к инфекциям в сердце - как эндокардит.

Диагноз: В зависимости от ваших симптомов ваш врач может рекомендовать для диагностики HA-MRSA анализы, такие как посев крови, дренаж инфекции, посев кожи, посев мокроты или моча.

Прогноз: HA-MRSA-связанная пневмония и инфекции кровотока могут быть опасными для жизни, особенно без лечения.

Лечение: Антибиотики (не включая метициллин) обычно являются первым выбором лечения HA-MRSA-инфекций. Антибиотики, которые может выбрать ваш врач, включают клиндамицин, линезолид, тетрациклин, триметоприм-сульфаметоксазол или ванкомицин.Выбор антибиотика будет зависеть от характера заражающего бактериального штамма (местные паттерны устойчивости к антибиотикам и информация из культур) и тяжести заболевания. Во избежание дальнейших осложнений важно составить весь рецепт в соответствии с указаниями врача. Выбор антибиотика зависит от местных моделей резистентности, данных о культуре (если есть) и тяжести заболевания. Для более серьезных инфекций может потребоваться госпитализация, во время которой лечение может включать внутривенное введение жидкости и лекарств, диализ почек (в случае почечной недостаточности) и кислородную терапию (увеличение подачи кислорода в легкие).

Предупреждение: Часто мойте руки с мылом и водой, особенно в больницах или других медицинских учреждениях. Убедитесь, что ваши медицинские работники моют руки с мылом перед тем, как осмотреть вас.

Как HA-MRSA вызывает заболевание?

Золотистый стафилококк вызывает множество заболеваний, и считается, что каждое проявление заболевания зависит от многих факторов. В общем, золотистый стафилококк прилипает к различным видам тканей в организме и уклоняется от иммунного ответа. Например, он может производить белки, которые мешают и разрушают лейкоциты во время иммунного ответа.

Многие симптомы инфекции Staph aureus возникают в результате разрушения тканей бактериальными ферментами. Например, Staph aureus вырабатывает токсины, известные как суперантигены, которые могут вызвать септический шок.

В больничных условиях золотистый стафилококк может образовывать слизистый материал, называемый биопленкой, на определенных твердых поверхностях (катетеры и протезы); Биопленка служит защитным барьером против иммунной системы и противомикробных агентов.