Лампэктомия при раке молочной железы - что нужно знать

1

Что такое Lumpectomy Хирургия груди?

Лампэктомия - это хирургическая процедура по удалению небольшого участка ткани молочной железы, которая является раковой или предположительно раковой. Процедура люмпэктомии известна под несколькими названиями, включая операцию по консервации молочной железы и частичную мастэктомию.

Лампэктомия обычно выполняется хирургическим онкологом, врачом, который специализируется на лечении рака хирургическими вмешательствами. Операция может быть выполнена в стационарных или амбулаторных условиях. Если используется общий наркоз, пациент обычно остается в больнице на ночь. Если используется местная анестезия, пациент может пойти домой в тот же день, что и операция.

Эта операция обычно предназначена для женщин, у которых есть один, относительно небольшой участок ткани, который необходимо удалить. Женщинам с большой массой может потребоваться удаление значительно большего количества тканей молочной железы, что часто требует более агрессивного подхода, такого как мастэктомия.

Хотя люмпэктомия менее уродливая, чем мастэктомия, и, как правило, после нее не требуется реконструктивная пластическая операция, люмпэктомия может вызвать значительные изменения внешнего вида молочной железы, если брать большое количество ткани. В дополнение к шраму или шрамам, оставленным после операции, может наблюдаться видимое изменение текстуры кожи на участке. Также может быть очевидное отсутствие ткани в области, даже после заживления кожи.

Обратите внимание, что эксцизионная биопсия и лампэктомия различны. Лампэктомия выполняется, когда есть известный диагноз рака молочной железы, и миссия состоит в том, чтобы удалить весь рак с запасом тканей вокруг опухоли. Эксцизионная биопсия - это не хирургическое лечение, а диагностическая процедура.

2

Во время хирургии молочной железы Lumpectomy

После того, как кожа подготовлена ​​к процедуре и дан наркоз, операция начинается с разреза над участком ткани, которая будет удалена. После открытия кожи и идентификации ткани, которая должна быть удалена, хирург осматривает массу, чтобы определить, из какого типа ткани она состоит.

В некоторых случаях масса может фактически быть кистой, небольшим заполненным жидкостью мешком. Если это киста, жидкость будет аспирироваться до тех пор, пока киста не будет освобождена от жидкости. Жидкость будет сохранена для анализа после операции.

В большинстве случаев комок ткани не является кистой и будет удален из груди. В дополнение к предполагаемой раковой ткани, область вокруг массы также будет удалена, область, называемая краем. Все ткани сохраняются для последующего анализа патологом. Хирург также осмотрит область, чтобы увидеть, не затронут ли какие-либо дополнительные структуры тела, такие как мышцы, лежащие под грудью.

После удаления ткани хирург осмотрит оставшуюся ткань молочной железы на наличие каких-либо признаков рака, которые могли распространиться за пределы удаленной опухоли. Если нет никаких признаков дальнейших проблемных тканей, разрез может быть закрыт швами и операция завершена.

У некоторых пациентов хирург также удаляет лимфатические узлы или берет образцы лимфатических узлов для тестирования. Для этого требуется отдельный разрез под рукой. Хирург может отобрать несколько лимфатических узлов или удалить до 15 или 20 узлов целиком, в зависимости от потребностей пациента. Это сделано, чтобы определить, распространился ли рак от начальной массы в молочной железе, является ли он раковым.

Во время процедуры грудь будет покрыта стерильной повязкой, как и разрез подмышек, если будут удалены лимфатические узлы.

3

Восстановление после хирургии люмпэктомии

После того, как операция завершена и пациент полностью пробудился от наркоза, восстановление после операции действительно начинается. Если лимфатические узлы были удалены, в область подмышек помещается дренаж для удаления избытка жидкости. Слив будет под стерильной повязкой и может быть легко удален после операции, когда дренаж минимален.

Растворимые швы могут постепенно впитываться в организм, а не сниматься. Стандартные швы будут удалены хирургом во время посещения офиса, обычно в течение двух недель после операции.

После типичной люмпэктомии с удалением массы размером менее 5 см восстановление обычно занимает три-четыре недели. Если процедура требует удаления большего количества тканей, восстановление может занять до шести недель.

Во время выздоровления первые два-три дня будут наиболее болезненными, после чего боль несколько ослабнет каждый день. На этапе восстановления лучше избегать любого вида деятельности, которая включает в себя отскакивающее движение, например бег, и важно позаботиться о своем разрезе.

Подъем не рекомендуется в течение нескольких недель после выздоровления, как и любая деятельность, требующая поднятия рук над головой, что может привести к нагрузке на разрез и вызвать усиление боли. Поддерживающий бюстгальтер, такой как спортивный бюстгальтер, можно носить непрерывно в течение первой или двух недель, чтобы уменьшить движение груди, чтобы предотвратить боль и поддержать разрез.

Если комок исследован и признан раковым, то для лечения любых раковых областей, которые могли не быть обнаружены во время операции, рекомендуется лучевая терапия.