Какие вещества могут вызывать нарушения сна?

Возможно ли, чтобы лекарства или такие вещества, как алкоголь или другие наркотики, вызывали сонливость? Возможно, вы слышали о людях, которые делают забавные вещи под влиянием Амбиена, но есть ли другие потенциальные причины поведения сна, называемые парасомниями? Узнайте о взаимосвязи между веществами и лунатизмом, едой во сне, вождением во сне и даже расстройством поведения REM.

Какие лекарства вызывают поведение сна?

Существует множество лекарств, которые могут вызывать нарушения сна, от антидепрессантов до лекарств, которые лечат болезнь Альцгеймера. Для каждого лекарства, перечисленного ниже, указывается наиболее распространенное название бренда, за которым следует родовое название в скобках. Многие из них влияют на мышечный контроль во время быстрого сна (REM). Вместо обычного паралича сна мышечный тонус повышается, и становится возможным осуществлять сны. Это может привести к движениям и поведению во сне, таким как удары, удары ногами, удары кулаком, выпрыгивание из постели, разговоры и другие действия.

Наиболее часто используемыми препаратами, которые стимулируют мышечный тонус при расстройствах REM и REM, являются селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). Они включают:

• Целекса (циталопрам)
• Лексапро (эсциталопрам)
• Прозак (флуоксетин)
• Лувокс (флувоксамин)
• Паксил (пароксетин)
• Золофт (сертралин)

Кроме того, трициклические антидепрессанты (ТСА) также могут вызывать повышение мышечного тонуса при REM и поведении во сне. Лекарства TCA включают в себя:

• Элавил (амитриптилин)
• Pamelor (нортриптилин)
• Норпрамин (дезипрамин)
• Силенор (доксепин)
• Тофранил (имипрамин)

Другие психиатрические лекарства, отпускаемые по рецепту, которые могут вызвать расстройство поведения REM, включают Effexor (венлафаксин) и Remeron (миртазапин). Хотя они используются реже из-за других побочных эффектов, ингибиторы моноаминоксидазы, такие как Элдеприл (селегилин), также могут вносить свой вклад.

Наконец, лекарства-ингибиторы антихолинэстеразы, которые снижают расщепление ацетилхолина и используются для лечения болезни Альцгеймера, также могут вызывать нарушения сна. Эти лекарства включают в себя:

• Арисепт (донепезил)
• Экселон (ривастигмин)
• Разадине (галантамин)
• Наменда (мемантин)

Существуют также доказательства того, что лекарства, называемые бета-блокаторами, часто используемые для лечения высокого кровяного давления или учащенного сердцебиения (тахикардия), могут вызывать галлюцинации, связанные со сном. Эти рецептурные препараты могут включать в себя:

• Корег (карведилол)
• Индерал (пропранолол)
• Лопрессор или Топрол XL (метопролол)
• Сорин (соталол)
• Тенормин (атенолол)
• тимолол
• Трандате (лабеталол)
• Зебета (бисопролол)

Наконец, лекарства, отпускаемые по рецепту, которые используются для лечения бессонницы, могут вызывать не-REM-парасомнии. Эти поведения включают лунатизм, расстройство пищевого поведения, связанное со сном, и вождение во сне. Возможен секс во сне и даже насильственные действия. Считается, что эти лекарства подавляют способность к пробуждению (повышая порог возбуждения) и что это может ухудшить память и сознание. Хотя часть мозга отключена, часть, которая позволяет движение и деятельность, может быть активной.

Эти лекарства называются успокоительными или снотворными и включают в себя:

• Амбиен (золпидем)
• Лунеста (эззопиклон)

Хотя отпускаемые по рецепту лекарства могут часто вызывать парасомнию в качестве побочного эффекта, они не являются единственными веществами, которые могут спровоцировать такое поведение во сне.

Может ли алкоголь или наркотики вызывать нарушения сна?

Нет никаких доказательств того, что алкоголь может вызвать лунатизм напрямую. Поведение человека, находящегося в состоянии алкогольного опьянения, отличается от поведения человека, который просто лунатит. Алкоголь скромно влияет на мышление: хотя он нарушен, он не отсутствует. Напротив, тот, кто лунатит, не помнит своих действий после свершившегося факта. Движения, даже поразительно сложные действия, сохраняются при лунатизме. Нет никаких преткновений или падений, несмотря на то, что они мысленно «отсутствуют». Напротив, у человека, опьяненного алкоголем, будет значительно нарушен баланс и неспособность нормально ходить.

Считается, что алкоголь может спровоцировать фрагментарный сон, особенно из-за необработанного апноэ во сне. Алкоголь расслабляет мышцы верхних дыхательных путей, и это может привести к коллапсу дыхательных путей у восприимчивых людей, что приведет к пробуждению от сна. Это может спровоцировать смешанные состояния сознания и привести к повышенному риску лунатизма. Хотя это логично, это не было подтверждено тестированием.

Алкогольное опьянение может играть незначительную роль в подстрекательстве ко сну, но отмена алкоголя может спровоцировать эти эпизоды. Кроме того, имеются свидетельства того, что отказ от запрещенных веществ, включая кокаин и амфетамин, может также спровоцировать нарушения сна. Кроме того, отказ от отпускаемых по рецепту лекарств, таких как барбитураты и мепробамат, также может делать то же самое.

Наконец, есть доказательства того, что чрезмерное употребление кофеина и даже шоколада может вызвать расстройство поведения REM.

Как определить, связано ли поведение с веществом

Как вы узнаете, что лекарство или вещество, которое вы используете, способствует поведению, связанному со сном? Наиболее важным соображением является изучение сроков. Вы начали использовать это вещество до появления симптомов? Ухудшилось ли поведение при его использовании? Если лекарство или вещество прекращено, симптомы или поведение исчезают?

Как правило, может потребоваться консультация с лечащим врачом. Если возможно, может потребоваться прекратить прием лекарств, чтобы определить, исчезнут ли парасомнии.

Во многих случаях аномальное поведение во время сна, наблюдаемое при использовании снотворных препаратов, таких как амбиен, возникает, когда принимаемое количество превышает рекомендованную дозу или когда оно принимается неправильно. Уровни в крови могут превышать то, что считается безопасным.Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) рекомендует женщинам принимать более низкие дозы из-за этих потенциальных рисков. В сочетании с другими лекарствами, действующими на мозг, или с алкоголем, риски ухудшаются. Кроме того, лекарства могут быть приняты в неподходящее время или может быть недостаточно времени в постели до пробуждения.

Неправильное использование этих лекарств может привести к серьезным несчастным случаям или другому вреду. То же самое относится и к другим наркотикам, которыми можно злоупотреблять. Неясно, важны ли те же основные триггеры, в том числе генетические, для не-REM-парасомний, связанных с употреблением наркотиков.

Как снизить риски и когда обратиться за помощью

Независимо от того, является ли триггер предписанным лекарством, алкоголем или незаконным веществом, вам следует обратиться за помощью, если вы испытываете поведение, связанное со сном, которое потенциально вредно для вас или других. Начните с разговора со своим лечащим врачом и, при необходимости, обратитесь к специалисту по сну, чтобы определить других потенциальных участников этого поведения.

Благодаря тщательному анализу ваших факторов риска и прекращению приема потенциально лекарственных препаратов или веществ вы сможете спокойно спать, не опасаясь разыграть свои сны ночью.

• Поделиться
• кувырок
• Эл. адрес
• Текст

Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы? Источники статьи

• Американская академия медицины сна. Международная классификация расстройств сна, 3-е изд. Дариен, Иллинойс: Американская академия медицины сна, 2014.