Трудотерапия Аббревиатуры и Жаргон

Вы получили копию своих заметок по трудотерапии, чтобы вы могли более активно участвовать в вашем лечении, но теперь вы читаете то, что кажется бессмысленным.

Как специалисты по трудотерапии, мы находимся в противоречии при написании заметок. Мы хотим сделать процесс эффективным, чтобы максимизировать время ухода за пациентом, но мы также хотим общаться четко. Примечания многих профессиональных терапевтов превращаются в тип гибридного языка.

Пример: Pt. выполнил supàsit с Модом А.

Не позволяйте этому пугающему языку быть препятствием для чтения ваших заметок и более активного участия в вашем лечении. Если необходимо, попросите своего специалиста по трудотерапии дать разъяснения. Ниже мы составили список общих сокращений, чтобы помочь вам начать процесс расшифровки.

ADLs - Повседневная жизнь

ADL являются краеугольным камнем лечения трудотерапии. ADL относятся к ежедневным действиям, необходимым для выживания, кормления, одевания, туалета и т. Д. Цель OT часто состоит в том, чтобы помочь клиентам участвовать в повседневной жизни настолько независимо, насколько это возможно, и ADL являются самым базовым уровнем, который оценивает терапевт.

Пример: Выполнено усиление для увеличения участия ADL.

IADLs - инструментальная деятельность повседневной жизни

IADL - это ежедневные задачи, которые являются более сложными, чем ADL, но все же необходимы для поддержания качества жизни. Эти задачи легче делегировать другому лицу или выполнять с помощью технологии. IADls включают в себя такие задачи, как вождение, управление связью, управление финансами, приготовление еды, покупки и т. Д.

Пример: Адресация когнитивных навыков для увеличения участия в IADL.

MaxA / ModA / MinA / SBA / I - максимальная помощь / умеренная помощь / минимальная помощь / резервная помощь / независимая

Эти аббревиатуры составляют общую шкалу, которую используют OT, чтобы оценить, какая помощь необходима для ADL, IADL и базовой мобильности. Во многих учреждениях будут установлены критерии для каждой категории, например, MaxA = требуется более 50% помощи.

Пример: MinA требуется для кормления.

АРОМ - активный диапазон движения

В оценке ОТ для клиента, имеющего физическое состояние, ОТ часто измеряет степень, в которой вы можете самостоятельно двигать суставы вашей руки; это называется АРОМ.

Пример: AROM сгибание плеча WNL.

WNL - в пределах нормы

Существуют две разные шкалы, на которые смотрят ОТ при измерении движения суставов. Первый - это нормальный диапазон движения каждого сустава.

Пример: Расширение запястья WNL.

WFL - в функциональных пределах

ОТ могут встречать клиентов, у которых общий диапазон движений меньше среднего, например, клиенты с артритическими плечами. Тем не менее, клиент работал с этим условием достаточно долго, чтобы отсутствие движения не влияло на его способность функционировать. Затем терапевт может обозначить это как WFL.

Пример: R сгибание плеча WFL.

PROM - пассивный диапазон движения

Когда AROM не находится в нормальных пределах, OT часто дополнительно оценивает руку, проверяя PROM, то есть степень, в которой ваш сустав может двигаться с помощью.Это полезно при оценке того, есть ли проблемы с мышцами или с самим суставом.

Пример: правое разгибание запястья 0-30 градусов с PROM

RUE / LUE - правая / левая верхняя конечность

Это причудливый способ сказать правую и левую руку. В нашу защиту измерения верхней конечности имеют тенденцию включать измерения плеча, которые сам термин «рука» может не обозначать.

Пример: RUE AROM WNL.

LTG / STG - долгосрочная цель / краткосрочная цель

Постановка целей является частью почти каждой оценки, и эти цели затем упоминаются в заметках о ходе работы.

Пример: LTG - увеличение повязки на верхней части тела до MinA.

Трудотерапия Жаргон

Иногда непонятные слова превращаются в заметки. Вот наиболее распространенные:

• Doff - снять (предмет одежды) с тела
• Дон - надеть (предмет одежды)
• Лежа на спине - лежать на спине лицом вверх

Дополнительные ресурсы

Студент ОТ также составил этот удобный список аббревиатур, с которыми она столкнулась в первые годы своей практики. И вы можете увидеть этот список сокращений физиотерапии.