Что делать, если у вашего близкого развивается пролежень

Если у вашего близкого человека возникли пролежни во время пребывания в доме престарелых, очень важно выступить за немедленное принятие мер по исцелению области. Пролежни являются сигналом о том, что некоторые аспекты заботы вашего близкого человека должны быть изменены.

Раны давления предотвратимы, и дома престарелых стремятся исключить их из своего населения, но реальность такова, что примерно у 1/10 жителей домов престарелых в какой-то момент разовьется болячка давления. Язвы под давлением излечимы, но чем раньше они пойманы и обращены, тем легче путь к излечению.

Что такое пролежень?

Пролежни также известны как пролежни, пролежни или пролежни.

Язвы давления - это поврежденная кожа и нижележащие ткани, вызванные длительным или чрезмерным давлением на кожу. Они обычно развиваются в костных областях, которые испытывают давление, когда сидят или лежат, таких как копчик, спина, пятки, лодыжки и бедра.

Язвы под давлением могут значительно различаться по степени тяжести.

Что вызывает пролежни?

Физические силы, которые вызывают язву давления, обычно подразделяются на следующие категории:

Устойчивое давление- Это означает, что клиент слишком долго находится в одном и том же положении.

Трение / сдвига- Происходит, когда кожа клиента перетаскивается по поверхности, например, когда он перемещается или перемещается в другое место.

Но физическая сила на коже, вероятно, не вся история. Зачастую здоровье кожи клиента каким-то образом ухудшается, что делает его подверженным травмам такого типа. Все следующее может нарушить целостность кожи:

• старение
• Ограниченная мобильность
• Наличие влаги (например, при недержании)
• Плохое питание
• дегидратация
• Потеря веса
• Отсутствие сенсорного приема
• копчение
• Любое заболевание, которое влияет на кровоток (диабет, сосудистые заболевания и т. Д.)

Распространенной шкалой, используемой в домах престарелых для оценки риска пролежней у клиента, является шкала Брэйдена, которую вы можете посмотреть здесь.

Получение всей медицинской команды на борту

Важно, чтобы после выявления пролежня все члены команды здравоохранения работали вместе, чтобы согласовать курс лечения, от врача-надзирателя до помощника по уходу, который работает в ночную смену.

Во многих учреждениях будет назначена команда по уходу за кожей / раной, которая будет наблюдать за случаем. Дисциплины, связанные с лечением пролежней, могут включать вашего врача, сестринского дела, физиотерапию, трудотерапию, социальную работу, фармацию, диетическое питание, а в худшем случае - хирурга.

Повышение целостности кожи

В дополнение к работе по излечению существующей раны первостепенной задачей является выявление первопричины пролежня. Если целостность кожи нарушена, возможно, потребуется рассмотреть вопросы питания, лекарств и т. Д. Ваш врач и диетолог должны следить за целостностью кожи.

Другим важным аспектом целостности кожи является мобильность.Пациент проводит время в вертикальном положении? Частые изменения положения имеют решающее значение для здорового притока крови к коже и подлежащим тканям. Физическая терапия, трудотерапия и уход за больными могут быть включены в новый план мобильности.

Изменение окружающей среды

Для ускорения заживления раны и предотвращения ее дальнейшего разрушения существует множество поддерживающих факторов окружающей среды. Часто уход и трудотерапия будут работать вместе, чтобы противостоять изменениям окружающей среды.

• Улучшенный матрас
• Улучшенная подушка для инвалидной коляски
• Защита для пятки
• Улучшенный вариант сидения
• График изменения позиционирования
• Улучшенное управление воздержанием

Заживление раны

Ваш врач должен следить за заживлением фактической раны, вероятно, с помощью некоторой комбинации очистки, повязок и лекарств. В некоторых случаях может потребоваться участие хирурга. У персонала дома престарелых может быть сотрудник, который специализируется на уходе за ранами, будь то уход за больными, физиотерапия или трудотерапия, которые будут курировать план лечения.

Вопросы для вашего дома престарелых

У учреждения, с которым вы работаете, должны быть достаточно четко установленные протоколы для работы с пролежнями. Одна из ваших ролей в качестве адвоката состоит в том, чтобы ознакомиться с их процедурами и, если возможно, убедиться, что они выполняются. Вот несколько вопросов, которые вы можете задать своему учреждению:

• Каковы ваши протоколы оценки риска развития давления?
• Каков протокол, если кто-то определен как находящийся в группе высокого риска?
• Какие члены команды занимаются уходом за пациентами из группы риска?
• Что влечет за собой индивидуальный план лечения для пациентов, подвергающихся риску или
• Каков протокол для обеспечения того, чтобы планы лечения выполнялись и были эффективными?