Когда пациент может отказаться от операции?

Отказ от хирургии

Пациент может отказаться от операции, если он способен понять решение, то влияние, которое решение окажет на него, и действовать в своих собственных интересах. Компетентный пациент имеет право отказаться от любого лечения, даже если оно сократит его жизнь, и выбрать вариант, который обеспечит им наилучшее качество жизни. Человек может решить, что он считает лучшим качеством жизни, а не медицинская команда, принимающая решение за него.

Если пациент может понять последствия отказа от лечения, а также преимущества и риски лечения, предложенного его врачом, он имеет право отказаться от некоторых или всех операций, лекарств или методов лечения.

Почему отказ от лечения может быть правильным для вас

Люди с хроническими или тяжелыми заболеваниями нередко отказываются от лечения, даже если это решение приведет к их смерти или потенциальному смертельному исходу раньше, чем они могли бы, если бы им сделали операцию.

Например, пациент с хронической болезнью сердца, который сообщает своему врачу, что у него не будет операции шунтирования, не может быть принужден к операции, даже если его жизнь может быть продлена на годы. Пациент с почечной недостаточностью имеет право выбрать диализ и отказаться от пересадки почки, даже если трансплантат практически излечит заболевание. Тот факт, что операция доступна, еще не означает, что она должна быть сделана, пациент имеет право самостоятельно определять путь своего лечения, включая отказ от доступного медицинского обслуживания.

Выезд из больницы против медицинской консультации (АМА) - один из наиболее распространенных способов использования больными пациентами своего права отказаться от лечения. Телевидение часто драматизирует пациента, крадущегося из больницы, с развевающимся на ветру платьем, но реальность такова, что пациент, который настаивает на том, чтобы идти домой, должен подписать форму перед уходом, если он компетентен, а уход не ставит непосредственная угроза их жизни.

Кто НЕ может отказаться от лечения?

Бывают ситуации, когда пациент не может принимать решения относительно своего здоровья. Пациент может быть не компетентен умственно принимать собственные решения. В это время супруг пациента, ближайший член семьи или юридически назначенная доверенность на медицинское обслуживание будут нести ответственность за принятие решения о плане медицинского обслуживания.

Некоторые распространенные ситуации, когда пациенту не разрешается принимать медицинские решения, включают:

• Любой пациент юридически признан психически некомпетентным для принятия решения.
• Пациент без сознания из-за анестезии, травмы или других причин.
• Пациент под влиянием изменяющих настроение наркотиков или алкоголя.
• Пациент, который пытался покончить жизнь самоубийством и отказывается от помощи, спасающей жизнь.
• Пациент, который получил серьезную травму головы и не в состоянии понять свою текущую ситуацию.
• Пациент в возрасте до 18 лет
• Пациент, который не может понять важную информацию о планируемой операции

Человек может восстановить способность принимать обоснованные решения. Хирургический пациент, который находился под воздействием анестезии, мог принимать свои собственные решения, когда он полностью проснулся после операции. Жертва травмы в результате автомобильной аварии может обрести способность принимать решения, проснувшись и имея возможность полностью понять свою ситуацию. Человек, находящийся в состоянии алкогольного опьянения, может принимать собственные решения, если он трезвый.

Я буду без сознания, как насчет моих желаний?

При подготовке к операции пациент может убедиться, что его пожелания будут выполнены несколькими способами.

1. Откровенно обсудите ваши пожелания с вашим супругом или ближайшими родственниками.

2. Если у вас нет супруга или ваш супруг / родственник не может принимать решения от вашего имени, назначьте доверенность. Это может быть любой, кого вы выберете.

3. Будьте ясны со своим хирургом о своих желаниях.

4. Помните, что каждая ситуация отличается. Пациент со сломанной ногой может иметь совершенно иную дискуссию со своим супругом, чем тот же пациент год спустя, которому делают операцию на головном мозге. Лицо, принимающее решения по доверенности, не должно удивляться, узнав, что вы выбрали их для принятия решений - вам следует поговорить с этим человеком относительно ваших пожеланий и ожиданий, чтобы они знали, как действовать в ваших интересах.

Билль о правах пациента. Национальный институт здоровья

Слово от DipHealth

Пациенты должны иметь возможность определять, что лучше для них, и принимать соответствующие решения. В то время как медицинские работники очень привыкли высказывать свое мнение о том, что лучше для пациента, пациент не обязан делать то, что рекомендует врач. Мнение врача может быть принято на основании рекомендации, может быть получено второе мнение, или пациент может принять решение, которое является для него наилучшим, даже если оно решает смело игнорировать медицинский совет, который им дали.