Исследование подхода MEND к обращению болезни Альцгеймера

Некоторые исследования приветствуют подход MEND как возможный способ лечения и даже обращения симптомов болезни Альцгеймера.

Болезнь Альцгеймера является прогрессирующим заболеванием, которым страдают приблизительно 5,3 миллиона американцев. Его симптомы включают потерю памяти, спутанность сознания, дезориентацию и проблемы со связью. При отсутствии контроля болезнь Альцгеймера приводит к полному ухудшению состояния мозга и тела, а также к возможной смерти.

К сожалению, несколько новых лекарств для лечения болезни Альцгеймера были протестированы в течение последнего десятилетия, и до сих пор, как правило, не имели большого значения в своих клинических испытаниях. На самом деле, Ассоциация Альцгеймера описывает болезнь Альцгеймера как единственную из десяти основных причин смерти без эффективного лечения или лечения. Только несколько лекарств были одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для лечения болезни Альцгеймера, и их эффективность весьма ограничена.

Тем не менее, в исследовании, опубликованном в июне 2016 года, группа исследователей сообщает, что они могут изменить это. Исследование сообщает о значительном улучшении - до такой степени, что авторы назвали это «обращением» симптомов - у лиц, у которых ранее был диагностирован болезнь Альцгеймера или легкое когнитивное нарушение. (Легкое когнитивное нарушение - это состояние, при котором обнаруживается некоторое снижение мышления и памяти. Это увеличивает риск развития болезни Альцгеймера.) Кроме того, исследователи сообщили, что эти когнитивные улучшения оставались стабильными, в то время как участники исследования продолжали следить за MEND подход.

Что такое MEND? Почему это может работать?

MEND - это сокращение, обозначающее метаболическое усиление для нейродегенерации. Цель подхода MEND состоит в том, чтобы взглянуть на многие аспекты здоровья человека, а не искать чудодейственное лекарственное средство, предназначенное только для одной конкретной области, например, бета-белок амилоида, который накапливается и развивает бляшки в мозге людей с болезнью Альцгеймера.

Исследователи MEND сравнивают свой подход с другими хроническими заболеваниями, такими как рак, ВИЧ / СПИД и сердечно-сосудистые заболевания. Успешное лечение этих состояний часто включает разработку коктейльного подхода, состоящего из комбинации медикаментов и немедикаментозных вмешательств, которые индивидуализируются в зависимости от конкретных условий каждого человека.

Точно так же, когда мы смотрим на то, что вызывает болезнь Альцгеймера, многие исследователи думают, что вряд ли есть один единственный фактор, который несет за это ответственность. Скорее всего, множественные факторы способствуют развитию болезни Альцгеймера и других типов деменции.

Объединение нескольких факторов также имеет смысл, когда мы смотрим на то, как несколько разных подходов (таких как диета, физические упражнения и умственные упражнения) продемонстрировали ограниченный успех в улучшении когнитивного функционирования. Если комбинировать различные подходы, возможно, что будет достигнут больший уровень успеха в лечении болезни Альцгеймера, поскольку каждый подход может быть нацелен на разные аспекты того, что вызывает или способствует когнитивному снижению.

Некоторые из областей, которые MEND оценивает и нацеливает, включают:

• Уровень гомоцистеина
• Уровень витамина В12
• Спать
• Рацион питания
• Уровень сахара в крови
• Физическое упражнение
• Выявление и лечение апноэ во сне
• стресс

Исследование Исследования

Десять участников были вовлечены в это исследование. В начале исследования у каждого из них был диагноз болезни Альцгеймера или умеренного когнитивного расстройства.Диагнозы были подтверждены различными тестами, включая объем головного мозга гиппокампа, МРТ, ПЭТ-сканирование, тесты Стропа, уровни гомоцистеина, тест разряда цифр, тест слуховой памяти, MMSE, сообщения о субъективном снижении памяти и трудностях с нахождением слов. Участники также были протестированы, чтобы определить, были ли они носителями гена APOE4. Ген APOE4 увеличивает вероятность того, что у человека разовьется болезнь Альцгеймера, но это не делает его достоверным.

Каждый из десяти человек, участвовавших в этом исследовании, участвовал в индивидуальном плане лечения, который включал несколько компонентов в соответствии с результатами их испытаний. Некоторые из их директив включали увеличение количества сна за ночь, прием мелатонина (натуральной добавки) для улучшения сна, улучшение диеты для снижения сахара, глютена, мяса и простых злаков, а также увеличение количества фруктов, овощей, черники и не выращиваемых на фермах. рыба, голодающая перед сном ночью в течение не менее 3 часов и в общей сложности 12 часов в течение ночи, ежедневные добавки витамина D3, C и / или E, суточные дозы цитиколина, улучшенная гигиена полости рта, суточные дозы кокосового масла и куркумина (куркуму), гормональная терапия, управление стрессом, такие как йога, регулярные физические упражнения и регулярные умственные упражнения.

Результаты, достижения

Каждый из десяти человек, участвовавших в этом исследовании, испытал значительные улучшения в познании, основанные как на собственных отчетах, так и на отчетах своих близких, а также на результатах когнитивного тестирования. Эти улучшения были такими, что в конце исследования большинство участников не соответствовали критериям для диагностики болезни Альцгеймера или умеренного когнитивного нарушения. Кроме того, их когнитивное функционирование остается стабильным в течение четырех лет, что является самым долгим временем, когда один из индивидуумов применял этот протокол. Это постоянное улучшение, по сути, неслыханно при обсуждении лечения болезни Альцгеймера.

Некоторые примеры заметных улучшений в этом исследовании включают в себя 23 балла по мини-экзамену на психическое состояние (MMSE) (что указывает на легкую болезнь Альцгеймера), который улучшился до 30 (идеальный балл), а балл по MMSE - 22, который улучшился до 29 и значительное увеличение размеров гиппокампа в головном мозге другого участника. Исследование показало, что объем гиппокампа этого человека начался с 17-го процентиля и увеличился до 75-процентного. Это примечательно, потому что гиппокамп - это область мозга, которая обычно ассоциируется со способностью запоминать информацию, а меньший размер коррелирует с уменьшением памяти.

Наконец, до участия в этом исследовании у нескольких участников были проблемы на работе или дома, связанные с их когнитивным функционированием. В заключении исследования у некоторых наблюдалось улучшение их способности хорошо функционировать на работе и дома.

Аналогичное исследование

В 2014 году аналогичное исследование было проведено Дейл Э. Бредесен и опубликовано в журнале старение, (Бредесен также был одним из авторов исследования, опубликованного в 2016 году.) В исследовании 2014 года также участвовали 10 участников с легкими когнитивными нарушениями Альцгеймера или субъективными когнитивными нарушениями. Протокол MEND был применен к каждому из этих людей, и все, кроме одного, испытали улучшение познания. Десятый человек, джентльмен с поздней стадией болезни Альцгеймера, продолжал снижаться, несмотря на протокол MEND.

Отчет об исследовании выявил важное и заметное изменение после использования протокола MEND - способность успешно работать на работе. В нем указывалось, что шесть из десяти человек либо уволились с работы, либо испытывали значительные проблемы в работе из-за когнитивных проблем. После их участия в подходе MEND все шесть смогли вернуться к работе или ощутимо улучшить когнитивное функционирование на своей работе.

Плюсы

Очевидно, что успех этого исследования (а также и более раннего) в борьбе с прогрессированием болезни Альцгеймера у его участников является захватывающим и потенциально большим шагом вперед в наших усилиях по лечению, лечению и профилактике болезни Альцгеймера. Кроме того, идея исследования возможности сочетания различных аспектов того, что мы уже знаем о здоровье мозга, кажется, имеет смысл, особенно с учетом отсутствия успеха других клинических испытаний возможных методов лечения.

Минусы

Хотя результаты очень обнадеживающие, есть некоторые в научном сообществе, которые ставят под сомнение это исследование как неясное и предвзятое, так как оно не является двойным слепым исследованием. Двойное слепое исследование - это когда ни исследователи, ни участники не знают, кто получает лечение. Это предотвращает возможность того, что на результаты исследования влияют предубеждения исследователей, а также возможность того, что на участников влияет эффект плацебо (где они ожидают улучшения и, следовательно, они это делают).

Некоторые также критикуют исследование, потому что оно не объясняет, как были выбраны предметы для исследования, а размер выборки очень мал - всего 10. И когда повторяются одни и те же когнитивные тесты, возникает тенденция к тестированию. берут, чтобы улучшить свои показатели.

Также есть опасения, что исследователи стремятся извлечь выгоду из результатов исследования, так как MEND Labs использует торговую марку протокола MEND как подход для медицинских работников, в котором они могут получить сертификацию и затем предложить протокол своим пациентам.

Исследователи, участвующие в этом исследовании, также предупреждают, что протокол сложен и труден для соблюдения.Действительно, они указывают в описании исследования, что ни один из участников полностью не следовал всем директивам протокола MEND.

Наконец, интересно отметить, что большинство участников обоих исследований были моложе, чем многие, кто испытывает болезнь Альцгеймера и другие виды деменции. Это также может поставить вопрос о том, может ли протокол MEND быть эффективным применительно к лицам более старшего возраста, или же более молодые возрасты участников сыграли свою роль в успехе подхода MEND.

Что дальше?

Несмотря на эти вопросы и критические замечания, результаты этого исследования обнадеживают. Они подчеркивают необходимость переоценки нашего подхода к лечению болезни Альцгеймера, а также дают надежду в области, где успех был очень ограничен.

Продолжение исследований в этой области с большой группой участников в рамках контролируемого клинического испытания является критически важным следующим шагом к определению истинной эффективности этого подхода к болезни Альцгеймера.