Осложнения и риски операции по замене коленного сустава

Большинство пациентов, которые решили сделать операцию по замене коленного сустава, очень довольны своим решением. Типичные пациенты обнаруживают облегчение боли и способность усиливать свою деятельность. Тем не менее, есть возможные осложнения операции, и почему пациенты с заменой коленного сустава могут не быть счастливыми. Вот 5 проблем, которые могут расстроить пациентов, у которых есть замена колена.

1

Коленная жесткость

Одна из наиболее распространенных проблем, с которыми люди сталкиваются после замены коленного сустава, это тугой коленный сустав. Часто эти симптомы могут вызывать трудности при обычной деятельности, в том числе при спуске по лестнице, сидении на стуле или выходе из автомобиля.

Управление жестким коленным суставом после замены может быть проблемой. Лучшее лечение - агрессивная терапия на ранних стадиях выздоровления в попытке избежать возникновения скованности. Специальные шины для растяжения сустава также иногда полезны. В редких случаях может быть проведена вторая операция, чтобы обеспечить большую подвижность коленного сустава.

Одним из наиболее важных факторов, которые способствуют мобильности после операции по замене коленного сустава, является подвижность, которую пациенты имели до операции. Пациенты, у которых был жесткий сустав, идущий на операцию, с большей вероятностью будут страдать от скованности после операции. Другие факторы также могут способствовать вероятности развития жесткости коленного сустава после замены.

2

Щелчок или Clunking

Пациенты часто удивляются, когда слышат шумы из искусственных суставов. В общем, шум без боли не является проблемой, но ваш хирург может сказать вам, есть ли что-то, о чем нужно беспокоиться. Поскольку искусственные соединения сделаны из металла и пластика, нередко можно услышать щелчки, стук или щелчок, когда колено сгибается взад и вперед.

Существует некоторая обеспокоенность, когда боль связана с этими шумами. В ситуациях, когда боль в колене сопровождается этими шумами, стоит попросить вашего хирурга оценить. Некоторые необычные причины этих шумов включают образование рубцовой ткани, нестабильность коленного сустава или ослабление имплантатов.

3

Износ имплантатов

Имплантаты коленного сустава не вечны, но цель должна состоять в том, чтобы замена коленного сустава длилась всю вашу жизнь. К сожалению, не каждый имплантат длится всю жизнь пациента, и в этих случаях может потребоваться замена второго колена, называемая ревизионной заменой колена.

Замены коленного сустава изнашиваются чаще, так как молодые, более активные пациенты ищут это в качестве лечения боли в колене. У этих пациентов стресс и требования, предъявляемые к замене коленного сустава, выше, и есть больше шансов на необходимость дальнейшей операции.

Существует значительный спор о том, какие действия должны выполняться пациентами с заменой коленного сустава. Известно, что некоторые напряженные занятия, включая ударные виды спорта, катание на лыжах и даже гольф, могут создавать стресс для имплантатов, что может привести к преждевременному выходу из строя имплантированного сустава. В то время как многие пациенты выполняют эти действия, есть некоторые убедительные доказательства того, что это может привести к более быстрому ношению имплантированного коленного сустава.

4

Инфекционное заболевание

Инфекция после операции по замене коленного сустава является наиболее опасным осложнением для большинства пациентов и хирургов. Основной задачей должно быть принятие всех возможных мер предосторожности, чтобы избежать заражения. Даже с соответствующими шагами, иногда инфекции все еще происходят.

Заместительные коленные инфекции обычно делятся на ранние и поздние инфекции. Ранняя инфекция возникает в течение 6 недель после первоначальной операции и обычно является результатом попадания бактерий кожи в сустав во время операции. Типичное лечение включает в себя хирургическое очищение коленного сустава соответствующими антибиотиками, назначаемыми в течение нескольких недель или месяцев.

Инфекции, возникающие через 6 недель после операции, называются поздними инфекциями. Эти инфекции обычно вызываются бактериями в кровотоке, попадающими в коленный сустав. Эти инфекции могут быть очень трудно вылечить, и обычно требуется удаление всего коленного сустава, чтобы полностью искоренить инфекцию.

5

Сгусток крови

Сгустки крови возникают в крупных венах ног и могут вызывать боль и отек. В необычных обстоятельствах сгусток крови может перемещаться с ног по кровеносной системе и в легкие. Эти сгустки крови, которые попадают в легкие, называются легочной эмболией и могут вызвать серьезные, даже опасные для жизни, проблемы.

Большинству пациентов назначают препараты для разжижения крови в течение как минимум нескольких недель после операции по замене коленного сустава. Разжижители крови могут помочь уменьшить вероятность развития сгустка крови, но все еще существует вероятность этого.