Как Провера может помочь вашему менструальному циклу

Провера может назначаться по нескольким причинам, чаще всего для лечения тяжелых менструальных периодов или остановок (аменорея), которые связаны с основной гормональной проблемой. Провера (медроксипрогестерон) - это синтетическая форма прогестерона - гормона, который естественным образом вырабатывается после овуляции (когда яйцеклетка выходит из яичника).

Кроме того, провера иногда сочетается с эстрогеном для лечения связанных с менопаузой симптомов (например, приливов) у женщин в постменопаузе, имеющих матку. В этом случае целью Провера является предотвращение утолщения слизистой оболочки матки, что может привести к раку матки. Провера также может быть использована в тесте прогестерона.

Провера и Аменорея

Вторичная аменорея возникает, когда женщина перестает иметь регулярные менструации на срок более трех месяцев (когда они были регулярными) или более шести месяцев (если они были нерегулярными). Существует ряд потенциальных причин вторичной аменореи, в том числе:

• беременность
• Заболевание щитовидной железы
• Синдром поликистозных яичников
• Высокий уровень пролактина
• Гипоталамическая аменорея: состояние, которое может развиться в результате стресса, чрезмерной потери веса или физических нагрузок

Чтобы выяснить причину вторичной аменореи у женщины, врач назначит ряд тестов, таких как тест на беременность, уровень гормонов в крови и тест на прогестерон (также называемый тестом на отмену прогестерона).

В тесте на прогестерон женщине может быть назначено 5 или 10 мг провера на 5-10 дней, чтобы проверить, не испытывает ли она влагалищное кровотечение. Если женщина не испытывает влагалищного кровотечения в течение двух недель после приема провера, то либо у нее очень низкий уровень эстрогена в организме, либо у нее расстройство оттока из тракта, такое как синдром Ашермана.

Если женщина испытывает влагалищное кровотечение (которое обычно происходит в течение трех-семи дней после прекращения приема провера), то в ее организме достаточно эстрогена, поэтому ее аменорея вызвана отсутствием овуляции (так называемой ановуляцией).В этом случае врач проведет дополнительные анализы, чтобы определить причину ее ановуляции.

Провера и аномальное маточное кровотечение

Если у женщины хроническая ановуляция, у нее может развиться патологическое маточное кровотечение, которое является нерегулярным или чрезмерным менструальным кровотечением.

Проблема хронической ановуляции заключается в том, что она может привести к чрезмерному росту ткани слизистой оболочки матки, называемой гиперплазией эндометрия, которая может перерасти в рак матки.

Синдром поликистозных яичников (PCOS) является классическим примером состояния, которое часто вызывает нерегулярные менструации от хронической ановуляции. Синдром поликистозных яичников является наиболее распространенным эндокринным расстройством у женщин детородного возраста. Двумя отличительными чертами PCOS являются нерегулярные месячные и высокий уровень андрогенов (таких как тестостерон), которые способствуют развитию прыщей и гирсутизма. Метаболические проблемы, такие как ожирение и резистентность к инсулину, также часто встречаются при СПКЯ.

Обычно комбинированный контрацептив эстроген-прогестин (например, «Таблетка») рекомендуется для женщин с СПКЯ, чтобы регулировать менструальный цикл женщины, защищать слизистую оболочку матки от чрезмерного роста, а также лечить последствия наличия высокого уровня андрогена (для например, прыщи).

Для женщин, которые не могут или не хотят принимать комбинированные контрацептивы эстроген-прогестин, лучше всего использовать Провера. Provera работает, предотвращая разрастание тканей в слизистой оболочке матки.

Провера и заместительная гормональная терапия

Провера также может использоваться в сочетании с эстрогеном у женщин в постменопаузе с маткой. Комбинация эстрогена и прогестерона называется заместительной гормональной терапией, и ее целью является лечение симптомов, связанных с менопаузой, таких как приливы.

Назначение прогестерона в дополнение к эстрогену заключается в предотвращении утолщения матки. Вот почему прогестерон назначается только женщинам, у которых еще есть матка. Назначается либо провера, либо натуральный прогестерон (чаще).

Заместительная гормональная терапия должна использоваться в самой низкой эффективной дозе и в течение как можно более короткого времени, принимая во внимание, что риск для женщины и польза от применения заместительной гормональной терапии тщательно взвешены и обсуждены.

Любое влагалищное кровотечение у женщины в постменопаузе с маткой должно быть оценено, чтобы исключить рак.

Вы должны использовать гормональную терапию во время менопаузы?

Чего ожидать от приема провера

Поскольку Провера - это гормон, он может вызывать побочные эффекты. Наиболее распространенными являются головные боли, тошнота, болезненность молочных желез и изменения настроения. Эти побочные эффекты должны исчезнуть через несколько дней после приема провера.

Другие побочные эффекты могут включать в себя:

• Изменение менструального кровотечения или потока
• Прыщи
• Увеличение веса
• Усталость или проблемы со сном

Важно отметить, что Provera противопоказан при беременности, поэтому обязательно сообщите своему врачу, если вы думаете, что вы можете быть беременной. Иногда ваш врач требует, чтобы вы взяли анализ крови на кровь или мочу, прежде чем принимать это лекарство.

Кроме того, Провера сама по себе не является надежным средством контрацепции, хотя она и является гормоном. Если вы принимаете проверу, обязательно используйте противозачаточное средство (например, презерватив) для предотвращения беременности.

Рассмотрите все свои медицинские проблемы и лекарства с вашим доктором, прежде чем принимать Provera. Помимо беременности, есть и другие противопоказания к приему провера в дополнение к побочным эффектам, особенно если он сочетается с эстрогеном.

Слово от DipHealth

Наиболее распространенная цель назначения Provera - помочь врачу диагностировать или лечить проблемы менструального цикла, такие как аномальное кровотечение или отсутствие менструации. Он также используется для предотвращения чрезмерного роста слизистой оболочки матки у женщин в постменопаузе, которые также принимают эстроген. Может быть сложно понять, почему вы принимаете тот или иной гормон, такой как Провера. Обязательно поднимите любые вопросы или проблемы с вашим доктором.