Обзор околоушной железы

Околоушные железы являются одним из трех основных типов слюнных желез в организме, и, вероятно, наиболее известны тем, кто жил до того, как появилась вакцина против эпидемического паротита. Свинка была распространенной детской инфекцией, для которой характерны «щеки бурундука» отечных околоушных желез. Эти железы присутствуют на каждой стороне вашего лица и выделяют слюну, чтобы помочь пищеварению. Давайте посмотрим на анатомию и функцию околоушной железы, а также общие заболевания, которые поражают эту железу.

Анатомия околоушной железы

У вас есть две околоушные железы, каждая из которых расположена перед ухом на вашем лице. В дополнение к околоушной железе, у вас также есть две другие крупные слюнные железы, называемые подъязычными и подчелюстными железами. Все три железы имеют трубку, которая называется протоком, который транспортирует слюну из железы в рот. Проток, который дренирует околоушную железу, называется протоком Уортона.

Функция околоушной железы

Функция околоушной железы и двух других основных слюнных желез состоит в том, чтобы производить и секретировать слюну, вещество, которое помогает расщеплять пищу, чтобы она могла правильно перевариваться. Слюна также помогает защищаться от бактерий и предотвращать кариес.

Заболевания околоушной железы

Есть несколько типов заболеваний, которые могут повлиять на слюнную железу, от камней до опухолей. Давайте посмотрим на каждый из них в отдельности.

Ксеростомия (сухость во рту)

Когда слюнные железы человека не функционируют должным образом и останавливают или производят слишком мало слюны, у человека появляется сухость во рту - это называется ксеростомия. Существует ряд возможных причин возникновения ксеростомии, включая лучевую терапию, аутоиммунное заболевание, называемое синдромом Шегрена, или лекарства, такие как антигистаминные препараты или химиотерапия. Сухость во рту может значительно повлиять на качество жизни человека. Это может повлиять на глотание, вызвать жжение во рту и предрасположить человека к кариесу. Лечение включает в себя искусственную слюну и лекарства, которые стимулируют выработку слюны.

Сиаладенит (бактериальная инфекция околоушной железы)

Сиаладенит - это бактериальная инфекция, которая может поражать околоушную железу и подчелюстную железу. Чаще всего он возникает после медленного оттока из железы (частичная непроходимость), что приводит к вторичной инфекции в железе. Симптомы могут включать болезненность щеки, лихорадку, припухлость, боль во время еды, а иногда отмечается наличие гноя при открытии протока во рту. Это чаще всего встречается у людей с хроническим заболеванием или у человека, который становится обезвоженным.

Лечение включает антибиотики и теплые компрессы для железы. Некоторые поставщики рекомендуют массаж околоушной железы, но это может быть болезненным. Сосание леденцов или капель от кашля может стимулировать отток слюны и помочь избавиться от инфекции. Если инфекция не лечится быстро, может образоваться абсцесс, который может потребовать дренирования.

Существует также хроническая форма сиаладенита, которая обычно связана с обструкцией, а не с бактериальной инфекцией.

Сиалолитиаз (обструкция околоушной железы)

Другим потенциальным заболеванием околоушной железы, сиалолитиазом, является обструкция, которая обычно возникает, когда камень (камень) блокирует трубку (проток Уортона), которая несет слюну в рот. Обструкция вызывает боль и припухлость на стороне лица пораженной железы. Недостаток жидкости или прием лекарств, снижающих выработку слюны, может вызвать образование камней.

Если обструкция вызвана камнем, начальное лечение может включать пить много жидкости, массировать железу и сосать лимонную каплю или пастилку с витамином С, чтобы вызвать выработку слюны. Если это не работает, врач может использовать инструмент для удаления камня.

Камни рядом с отверстием (на полу рта) иногда могут быть удалены через рот. Камни, лежащие глубже в канале, сложнее лечить, так как использование инструментов в этом регионе может повредить нерв. Лечение, подобное лечению камней в почках, такое как ударно-волновая литотрипсия или извлечение рентгеноскопической корзины, может быть эффективным.

Если камни хронические и тяжелые, может потребоваться удаление самой околоушной железы, но это не делается, если это вообще возможно.

Другие менее распространенные причины обструкции околоушной железы включают в себя:

• Зубные протезы человека сжимающие отверстие протока
• Прорезывание зубов в результате травмы
• Слизистые пробки или инородные тела, которые попадают в проток
• Новообразование (опухоль) или опухший лимфатический узел, который блокирует проток

Воспалительные / инфильтративные заболевания околоушной железы

Существует несколько типов медицинских расстройств, которые могут привести к увеличению околоушной железы, либо путем инфильтрации железы, либо из-за воспаления в железе. К ним относятся:

• Синдром Шегрена
• саркоидоз
• Алкоголизм
• Сахарный диабет
• ВИЧ / СПИД
• Индуцированный наркотиками (некоторые лекарства могут сделать слюну более густой, например, йод)

Свинка (вирусная) инфекция и околоушная железа

Наиболее распространенной вирусной инфекцией слюнных желез является эпидемический паротит, который вызывает увеличение обеих околоушных желез. До введения вакцины в 1967 году эпидемический паротит был очень распространенной детской инфекцией, характеризующейся "щеками бурундука". Вспышки все еще случаются время от времени, но это редкость по сравнению с прошлым. Если у вас есть симптомы паротита, важно обратиться к врачу для точного диагноза и лечения.

Опухоли околоушной железы

У околоушной железы также могут развиваться опухоли или опухоли. Эти опухоли часто доброкачественные, а не злокачественные (раковые). Напротив, опухоли других крупных слюнных желез, а также малых слюнных желез часто являются злокачественными. Злокачественные опухоли околоушной железы, как правило, представляют собой либо мукоэпидермоидные и аденоцистные карциномы, либо аденокарциномы.

Что делать, если вас беспокоит околоушная железа

Если вы заметили отек или болезненность в области околоушной железы, поговорите с врачом. Ваш дискомфорт может указывать не только на инфекцию или камень, которые необходимо лечить, но и на припухлую околоушную железу, что также может указывать на основной процесс заболевания. Когда вы обратитесь к врачу первичной помощи, она может направить вас к врачу уха, носа и горла (ЛОР) для дальнейшей оценки.

Нижняя линия на околоушных железах

Околоушные железы на каждой стороне вашего лица выполняют важную функцию в создании слюны, которая, в свою очередь, способствует пищеварению, смазывает ваш рот и препятствует разрушению зубов. Инфекции и камни в околоушных железах могут потребовать лечения, и отек околоушных желез может также дать важные подсказки относительно наличия других медицинских проблем.