Обзор Двустворчатой ​​Матки

Двустворчатая матка - это тип врожденного порока развития матки или аномалий протоков Мюллера, при которых матка выглядит в форме сердца. Двустворчатая матка имеет две соединенные полости, тогда как типичная матка имеет только одну полость.

Аномалии протоков Мюллера, в том числе двустворчатые матки, развиваются на ранних этапах внутриутробного развития. В период внутриутробного развития формируется репродуктивная система женского плода. Сначала у плодов два мюллеровых протока, которые сливаются в одну матку. В случае двустворчатой ​​матки эти протоки не полностью сливаются.Это может случиться с женщинами, чьи матери принимали лекарства под названием диэтилстилбестрол (ДЭС) во время беременности или по другим неизвестным причинам.

Двустворчатая матка является одним из нескольких типов аномалий протоков Мюллера. Другие типы включают матку didelphys, две отдельные матки; матка с единорогом, где присутствует только один проток, в результате чего матка меньше среднего; и отделяют матку, при которой матка разделяется стенкой или перегородкой. Двустворчатые матки являются наиболее распространенной аномалией протоков Мюллера.

Как вы знаете, если у вас есть двубортная матка?

Врачи могут получить представление о том, есть ли у женщины двухъярусная матка с помощью стандартного ультразвука или с помощью гистеросальпингограммы (ГСГ) или гистероскопии. В некоторых случаях диагноз может потребоваться подтвердить с помощью трехмерного ультразвука или лапароскопии.

Большинство женщин не знают, что у них есть двухъярусная матка, пока они не забеременеют или не попытаются забеременеть. Менструация в большинстве случаев нормальная.

Двустворчатая матка и потеря беременности

Основными рисками, связанными с двустворчатой ​​маткой, являются преждевременные роды и возможная недостаточность шейки матки. Наличие двубортной матки не вызывает выкидышей в первом триместре. Недостаточность шейки матки и преждевременные роды могут потенциально привести к выкидышу во втором триместре или к потере беременности при рождении, если ребенок родился слишком преждевременно - до 24 или 25 недель беременности, то есть точки, в которой недоношенный ребенок потенциально может выжить. Из-за углубления на верхней части матки развивающемуся плоду может не хватить места для роста, что может привести к преждевременным родам.

Хотя эти осложнения могут возникать, многие женщины с двухъярусной маткой переносят беременность без каких-либо проблем. Если вы обеспокоены тем, что ваша двухъярусная матка может вызвать осложнения во время беременности, поговорите с акушером или специалистом по фертильности высокого риска, который может оценить вашу историю болезни и личный риск.

Лечение Двустворчатой ​​Матки

В большинстве случаев врачи не предлагают хирургическое лечение, хотя некоторые могут рекомендовать реконструктивную лапароскопическую хирургию. Если вы беременны, вам может понадобиться цервикальный серкляж - шов, наложенный на шейку матки, чтобы остановить преждевременное расширение. Эта процедура предотвращает преждевременные роды и возможную позднюю потерю беременности. Ваше лечение будет зависеть от вашего врача и обстоятельств, связанных с вашей беременностью.

Если вы испытываете периодические выкидыши, у вас может быть септированная матка, а не двуногая матка. Две врожденные пороки развития матки могут выглядеть аналогично исследованиям, таким как ГСГ или УЗИ. Отдельная матка является круглой на вершине с единственной полостью, и двускатная матка опускается на вершину, формируя сердечко с двумя полостями.

Двустворчатую матку нельзя лечить, кроме как наблюдать признаки расширения шейки матки. Если это лечится хирургически, реконструкция будет сделана с помощью лапароскопической хирургии. Отдельную матку обычно лечат гистероскопической хирургией. В то время как двустворчатая матка обычно не считается фактором повторных выкидышей, отдельная матка, как известно, увеличивает риск выкидыша.

Если у вас периодически возникают выкидыши, и ваш врач определил, что у вас двухъярусная матка, подумайте о том, чтобы обратиться к специалисту для получения второго мнения для подтверждения вашего диагноза и обсуждения планов лечения.

Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы? Источники статьи

• Асьен, Педро. «Репродуктивные показатели женщины с пороками развития матки». Репродукция человека 1993. 122-126.
• Герберт, Карл. «Ультразвук 3D улучшает диагностику». Пульс науки, 2006. Тихоокеанский центр фертильности. Ликкарди, Фред. «Значит, твоя матка двустворчатая? Проверьте снова и снова». Блог Бесплодия 28 января 2007 г.
• Лин, Пол К. "Репродуктивные результаты у женщин с маточными аномалиями". Журнал женского здоровья 2004. 33-39.
• Проктор, Джон А. и Артур Ф. Хейни. «Периодическая потеря беременности в первом триместре связана с перегородкой матки, но не с двухъярусной маткой». Плодородие и бесплодие Ноябрь 2003. 1212-1215.
• Reuter, K.L., D.C. Daly и S.M. Коэн, "Септат против двухстворчатой ​​матки: ошибки в визуальной диагностике". Радиологии. 1989. 749-752.
• Sheth, S.S., R. Sonkawde. «Маточная перегородка неправильно диагностирована на гистеросальпингограмме». Международный журнал гинекологии и акушерства Июнь 2000 г. 261-263.
• Пенн Медицина. Мюллеровы аномалии (нарушения репродуктивного тракта). (2016).