Гиперкалиемия: симптомы, лечение и многое другое

Калий является одним из наиболее распространенных химических элементов в нашем организме, в основном существует внутри наших клеток. Гиперкалиемия - это термин для высокого уровня калия в крови. Нормальный уровень калия для взрослых считается от 3,6 до 5,2 мг-экв / л.

Если ваш уровень превысит 6 мг-экв / л, вам потребуется немедленное лечение, потому что повышенный уровень может стать опасным, если он станет слишком высоким. Гиперкалиемия часто вызывается заболеванием почек, но может быть вызвана другими заболеваниями и факторами, такими как болезни сердца, диабет, рак и некоторые лекарства.

Понимание электролитов

Чтобы лучше понять, почему уровни калия важны и что может вызвать их увеличение или уменьшение, полезно знать, как электролиты функционируют в организме. Большинство людей знакомы с электролитами из рекламных роликов Gatorade или Pedialyte, которые подчеркивают регидратацию после физической нагрузки (или рвоту и диарею в случае Pedialyte), чтобы сбалансировать наш уровень электролита. Хотя информация, содержащаяся в рекламных роликах, является фактической, она даже не начинает определять сложность электролитов и то, насколько они важны для вашего организма.

В самых простых терминах электролиты представляют собой сложные минералы, которые при растворении в воде разделяются на электрически заряженные ионы. Существует много типов электролитов, но наиболее важными для человеческого организма считаются натрий, калий, хлорид, бикарбонат, кальций, сульфат, магний и фосфат. Наши тела зависят от калия, чтобы регулировать кровяное давление, тонус сосудов, нормальную функцию инсулина и различных других гормонов, моторику желудочно-кишечного тракта, кислотно-щелочной баланс, функцию почек, а также баланс жидкости и электролитов.

Через гормоны, специальные механизмы и транспортеры, почки отвечают за мониторинг концентрации и объема электролитов и воды в организме. Основным примером того, как почки регулируют воду и электролиты, является мочеиспускание. Когда в вашем организме есть избыток жидкости, выработка мочи увеличивается. Когда ваше тело обезвожено, ваш вывод мочи уменьшается. Избыток электролитов выводится из организма через мочу, пот и пищеварительный тракт.

Почки имеют строгий запас того, что считается низким или высоким уровнем воды или электролитов в организме. Когда уровни увеличиваются или уменьшаются, почки начинают реагировать немедленно. Испытание жажды - основной пример того, как наши тела реагируют на снижение уровня воды.

Высокий уровень калия в крови может нарушить функционирование определенных систем органов и стать фатальным, если его не лечить. Поскольку гиперкалиемия может стать довольно опасной, к повышенным уровням калия следует относиться серьезно, даже если они еще не вызывают каких-либо симптомов.

симптомы

Калий играет важную роль в работе сердца и нервно-мышечной системы, поэтому при высоких уровнях часто поражаются сердце, нервы и мышцы. При незначительном повышении уровня калия у вас могут не наблюдаться какие-либо симптомы, но при повышении уровня ваши симптомы могут включать:

• Мышечная слабость или судороги
• Усталость
• Одышка и гипервентиляция
• Тошнота и рвота
• Паралич
• Ощущение покалывания
• Сердечные аритмии (нерегулярные сердечные ритмы), которые являются одним из наиболее серьезных осложнений
• неразбериха
• Приступы, кома и смерть, когда уровни очень высоки

Признаки и симптомы гиперкалиемии

причины

Есть много факторов, которые могут способствовать повышению уровня калия, но наиболее распространенными являются проблемы с почками, такие как острая почечная недостаточность или хроническое заболевание почек. Другие общие потенциальные причины включают в себя:

• Болезнь Эддисона
• Некоторые лекарства, такие как блокаторы рецепторов ангиотензина II, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и бета-блокаторы
• Проглатывание слишком большого количества калия, например, в еде, добавках калия или заменителях соли
• дегидратация
• Сахарный диабет 1 типа
• Эритроциты разрушаются из-за ожогов или других серьезных травм
• Синдром лизиса опухоли
• Переливания крови

Причины и факторы риска гиперкалиемии

диагностика

Важно убедиться, что у вас настоящая гиперкалиемия. Гиперкалиемия диагностируется с помощью анализов крови, которые проверяют функцию почек и уровень калия, анализы мочи и / или сердечные тесты. Между всеми этими тестами ваш врач сможет диагностировать вас с гиперкалиемией довольно быстро, если у вас действительно есть.

Иногда ваш анализ крови может показать, что у вас высокий уровень калия, когда вы на самом деле этого не делаете; это известно как псевдогиперкалиемия. Это может произойти, если эритроциты в пробе крови разорвутся, выпустив калий в пробу. Это также может произойти, если в течение нескольких минут во время взятия крови использовать чрезвычайно плотный жгут при поиске вены, особенно если вы неоднократно открываете и сжимаете кулак, чтобы расширить вены.

Псевдогиперкалиемия также может возникнуть, если у вас очень высокое количество лейкоцитов или тромбоцитов. Если высокий уровень калия обнаружен, когда у вас нет явной причины гиперкалиемии, и если у вас нет каких-либо симптомов или признаков гиперкалиемии, анализ крови необходимо повторить.

При псевдогиперкалиемии уровень калия в сыворотке значительно выше, чем уровень калия в плазме. Из-за этого некоторые врачи предпочитают делать анализы крови с использованием плазмы, чтобы убедиться, что у вас нет псевдогиперкалиемии.

Как диагностируется гиперкалиемия

лечение

В большинстве случаев гиперкалиемия протекает слабо, и ее можно лечить, просто ограничивая калий в своем рационе и устраняя причину. Если это более серьезно, варианты лечения могут включать:

• Диуретики (водные таблетки)
• Внутривенная (в / в) глюкоза и инсулин
• IV кальций
• Диализ
• Средства для удаления калия, такие как патиромер, который связывает калий в пищеварительном тракте в обмен на кальций

Как лечится гиперкалиемия

Рацион питания

Соблюдение здоровой диеты, которая ограничивает потребление калия, важно, если у вас есть заболевание почек или другие состояния, которые повышают риск развития гиперкалиемии. Это включает ограничение или отказ от продуктов с высоким содержанием калия, таких как много молочных продуктов, овощей, фруктов, сухих бобов и орехов.

Низкокалорийная диета для гиперкалиемии

Слово от DipHealth

Гиперкалиемия является потенциально опасным заболеванием, но оно может быть успешно устранено. Когда происходят низкие уровни калия, важно, чтобы ваш доктор быстро оценил ваш непосредственный уровень опасности и работал, чтобы вернуть уровень калия в крови к норме. Также важно найти основную причину вашей гиперкалиемии, чтобы ее можно было лечить, если это необходимо, и чтобы были предприняты шаги, чтобы предотвратить ее повторение.

Признаки и симптомы гиперкалиемии (с высоким содержанием калия) Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы? Источники статьи

• Сотрудники клиники Майо. Высокий калий (гиперкалиемия). Клиника Майо. 11 января 2018 года.
• Мэн QH, Wagar EA. Псевдогиперкалиемия: новый поворот в старом явлении. Критические обзоры в клинической лабораторной науке, 2015; 52 (2): 45-55. DOI: 10,3109 / 10408363.2014.966898.
• Смонтировать БД. Лечение и профилактика гиперкалиемии у взрослых. До настоящего времени. 18 декабря 2017 г.
• Уилсон Ф.П., Бернс Дж.С. Синдром лизиса опухоли: новые вызовы и последние достижения. Достижения в хронической болезни почек, 2014; 21 (1): 18-26. DOI: 10,1053 / j.ackd.2013.07.001.