Уровень материнской смертности, причины и профилактика

Когда у вас появляется первый ребенок, очень интересно подумать о том, как держать ребенка в первый раз, и о всех прекрасных моментах, которые вы проведете вместе. Но это также может быть страшно, когда вы не знаете, чего ожидать. Многие будущие мамы беспокоятся о родах, анестезии и осложнениях. Даже нормально думать о шансах смерти.

Но если вы живете в такой стране, как Соединенные Штаты, вы можете вздохнуть с облегчением.

В развитых странах умереть во время родов или из-за беременности очень редко, даже если ваша беременность сопряжена с высоким риском. Вот что вам нужно знать о уровне, причинах и профилактике материнской смертности.

Что такое материнская смертность?

Когда женщина умирает от чего-либо, связанного с беременностью, это называется материнской смертностью или материнской смертью. Материнская смерть может произойти, когда женщина беременна, во время родов или в течение 42 дней после родов или прерывания беременности. Если женщина скончалась от несчастного случая или проблемы со здоровьем, которая не имеет ничего общего с беременностью, то это не считается смертью, связанной с беременностью.

Статистика США

В странах с хорошей экономикой, современными технологиями и доступом к здравоохранению шансы умереть во время беременности, родов или в дни и недели после родов очень низки. В таких местах, как США, Великобритания и Канада, большинство женщин имеют здоровые беременности и роды.

Конечно, риск материнской смерти все еще остается небольшим даже в развитых странах.

По данным Центров по контролю за заболеваниями (CDC), около 700 женщин в год теряют жизнь из-за осложнений, связанных с беременностью в Соединенных Штатах. Чиновники здравоохранения сообщают, что уровень материнской смертности равен числу женщин, умирающих на каждые 100 000 живорождений.

В Соединенных Штатах ежегодно происходит около четырех миллионов рождений, а в последние годы на каждые 100 000 живорождений приходилось примерно 17–28 смертей. Так, в США шансы умереть из-за беременности составляют не более 0,00028 процентов или примерно 1 на 3500.

Мировая статистика

В других развитых странах аналогичные и даже более низкие показатели материнской смертности по сравнению с Соединенными Штатами. Однако это не везде так. Во всем мире более 300 000 женщин ежегодно умирают от проблем, возникающих во время беременности и родов. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) сообщает, что, когда в США ежегодно умирает около 700 женщин, во всем мире ежедневно умирает около 830 женщин.

Большинство из этих женщин (99 процентов) живут в бедных развивающихся странах. В некоторых местах вероятность смерти от беременности достигает 1 к 15. И печальный факт заключается в том, что многие из этих смертей можно предотвратить.

Способствующие факторы

Как вы видите, место, где вы живете, оказывает существенное влияние на ваше здоровье и благополучие беременной женщины. Другие факторы, которые влияют на риски, связанные с беременностью:

1. Возраст: Женщины в возрасте 20 лет, как правило, имеют меньше осложнений во время беременности, чем молодые или пожилые женщины. У молодых девушек в возрасте до 15 лет вероятность осложнений, которые могут привести к смерти, значительно выше. Риск также возрастает с возрастом матери и возрастает по мере того, как женщины становятся беременными в возрасте 30 лет или 40-40 лет.
2. Социоэкономический статус: Бедные женщины в более низкой социально-экономической группе могут иметь меньшее образование, плохое питание и барьеры для здравоохранения. Меньшее образование способствует более ранней или незапланированной беременности. Недостаток питания может привести к дефициту здоровья и плохому исходу беременности.А отсутствие качественной медицинской помощи может подвергнуть женщин риску заражения или других осложнений, которые в противном случае могли бы лечиться и лечиться в медицинском учреждении или у квалифицированного медицинского работника.
3. Гендерное неравенство: В некоторых странах девушки и женщины имеют меньше возможностей получить образование. Им часто отказывают в финансовых ресурсах, и они не имеют права голоса в собственной жизни и выборе семьи.
4. Доступные ресурсы: Для многих женщин медицинское обслуживание далеко и труднодоступно. Отсутствие дородового ухода, рождение ребенка без присутствия такого специалиста, как врач, акушерка или медсестра, а также отсутствие доступа к таким видам лечения, как антибиотики и неотложная помощь, могут иметь опасные для жизни последствия.
5. Четность: Паритет - это число беременностей женщины. Вероятность возникновения проблемы с беременностью или проблемами во время родов немного выше при первой беременности. Шансы на вторую беременность меньше. Но после пяти или более беременностей риск снова возрастает.

причины

В Соединенных Штатах тяжелые осложнения беременности и материнской смерти редки. При надлежащем медицинском обслуживании большинство проблем, возникающих во время беременности, родов и послеродового периода, можно лечить или даже предотвращать. Однако в других частях света эти условия более опасны. Вот основные причины материнской смертности.

Послеродовое кровотечениеПослеродовое кровотечение (ППГ) - это чрезмерное кровотечение и потеря крови после родов. Опытный медицинский работник может остановить кровотечение. Но, если медицинский работник с надлежащими знаниями и навыками недоступен, мать может умереть от потери слишком большого количества крови. PPH ответственен приблизительно за 27 процентов всех материнских смертей.

Высокое кровяное давление и эклампсияПренатальная помощь и тестирование обычно выявляют такие проблемы, как высокое кровяное давление и белок в моче С хорошей медицинской помощью врачи могут лечить и контролировать преэклампсию. Но без осторожности это может стать опасным и привести к смерти. Гипертонические расстройства являются причиной 14 процентов смертей, связанных с беременностью.

Инфекционное заболеваниеЖенщины могут заразиться от небезопасных абортов, антисанитарных родов или очень длительных родов. Отсутствие понимания и информации о личной гигиене и о том, как ухаживать за телом после родов, также может подвергнуть маму риску заражения. Около 11 процентов материнских смертей являются результатом инфекции.

Прерывание беременностиНебезопасный аборт является основной причиной смерти среди женщин, которые имеют нежелательную беременность. Это причина того, что около 68 000 женщин умирают каждый год. Прекращение беременности составляет 8 процентов материнских смертей.

Легочная эмболияТромбоэмболия легочной артерии (ПЭ) - это тромб в легких. ПЭ может развиться после родов, и риск выше при кесаревом сечении. Около 3 процентов материнских смертей происходят из-за легочной эмболии.

Другие прямые осложненияПриблизительно 10 процентов женщин умирают от других проблем, связанных с прямой беременностью. Такие состояния, как предлежание плаценты, разрыв матки и внематочная беременность, могут привести к осложнениям и смерти без надлежащего ухода и лечения.

Другие косвенные причиныКосвенной причиной смерти у беременных женщин является состояние, которое не имеет прямого отношения к беременности, но развивается или ухудшается во время беременности. Беременность может повлиять на проблемы со здоровьем, такие как ВИЧ и болезни сердца. Такие состояния, как диабет и анемия, могут развиваться или ухудшаться. На эти проблемы приходится примерно 28 процентов материнских смертей.

Причины материнской смертности

Причина смерти	Процентов
Косвенные Причины	27.5%
кровоизлияние	27.1%
Расстройство кровяного давления	14.0%
Инфекционное заболевание	10.7%
Другие прямые причины	9.6%
выкидыш	7.9%
Сгустки крови	3.2%

Как сделать беременность безопасной

За последние 30 лет число женщин, умирающих от беременности и родов, уменьшилось. Уменьшение связано с:

• Образование женщин
• Увеличение использования контрацепции
• Больше дородовой уход
• Больше рождений в больницах или с участием квалифицированных медицинских работников
• Большая доступность антибиотиков, переливания крови и лечения осложнений
• Достижения в специализированной помощи при беременности и родах с высоким риском

Но во многих частях мира необходимо проделать еще большую работу. Чтобы снизить показатели материнской смертности там, где они наиболее высоки, женщинам необходимо:

образованиеМолодые женщины (и мужчины), которые больше знают о воспроизводстве, фертильности, контроле над рождаемостью и последствиях незащищенного секса, могут сделать для себя лучший выбор. Информация о планировании семьи может предотвратить незапланированную беременность и небезопасные аборты.

Доступ к медицинской помощиЗдравоохранение, ведение ранее существовавших состояний и наличие безопасных процедур могут предотвратить смерть во время беременности. Услуги по питанию и охране репродуктивного здоровья особенно важны для девочек и молодых женщин.

чистотаЗнание правил личной гигиены и способов ухода за телом может защитить от микробов. Регулярное мытье рук, чистая область промежности во время дородовых осмотров и гигиеническая зона родов во время родов также могут помочь предотвратить инфекцию.

БеременностьКвалифицированный уход до и во время родов может предотвратить осложнения и привести к безопасному рождению. Если возможно, женщины должны иметь своих детей в медицинском учреждении. Если доставка в больницу, клинику или офис невозможна, то специалист по доставке детей должен быть на дому.

Послеродовой мониторингПосле родов женщины по-прежнему нуждаются в уходе.Послеродовое обследование на предмет ненормального кровотечения или инфекции может иметь все значение. Проживание вдали от услуг или невозможность их предоставить могут помешать женщине получить знания, необходимые для ухода за собой после рождения или для получения жизненно важных антибиотиков и послеродового внимания, в котором она может нуждаться.

К-секция смерти Статистика

В развитых странах вероятность смерти от кесарева сечения все еще редка, но она немного выше, чем при вагинальном родах. Исследование в Американский журнал акушерства и гинекологии Установлено, что материнская смертность составляет 2,2 на 100 000 для кесаревых сечений и 0,2 на 100 000 для вагинальных родов. Причина, по которой кесарево сечение имеет более высокую частоту, состоит в том, что это операция, и операция имеет некоторые риски. Исследования показывают, что, когда кесарево сечение является факультативным и выполняется без медицинской необходимости, риски выше, чем роды через влагалищные роды.

Осложнения от кесарева сечения, которые могут привести к материнской смерти, включают:

• Инфекционное заболевание
• Сгустки крови
• Реакции анестезии
• Потеря крови
• Повреждение других органов во время операции

Но имейте в виду, что кесарево сечение также спасает жизни. Есть моменты, когда кесарево сечение является лучшим вариантом. Когда это необходимо, кесарево сечение может снизить вероятность материнской смерти, а также смерти новорожденного и сделать роды намного безопаснее.

Слово от Отлично

В прошлом беременность и роды были более опасными. Но сегодня гораздо безопаснее иметь ребенка. Если вы получаете регулярный дородовой уход, хорошо питаетесь, делаете правильный выбор образа жизни и имеете в своем роде опытного врача, шансы на здоровую беременность и роды превосходны.

Однако в некоторых частях мира женщины по-прежнему сталкиваются с трудными обстоятельствами, связанными с беременностью и родами. Как и многие другие женщины, у них такие же надежды и страхи по поводу рождения ребенка. К сожалению, их опасения обоснованы. Но такова и их надежда.

Организации по охране здоровья матери и ребенка, такие как ВОЗ, ЮСАИД, ЮНИСЕФ, ЮНФПА и многие другие, занимаются разъяснением этой проблемы. Они разрабатывают программы, которые помогут бороться с материнской смертностью и сделать будущее лучше для всех женщин. Если вы хотите принять участие, вы можете искать возможности помочь тем, кому не повезло в вашем сообществе, или внести свой вклад, оказывая поддержку таким организациям, как эти, которые стремятся обеспечить спасение жизни, лекарственные препараты и уход для женщин вокруг мир.

Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы? Источники статьи

• Алкема Л., Чоу Д., Хоган Д., Чжан С., Моллер А. Б., Геммилл А., Фат Д. М., Бурма Т., Теммерман М., Мазерс С., Сэй Л. Глобальные, региональные и национальные уровни и тенденции материнской смертности в период между 1990 и 2015 гг., прогнозы на основе сценариев до 2030 года: систематический анализ, проведенный Межучрежденческой группой ООН по оценке материнской смертности. Ланцет. 2016 янв. 30; 387 (10017): 462-74.
• Креанга А.А., Берг С.Дж., Ко Дж.Ю., Фарр С.Л., Тонг В.Т., Брюс ФК, Каллаган В.М. Материнская смертность и заболеваемость в США: где мы сейчас? Журнал женского здоровья. 2014 янв. 1; 23 (1): 3-9.
• Kassebaum NJ, Barber RM, Bhutta ZA, Dandona L, Gething PW, Hay SI, Kinfu Y, Larson HJ, Liang X, Lim SS, Lopez AD. Глобальный, региональный и национальный уровни материнской смертности, 1990–2015 годы: систематический анализ для Глобального исследования бремени болезней 2015 года. The Lancet. 2016 8 октября; 388 (10053): 1775-812.
• Ло Джо, Миссия Дж. Ф., Кауги А.Б. Гипертоническая болезнь беременных и материнская смертность. Современное мнение в акушерстве и гинекологии. 2013 апр. 1; 25 (2): 124-32.
• Всемирная организация здравоохранения, Unicef. Тенденции материнской смертности: 1990–2015 годы: оценки ВОЗ, ЮНИСЕФ, ЮНФПА, Группы Всемирного банка и Отдела народонаселения ООН. 2015.