Как рак легких отличается у некурящих

Рак легких (Ноябрь 2024)

Рак легкого у некурящих чаще встречается, чем многие думают. На самом деле, рак легких у тех, кто никогда не курит, в настоящее время считается 6-й наиболее распространенной причиной смертности от рака в Соединенных Штатах.

Несмотря на то, что мы обсуждаем рак легких, мы объединяем курильщиков и некурящих, но рак легких у некурящих во многих отношениях является другим заболеванием. Каковы некоторые из этих различий?

Статистика

В целом, от 10 до 15 процентов случаев рака легких встречаются у некурящих. (Еще 50 процентов встречаются у бывших курильщиков.)

Две трети некурящих, которые болеют раком легких, составляют женщины, и 20 процентов случаев рака легких у женщин встречаются у людей, которые никогда не курили. Этот процент значительно выше у азиатских женщин.

Чем отличается рак легких у женщин?

причины

Некоторые из не связанных с табаком причин рака легких включают в себя:

радон - Воздействие газа радона в наших домах является основной причиной рака легких у некурящих.
Пассивное курение - Пассивное курение является причиной примерно 3000 случаев смерти от рака легких в США в год.
Воздействие асбеста - Воздействие асбеста на рабочем месте является важной причиной мезотелиомы, рака слизистой оболочки легких.
Аэрозольные масла, вызванные приготовлением - Пары от приготовления в воке считаются важной причиной рака легких у женщин в азиатских странах.
Другие воздействия на окружающую среду
Другие профессиональные воздействия
Генетическая предрасположенность - Люди с семейным анамнезом рака легких имеют больше шансов заболеть раком легких.
Вирус папилломы человека (ВПЧ) - ВПЧ был обнаружен в клетках рака легких, но указывает ли это на то, что он является причиной рака легких, пока неизвестно.

Причины рака легких

Типы

В то время как более половины случаев рака легких в курильщики классифицируются как плоскоклеточный рак легких (тип немелкоклеточного рака легкого), большинство случаев рака легкого в некурящие являются аденокарциномы (другой тип немелкоклеточного рака легкого).

Плоскоклеточный рак легких имеют тенденцию расти около дыхательных путей и вызывать симптомы на ранней стадии, такие как кашель или кашель с кровью (кровохарканье).

Аденокарциномы часто растут во внешних областях легких и могут присутствовать в течение длительного времени до появления симптомов. Симптомы, такие как одышка, усталость или симптомы, вызванные распространением рака в другие области тела (например, боль в костях), могут быть более распространенными.

Бронхоальвеолярный рак (БАК) это имя, которое в настоящее время заменено и рассматривается как подкатегория аденокарциномы легкого. Это еще одна форма рака легких, которая чаще встречается у некурящих, особенно у молодых женщин, не курящих. По неизвестным причинам заболеваемость БАК увеличивается во всем мире.

Симптомы рака легких у некурящих

Биология

Рак легких у некурящих отличается от рака легких у курильщиков на генетическом, клеточном и молекулярном уровне. Это означает, что изменения в клетках, которые делают их клетками рака легких, различны на всех уровнях, от генетического плана, который сообщает клеткам, когда делиться и расти, до способа, которым клетки функционируют и связываются с другими клетками. В настоящее время рак легких у курящих и некурящих лечится аналогичным образом. По мере того, как мы узнаем больше о различиях между раком у курильщиков и некурящих, это может измениться. Некоторые исследования показывают, что люди, которые никогда не курили, лучше реагируют на химиотерапию. Некоторые генетические мутации в раковых клетках чаще встречаются у тех, кто никогда не курил и, следовательно, таргетная терапия, направленная на эти мутации, может лучше работать у тех, кто никогда не курит.

Каждый, у кого диагностирован немелкоклеточный рак легкого, и особенно некурящие, должен пройти генное тестирование (молекулярное профилирование) на своих опухолях. В дополнение к тестированию тканей, полученных с помощью биопсии легочной ткани, в июне 2016 года был одобрен новый анализ крови (жидкая биопсия) для выявления мутаций EGFR. Эти мутации особенно распространены у людей, которые никогда не курили.

Лечение рака легких

Прогноз

Рак легких у некурящих часто диагностируется на поздней стадии, и его сначала приписывают респираторной инфекции или даже аллергии. Тем не менее, некоторые (но не все) исследования показывают, что общая выживаемость лучше у некурящих. Эта разница наиболее очевидна для тех, кому поставлен диагноз на ранней стадии заболевания. У некурящих женщин прогноз в целом лучше, чем у некурящих мужчин с раком легких.

Показатели выживания при раке легких по типу и стадии
Факторы, влияющие на выживаемость при раке легких
Советы по улучшению выживания рака легких

профилактика

Проверка вашего дома на наличие радона и отказ от пассивного курения - это самые важные вещи, которые вы можете сделать, чтобы снизить риск развития рака легких у некурящих. Определенные диетические практики, а также умеренное количество упражнений, по-видимому, также снижают риск.

Будущие направления в исследованиях

В настоящее время ведутся исследования, чтобы выяснить способы выявления рака легких у некурящих на ранней стадии. В будущем врачи смогут проверять наличие опухолевых маркеров, веществ в крови, связанных с раком, чтобы обнаружить эти виды рака у некурящих на самых ранних, наиболее излечимых стадиях.

Служба поддержки

Из-за стигмы рака легких некурящие с раком легких часто отмечают, что они чувствуют меньшую поддержку, чем люди с другими формами рака. Нечувствительные комментарии, такие как «Я не знал, что вы курильщик», могут быть в лучшем случае вредными, а в худшем - вредными, когда отдельным людям стыдно делиться своей борьбой с другими из-за стигмы. И курящие, и некурящие с раком легких нуждаются в нашей безоговорочной заботе и поддержке.