Роль воспаления в синдроме раздраженного кишечника

Принято считать, что воспаление не наблюдается у пациентов с синдромом раздраженного кишечника (СРК). Ну, времена могут меняться.

Передовые исследования начали обнаруживать признаки слабого воспаления в ткани пищеварительного тракта у некоторых пациентов с СРК. Считается очень предварительным, эти результаты могут проложить путь к новым и улучшенным вариантам лечения. Из-за этого есть несколько вещей, которые вы хотите знать о роли, которую воспаление может играть в развитии и поддержании СРК.

Определение двух ключевых факторов

Тучные клетки. Тучные клетки находятся в тканях по всему телу. Считается, что они играют важную роль в защите организма от болезнетворных микроорганизмов - внешних агентов, таких как микробы или вирусы, которые представляют угрозу вашему здоровью. Считается, что тучные клетки вызывают быстрый воспалительный ответ на патоген.Поэтому неудивительно, что тучные клетки, по-видимому, активно участвуют в так называемой аллергии.

Цитокины. Цитокины - это белки, которые выделяются тучными клетками и другими клетками, связанными с иммунным ответом. Считается, что после быстрой воспалительной реакции, вызванной тучными клетками, происходит более длительный воспалительный процесс вследствие высвобождения определенных видов цитокинов. Цитокины могут быть провоспалительными или противовоспалительными.

Возможная проблема

Чтобы визуализировать воспалительную реакцию, представьте, что ваше тело заражается противным вирусом желудка (гастроэнтерит). Тучные клетки быстро реагируют, а затем и цитокины, чтобы бороться с инфекцией. Выделение этих веществ вызывает боли в животе, спазмы и диарею. В большинстве случаев этот воспалительный ответ носит временный характер. Как только тело чувствует, что захватчик был побежден, воспалительный процесс прекращается.

Некоторые исследования указывают на возможность того, что у небольшой группы пациентов с СРК этот воспалительный процесс сохраняется после исчезновения основной инфекции. С IBS все редко бывает просто. Также вполне возможно, что есть некоторые люди, которые испытывают это хроническое воспаление слабой степени, никогда не испытывая явного случая гастроэнтерита.

В любом случае, продолжающаяся активация тучных клеток, даже на очень мягкой основе, может способствовать дисфункции моторики, которая характерна для СРК, особенно с точки зрения продолжающихся эпизодов диареи. Кроме того, тучные клетки можно найти очень близко к нервным клеткам в кишечнике. Это может способствовать продолжающейся боли и висцеральной гиперчувствительности, которая типична для СРК.

Потенциальные факторы риска

Не ясно, почему этот продолжающийся воспалительный процесс будет влиять на некоторых людей, а не на других. Необходимы дополнительные исследования для изучения следующих возможностей:

• Генетическая предрасположенность
• Измененное состояние кишечных бактерий
• Пищевые аллергии
• Общие аллергии

Суть

Исследование роли продолжающегося воспаления в развитии и поддержании СРК находится на очень ранней стадии.

Известно, что у некоторого небольшого числа пациентов с СРК было обнаружено увеличение количества воспалительных клеток в слизистой оболочке толстой кишки и подвздошной кишки в тонкой кишке. Это воспаление нельзя увидеть под микроскопом как часть обычной процедуры биопсии, но требует более глубокого исследования. Пациенты, ткани которых содержат эти повышенные воспалительные вещества, чаще страдают от постинфекционного СРК (СРК-ИП) или СРК с преобладанием диареи (СРК-Д)

Очевидно, что необходимо провести дополнительные исследования, чтобы получить более четкую картину роли воспаления при СРК. Надежда состоит в том, что это улучшенное понимание приведет к разработке новых вариантов лечения и принесет облегчение от страдания.