Какие антибиотики чаще вызывают диарею?

Антибиотики спасают жизни многих людей с бактериальными инфекциями. Тем не менее, антибиотики могут иметь некоторые непреднамеренные негативные последствия, включая диарею, которая может быть серьезной. В этой статье описываются плюсы и минусы антибиотик-ассоциированной диареи.

Почему антибиотики вызывают диарею

Первое, что нужно понять, это то, что в нашем организме есть много видов бактерий, некоторые из которых никогда не вызывают болезни, а другие иногда могут вызывать болезни. По большей части бактерии, как правило, живут в гармонии в кишечнике и на других поверхностях тела. Когда антибиотики вводятся в организм, баланс бактерий изменяется. Это изменение меняет способ, которым кишечник обрабатывает питательные вещества и жидкости, и меняет его подвижность. Когда это происходит, у многих людей развивается диарея.

Clostridium difficile: Один тип плохих бактерий

Нам нужны полезные бактерии в нашем пищеварительном тракте, но это не значит, что все бактерии, которые там живут, делают хорошую работу для нашего тела. Есть также вредные бактерии, живущие в пищеварительном тракте. Большую часть времени хорошие штаммы бактерий могут опередить вредные штаммы, контролируя вредные вещества и предотвращая их развитие.

У небольшого количества людей (от 2% до 3%) бактерия называется Clostridium difficile живет в толстой кишке. В меньшинстве этих людей, C difficile может начать размножаться и захватить толстую кишку после курса антибиотиков. К сожалению, это может привести к C difficile -ассоциированная диарея (также называемая псевдомембранозным колитом). Это заболевание вызывает диарею и в редких случаях может быть связано с токсическим мегаколоном, опасным для жизни хирургическим вмешательством.

Антибиотики, которые могут вызвать осложнения

Любой антибиотик может нарушить флору в толстой кишке и привести к гибели бактерий. Тем не менее, не каждый тип антибиотика имеет одинаковую вероятность C difficile колит. Хотя это правда, что прием любого антибиотика может привести к C difficile колит, есть некоторые антибиотики, которые имеют более высокий риск, чем другие.

Антибиотики, наиболее ответственные за C difficile Колит - это те, которые разработаны для уничтожения широкого спектра бактерий, что имеет смысл, потому что они будут оказывать влияние на самые разные виды бактерий, включая полезные. Антибиотики, наиболее связанные с C difficile Колит это:

• Цефалоспорины
• клиндамицин
• Фторхинолоны
• Пенициллины

Антибиотики, которые несут умеренную степень риска, включают в себя:

• Imipenem
• Макролиды
• Sulfa-триметоприм

Те антибиотики с самым низким риском:

• Аминогликозиды
• метронидазол
• Нитрофурантоин

Роль пробиотиков в профилактике диареи

Пробиотики широко доступны в супермаркетах и ​​аптеках, но не все они созданы одинаково. Они могут содержать разные штаммы бактерий и разные количества, и они в основном нерегулируемые, хотя есть некоторые бренды, которые являются более надежными, чем другие. Более того, не определено, какие из них могут помочь, или даже сколько из них следует принять. Поэтому нет никаких общих рекомендаций о приеме пробиотиков после курса антибиотиков. Предполагается, что иногда пробиотик может помочь, но это не будет верно во всех случаях, и стоимость пробиотиков и потенциальный вред, который они могут нанести, также должны быть рассмотрены.

Для людей с воспалительным заболеванием кишечника (ВЗК), особенно с стомой или с J-мешком, важно поговорить с гастроэнтерологом об антибиотиках. Антибиотики были связаны с вспышками ВЗК, и у гастроэнтеролога могут быть предположения о том, будет ли полезен пробиотик, и какую марку использовать.

Слово от DipHealth

Бактериальная инфекция может нуждаться в лечении антибиотиками, и, возможно, нет никакого способа обойти это. Выбор используемых антибиотиков не будет зависеть от того, имеет ли он низкий риск C difficile колит, а точнее о том, что является правильным выбором для уничтожения бактерий, вызывающих инфекцию.

Если у вас есть проблемы с диареей после приема антибиотиков, поговорите с врачом. В некоторых случаях может быть некоторая свобода применения антибиотика, но она должна быть эффективной против бактерий, вызывающих инфекцию. Прием пробиотиков может быть вариантом для заселения толстой кишки хорошими бактериями, но это следует обсудить с врачом, потому что, опять же, нужно выбрать правильные.