Причины и факторы риска розового глаза

Конъюнктивит, более известный как «розовый глаз», ежегодно поражает до шести миллионов человек в Соединенных Штатах. Важно понимать различные причины и факторы риска конъюнктивита, чтобы знать, как правильно управлять своими симптомами и предотвратить рецидив.

В целом, конъюнктивит делится на две основные категории: инфекционные и неинфекционные. Инфекционный конъюнктивит вызывается бактериями, вирусами или грибками, в то время как неинфекционные причины включают аллергию, химические раздражители и инородные тела.

Причины вирусного конъюнктивита

Вирусы составляют 80 процентов всех случаев конъюнктивита, причем до 90 процентов случаев вызвано аденовирусом и пять процентов - вирусом простого герпеса. Наиболее распространенными симптомами являются покраснение глаз и водянистые выделения.

Другие распространенные вирусы включают в себя:

• Вирус Коксаки
• энтеровирус
• вирус Эпштейна-Барра
• Вирус краснухи
• Вирус рубеолы (кори)
• Вирус простого герпеса
• Вирус ветряной оспы (опоясывающий лишай)

Лечение этих инфекций редко требуется, так как они обычно проходят самостоятельно. Однако есть два важных исключения, которые требуют направления к офтальмологу.

Герпетическая инфекция

Инфекции герпеса, такие как простой герпес и ветряная оспа, могут не только вызвать воспаление конъюнктивы, но иногда они могут вызвать язву роговицы или образование рубцов на роговице, которые могут повлиять на ваше зрение. Есть тесты, которые ваш врач может выполнить, чтобы узнать, есть ли у вас герпетическая инфекция.

Эпидемический кератоконъюнктивит

Одна редкая форма вирусного конъюнктивита, эпидемический кератоконъюнктивит (EKC), вызвана определенными серотипами аденовируса. EKC воспламеняет как роговицу, так и конъюнктиву, потенциально вызывая изменения в вашем зрении. Помимо водянистых выделений, вы можете почувствовать, что в вашем глазу есть инородное тело.

Причины бактериального конъюнктивита

Бактериальные причины конъюнктивита встречаются гораздо реже. Глазные выделения обычно толстые и гнойные, в отличие от водянистых выделений, часто наблюдаемых при вирусных инфекциях. Бактериальный конъюнктивит следует лечить соответствующими антибиотиками, если это возможно, чтобы уменьшить распространение инфекции.

Общие причины

• Золотистый стафилококк
• Пневмококк
• Haemophilus influenzae
• Moraxella catarrhalis

S. aureus является наиболее распространенной бактерией среди взрослых, в то время как дети чаще заражаются другими перечисленными бактериями. В большинстве случаев эти бактерии легко поддаются лечению.

Единственным исключением является устойчивый к метициллину S. aureus (MRSA). MRSA-инфекция потребует консультации офтальмолога и лечения специфическими антибиотиками.

Редкие причины

Есть две агрессивные бактериальные инфекции, которые требуют дальнейшего внимания. Хотя они не являются общими, они могут увеличить риск потери зрения. Рекомендуется провести официальную оценку офтальмологии.

Chlamydia trachomatis а также Neisseria gonorrhoeae являются бактериями, ответственными за инфекции, передаваемые половым путем, которые вы знаете чаще всего как хламидиоз и гонорея. Хотя мы не часто думаем об этих видах инфекций как о попадании в глаза, это случается. Например, кто-то может потереть глаза после прикосновения к инфицированным биологическим жидкостям или выделениям.

Население, подверженное наибольшему риску этих инфекций, - новорожденные. Если мать заражена во время родов, передача бактерий происходит, когда ребенок выходит из родового канала. Поскольку хламидиоз и гонорея не всегда вызывают симптомы, мать может знать, а может и не знать, что она заражена. Именно по этой причине стандартная медицинская помощь при родах заключается в лечении всех новорожденных антибиотической мазью.

Аллергический конъюнктивит

Люди с сезонной аллергией, астмой и экземой имеют повышенный риск развития аллергического конъюнктивита. Что отличает аллергический конъюнктивит от инфекционных типов, так это зуд. Как и вирусный конъюнктивит, выделения из глаз, как правило, водянистые.

Сезонные аллергии составляют 90 процентов всех случаев аллергического конъюнктивита. Остальные случаи могут быть вызваны другими аллергическими воздействиями или хроническими аллергиями. В очень редких случаях воспаление, вызванное аллергическим ответом, распространяется на роговицу, приводя к атопическому кератоконъюнктивиту (AKC). Как и при любом кератите, существует повышенный риск нарушения зрения, если не лечить АКС.

Другие распространенные причины

Другие формы конъюнктивита обычно недолговечны и могут быть вызваны следующими причинами.

Химические воздействия

Попадание химического вещества в глаза может вызвать раздражение и покраснение. Хлорированная вода в бассейне является распространенным примером.

Также возможно попадание токсичного химического вещества в глаза. Ирригация глаз может удалить нарушитель, но также может вызвать покраснение глаз само по себе. Покраснение после полива обычно улучшается в течение дня.

Инородные тела

Инородное тело в глазу, даже ресница, может вызвать покраснение и воспаление глаз в течение одного дня после его удаления. Глазное орошение, чтобы удалить это инородное тело, может добавить к этому раздражению.

Еще более тревожным является случай, когда воздействие инородного тела носит более хронический характер. Это где гигантский папиллярный конъюнктивит (GPC) вступает в игру. ГПХ возникает, когда веко несколько раз трется о инородное тело, такое как контактная линза или хирургический шов. Вызывается иммунная реакция, которая приводит к местному воспалению.

Люди с GPC не только зудят водянистые глаза, они часто описывают ощущение жуткости. Веко также утолщается и образует небольшие выпуклости на нижней стороне века, которые помогают установить диагноз.

ГПХ может возникнуть чаще, если на вашей контактной линзе скопился мусор. Это в десять раз чаще встречается у пользователей мягких контактных линз, чем жестких контактов. Тем не менее, это не очень часто встречается, затрагивая только от одного до пяти процентов пользователей мягких контактов.

Факторы образа жизни

Возможно, вы не сможете контролировать, заболел ли кто-то рядом с вами, но вы можете принять меры, чтобы снизить риск для себя.

Контактные линзы

Ношение контактных линз может увеличить риск возникновения конъюнктивита несколькими способами. Чистящий раствор для контактных линз может заразиться бактериями или сам раствор может вызвать химическое раздражение глаз. Сама контактная линза может не подходить надлежащим образом, или на линзах могут образовываться отложения после длительного использования или неправильной очистки.

Если вы используете контактные линзы, позаботьтесь о том, чтобы правильно их почистить и обратитесь к окулисту, если у вас возникли неудобства при использовании.

Сухие глаза

Люди с синдромом сухого глаза более склонны к развитию розового глаза. Вы можете рассмотреть вопрос об использовании увлажняющих глазных капель или обратиться к окулисту, чтобы узнать, показаны ли другие виды лечения.

гигиена

Плохая гигиена повышает вероятность того, что вы можете распространить инфекцию от одного глаза к другому или она может распространиться от одного человека к другому. Частое мытье рук является ключевым. Также не прикасайтесь к глазам и не потирайте их, а также делитесь чем-либо, что может соприкасаться с вашими глазами, например контактными линзами, косметикой для глаз, очками, подушками или полотенцами.

Как розовый глаз (конъюнктивит) диагностируется Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы? Источники статьи

• Азари А.А., Барни Н.П. Конъюнктивит: систематический обзор диагностики и лечения. JAMA. 2013 окт 23; 310 (16): 1721–1729. doi: 10.1001 / jama.2013.280318.
• Конъюнктивит (розовый глаз). Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/conjunctivitis/clinical.html. Обновлено 16 октября 2017 года.
• Джейкобс Д.С. Конъюнктивит. В: Салливан DJ (Эд), UpToDate (Интернет) Уолтем, Массачусетс Обновлено февраля 2018 года.
• О'Каллаган Р.Дж. Патогенез глазных инфекций Staphylococcus aureus. Возбудители. 2018 янв. 10; 7 (1). PII: E9. doi: 10,3390 / pathogens7010009.
• Suchecki JK, Donshik P, Ehlers WH. Осложнения контактных линз. Офтальмологическая клиника North Am. 2003 сент. 01, 16 (3): 471-484. doi: 10.1016 / S0896-1549 (03) 00056-7.