Как справиться после операции по пересадке органов

Средний реципиент тратит месяцы или даже годы, ожидая операции по пересадке органов, ожидая и надеясь на день, который даст второй шанс на здоровую жизнь.

По необходимости пациенты должны сосредоточиться на том, чтобы справиться со своей опасной для жизни болезнью и надеяться на операцию, а не на навыки обучения, чтобы помочь им справиться с пересадкой, которая может не произойти. С акцентом на поддержание здоровья и надежды до операции, многие пациенты не готовы к изменениям в их жизни и здоровье после операции по пересадке.

Чтобы справиться с этими изменениями, требуется поддержка, усердие и желание расставить приоритеты в отношении здорового образа жизни и поддерживать здоровый орган.

Эмоциональные проблемы

Есть проблемы, которые являются уникальными для трансплантации органов, с которыми не сталкивается средний хирургический пациент.В большинстве случаев пациент, который ждет органа, знает, что для того, чтобы орган стал доступным, соответствующий донор должен умереть.

Существует эмоциональная борьба между сохранением надежды на пересадку и страхом, зная, что незнакомец умрет, прежде чем это станет возможным. Получатели трансплантата часто признают, что они чувствуют вину выжившего, получив выгоду от смерти другого.

Для получателей важно помнить, что члены семьи доноров сообщают о том, что возможность пожертвовать органы была единственной положительной вещью, которая произошла в душераздирающее время. Переписка, которую они получают от органов-получателей, может помочь ощутить полную потерю после смерти любимого человека.

Возможность установить отношения с семьей-донором, даже если она осуществляется только по почте, может принести ощущение мира. Для семьи доноров часть их любимого живет. Некоторые семьи и получатели предпочитают встречаться после переписки, подкрепляя свои связи своим общим опытом.

Зависимость и депрессия

Недели и месяцы, следующие сразу после операции, могут быть очень стрессовыми для получателя органа, что делает особенно трудным время для сохранения трезвости для тех, кто борется с зависимостью.

Алкоголь, табак и наркотики регулярно проверяются, когда пациенты ждут пересадки, так как воздержание является условием присутствия в списке ожидания в большинстве центров пересадки, но после операции искушение вернуться к старому поведению может быть подавляющим.

Для реципиентов важно поддерживать свои здоровые привычки, так как эти лекарства могут быть токсичными для новых органов. Существует множество 12-шаговых программ для пациентов, борющихся с зависимостями и их семей, для стационарных и амбулаторных программ лечения и групп поддержки.

Курильщики могут обсудить рецепты против курения со своим хирургом, и многие другие виды терапии для отказа от курения доступны без рецепта.

Депрессия после операции не изолирована от людей с нереалистичными ожиданиями, она характерна для хронических заболеваний и крупных операций. Хотя многие склонны отрицать, что есть проблема, для поддержания хорошего здоровья необходимо бороться с депрессией и обращаться за лечением.

Пациенты с депрессией с большей вероятностью вернутся к зависимому поведению и с меньшей вероятностью будут принимать активное участие в их выздоровлении и долгосрочном здоровье.

Связанные с этим вопросы по пересадке органов доноров

Меньшая часть органов-реципиентов имеет сегмент печени или почки, пожертвованный живым членом семьи или другом, что представляет собой совершенно другие проблемы, чем у анонимного донора. У живого донора может быть значительный период восстановления после операции, с дополнительным временем на восстановление дома

Несмотря на то, что счета за хирургические операции оплачиваются страховкой получателя, потеря заработной платы, боль и страдания не оплачиваются, и могут вызывать обиды у членов семьи. Страхование по инвалидности может обеспечить финансовую помощь, но после освобождения донора могут возникнуть проблемы, связанные с тем, чья страховка оплачивает лекарства, являющиеся частью последующего ухода.

Чувство «должника» друга или родственника, который является донором, не редкость. Есть также доноры, у которых после операции возникают осложнения. Имеются случаи, когда «больной» член семьи пересаживался и выписывался из больницы раньше «хорошего» донора.

Некоторые люди также испытывают депрессию после пожертвования, серьезное снижение после эйфории, способствующей спасению жизни. Хирургические осложнения или психологические проблемы после пожертвования могут вызвать у получателя чувство вины за то, что он «вызвал» эти проблемы.

В идеале, разговор по всем вопросам донорства должен происходить до операции и должен включать финансовые и эмоциональные аспекты донорства, в дополнение к физическим вопросам. Обсуждение также должно включать ожидания всех участников и реалистичность этих ожиданий.

Когда этот разговор происходит после операции, может потребоваться откровенная дискуссия, чтобы определить, что является реалистическим ожиданием, а что нет. У донора органов могут быть ожидания получателя, которые выходят за рамки финансовых вопросов, но в равной степени важны для здоровья и благополучия получателя.

Донор, отдающий часть своей печени родственнику, который нуждался в этом после злоупотребления алкоголем, может быть очень чувствителен к тому, что этот человек пьет эггног на Рождество, когда это никогда не было проблемой ранее.

Донор имеет эмоциональные вложения в здоровье реципиента, которое было изменено, и злоупотребление органом может ощущаться как пощечина. Эти вопросы должны обсуждаться честно и открыто, без суждения, чтобы иметь здоровые постоянные отношения.

Опасения по поводу возвращения болезни

Опасения по поводу отторжения органа или необходимости другой трансплантации также распространены у тех, кто перенес операцию по пересадке. После долгого ожидания операции страх естественного возвращения к списку ожидания и плохого состояния здоровья.

Принимая активное участие в поддержании хорошего здоровья, следуя указаниям врачей и проявляя инициативу в отношении физических упражнений и диеты, помогает реципиентам чувствовать, что они контролируют свое здоровье, а не во власти своего тела.

Возвращаясь к работе

Есть проблемы, которые не являются уникальными для получателей трансплантата, но все же должны быть решены после операции. Медицинская страховка и возможность платить за лекарства от отторжения являются проблемой, особенно когда пациент был слишком болен, чтобы работать до операции. Финансовые трудности распространены у людей с хроническими заболеваниями, и получатели трансплантата не являются исключением.

Если возврат к работе возможен, это может иметь важное значение для финансового выживания всей семьи, особенно если пациент был основным источником дохода. Получение или даже сохранение медицинской страховки является приоритетом при высокой стоимости рецептурных лекарств и визитов к врачу.

Пациентам, которые недостаточно здоровы, чтобы вернуться на работу, важно найти ресурсы, которые помогут покрыть расходы на лечение. Центр трансплантации должен быть в состоянии направить любого нуждающегося пациента к источникам помощи, будь то из социальных служб, недорогих программ лекарств или оплаты по скользящей шкале.

беременность

Молодые пациенты женского пола, которые могут вернуться к полноценной и активной жизни, могут беспокоиться о беременности, о своей способности забеременеть и о том, как антиотверженность может повлиять на нерожденного ребенка.

В некоторых случаях хирург может рекомендовать против зачатия, так как организм может не переносить дополнительный стресс, вызванный беременностью и родами. В этих случаях пациенты могут получить пользу от группы поддержки, посвященной бесплодию, или группы поддержки трансплантации.

Для женщин, у которых есть разрешение врача на зачатие, обсуждения с хирургом по пересадке пациента и потенциальным акушером могут ответить на вопросы и устранить любые проблемы.

Трансплантационные хирурги являются отличным источником рекомендаций для акушера с опытом ухода за реципиентами беременных органов.

Получатели трансплантации органов у детей

Получатели педиатрической трансплантации или пациенты в возрасте до 18 лет часто представляют уникальный набор проблем, которых нет у взрослых реципиентов. Родители указывают, что после того, как они приблизились к потере ребенка из-за болезни, трудно установить границы и установить границы с их поведением.

Братья и сестры могут чувствовать себя забытыми и начать действовать, когда больному ребенку требуется больше времени и заботы, требуя внимания своих родителей.

После успешной трансплантации ребенку может потребоваться больше ограничений, чем раньше, и ему становится трудно управлять, когда они не понимают эти новые правила. Друзья и родственники, которые не понимают правила, могут не применять их во время присмотра за детьми, что вызывает трудности и трения между взрослыми.

Установление рутины и правил, которые соблюдаются независимо от того, кто за ними ухаживает, может облегчить конфликт между взрослыми и помочь установить непротиворечивый характер для ребенка.

Есть книги и группы поддержки, доступные для родителей больных или ранее больных детей, чтобы помочь с проблемами, которые возникают при воспитании детей с хроническими или критическими заболеваниями. Большинство подчеркивают, что родители должны отправлять одно и то же сообщение, действуя как команда и обеспечивая соблюдение правил в равной степени. Родители не могут подорвать авторитет друг друга, не дисциплинируя плохое поведение или не соглашаясь с наказанием и бездействуя.

Восстановление отношений

Отношения могут быть напряженными из-за длительных болезней, но со временем семьи учатся справляться с любимым человеком, который отчаянно болен. Члены семьи и друзья привыкли вмешиваться и оказывать помощь и поддержку пациенту, но часто борются, когда ситуация быстро меняется.

Жена, которая привыкла помогать мужу принимать ванну и давать еду, может чувствовать себя полностью приподнятой, но беспомощной, когда ее супруг внезапно выполняет работу во дворе.

Пациент может быть расстроен, когда он чувствует себя старым, но его семья продолжает делать все для них. Дети, которые привыкли обращаться к отцу за помощью в выполнении домашних заданий или разрешений, могут непреднамеренно пренебрегать тем же вежливостью, когда она готова играть более активную роль в воспитании детей.

Объем необходимой помощи должен определяться тем, как чувствует себя получатель, а не по установленным процедурам до операции по пересадке. Слишком много слишком рано - нехорошая вещь, которая может продлить восстановление, но независимость следует поощрять, когда это возможно.

Ситуация не отличается от подростка, который хочет независимости, и родителя, который хочет, чтобы их ребенок был в безопасности, изо всех сил пытается найти счастливую среду, с которой они оба могут жить.

ожидания

Хотя хорошее здоровье может показаться чудом после многих лет болезни, операция по пересадке не является лекарством от всего. Финансовые проблемы не исчезают после операции, а также не возникают зависимости или семейные проблемы.

Операция по трансплантации является лекарством для некоторых пациентов, но нереалистичные ожидания могут оставить у получателя чувство подавленности и подавленности. Здоровый орган не вызывает иммунитета к нормальным проблемам, с которыми люди сталкиваются каждый день; это дает шанс противостоять жизненным вызовам здорового человека.

Физические изменения

Существуют физические изменения, с которыми пациенты после пересадки сталкиваются после операции, которые выходят за рамки периода немедленного восстановления. Многие пациенты сталкиваются с увеличением массы тела и задержкой жидкости, что является нормальной реакцией на лекарства против отторжения, необходимые после трансплантации.

Наряду с более круглым лицом, эти лекарства могут вызвать перепады настроения и эмоциональные изменения, которые трудно предсказать и с которыми труднее иметь дело. Симптомы обычно уменьшаются после определения правильной дозировки, но знание того, что это нормальная часть терапии, помогает пациентам переносить эффекты в краткосрочной перспективе.

Группы поддержки и волонтерство

Из-за уникальной природы трансплантации, многие пациенты привлекаются к другим при тех же обстоятельствах. Группы поддержки - это отличный способ найти других, у которых были такие же переживания и проблемы, которые являются уникальными для реципиентов органов. Группы доступны на национальном уровне, с онлайн-встречами и местными группами для трансплантационных центров для взрослых и детей.

Существуют также сайты, посвященные сообществу трансплантологов, позволяющие пациентам и их семьям обсуждать все аспекты донорства и трансплантации.

Многие семьи реципиентов и доноров считают добровольное участие организаций, занимающихся закупкой органов, и услуг по трансплантации полезным и отличным способом оставаться вовлеченным в сообщество трансплантологов.

Дополнительным преимуществом волонтерства является то, что большинство добровольцев имеют личную связь с трансплантацией и рады поделиться своим опытом. Существуют группы добровольцев для матерей доноров, семей получателей и других людей, пострадавших от пожертвований.