Как найти главного хирурга щитовидной железы

Если у вас был диагностирован рак щитовидной железы или у вас есть одно из ряда других заболеваний щитовидной железы, ваш врач может порекомендовать операцию. Существует несколько различных хирургических вмешательств на щитовидной железе, и ваш диагноз определит, какой из них вам подходит. Для достижения наилучшего результата важно найти опытного, первоклассного хирурга щитовидной железы, который, помимо других квалификаций, не только выполнил вашу процедуру, но и много раз.

Типы щитовидных хирургов

Несколько различных типов хирургов могут выполнять операции на щитовидной железе. В некоторой степени тип хирурга, который вам понадобится, зависит от вашего конкретного диагноза, но есть и другие соображения, такие как опыт хирурга при выполнении этих процедур и варианты, доступные в вашем регионе.

Типы хирургов щитовидной железы и их специальности включают в себя:

• Общие хирурги: Эти хирурги могут оперировать многие части тела, включая щитовидную железу. Однако, поскольку они не специализируются на хирургии щитовидной железы, они могут не выполнять большое количество этих процедур в год. Опыт может варьироваться от хирурга к хирургу, поэтому важно спросить, насколько этот врач знаком с конкретным типом операции, которая вам нужна.
• отоларингологи: Также известные как врачи уха, носа и горла (ЛОР) - или хирурги головы и шеи - отоларингологи специализируются на лечении проблем в области шеи и горла. Исследование 2018 года показало, что пациенты с доброкачественным заболеванием щитовидной железы реже испытывали повреждение голосовых связок, когда операция выполнялась ЛОР-пациентами по сравнению с общим хирургом. Кроме того, эти врачи обучены удалению лимфатических узлов, которые могут быть необходимы в случае рака, который распространился на узлы, близкие к щитовидной железе.
• Эндокринные хирурги: Эндокринные хирурги проходят обучение по хирургии всех эндокринных желез, включая щитовидную железу, поджелудочную железу, надпочечники и гипофиз.

• Онкологические хирурги: Большинство хирургов, обученных удалению щитовидной железы, могут оперировать пациентов с раком щитовидной железы. Однако, если удаление раковой ткани является более сложным, чем обычно, онкологический хирург может потребоваться.

Почему вам может понадобиться хирургия щитовидной железы

Хирургический опыт и осложнения

Исследования показывают, что чем больше у вашего хирурга щитовидной железы опыта, тем меньше вероятность возникновения осложнений. В одном исследовании, проведенном отделением по лечению опухолевых заболеваний в Университете Дьюка в 2017 году, сообщалось, что у пациентов, которых лечили хирурги, которые выполняли менее 25 операций по удалению щитовидной железы в год, вероятность возникновения осложнений была в 1,5 раза выше. Обзор послеоперационных записей показал, что врачи, которые делали от 6 до 10 операций на щитовидной железе в год, имели на 42% больший риск осложнений, чем те, которые выполняли более 25 в год.

Исследование 2016 года, опубликованное в JAMA отоларингология-хирургия шеи также обнаружили, что пациенты, у которых операции на щитовидной железе выполняются хирургами большого объема (те, кто выполняет более 30 тиреоидэктомий в год), имеют меньший риск осложнений, чем пациенты, которым прооперированы хирурги малого объема (те, кто делает от одного до трех эти процедуры ежегодно). Риск осложнений составил 7,7% и 15,8% соответственно.

В результате многие эксперты рекомендуют рассматривать только тех хирургов, которые выполняют не менее 50 операций в год; это особенно верно, если у вас рак щитовидной железы, так как хирург должен удалить все раковые ткани.

Проблема, конечно, заключается в том, что хирургов, которые соответствуют этому критерию, гораздо меньше, чем вы можете себе представить.

В среднем 6 процентов операций на щитовидной железе приводят к осложнениям. Осложнения могут включать кровотечение и повреждение гортанного нерва, из-за которых трудно говорить, дышать и глотать.

С чего начать

Найти большого объема хирурга щитовидной железы не так просто, как может показаться. Это особенно верно, если вы живете в сельской местности вдали от городского центра.

Лучше всего начать с того, чтобы попросить своего врача о направлении, к которому он будет обращаться, если ему или его близкому нужна операция на щитовидной железе.

Существуют различные онлайн-каталоги, предлагаемые профессиональными ассоциациями и некоммерческими медицинскими группами, которые также могут быть полезны. Одна из лучших управляется Американской Ассоциацией Щитовидной железы; их сайт может помочь найти квалифицированного специалиста на основе вашего почтового индекса или города / штата.

Затем вы можете проверить учетные данные врача, используя обновленный веб-сайт Certification Matters, управляемый Американским советом медицинских специальностей.

На сайте онлайн-обзора HealthGrades вы узнаете из первых рук о нынешних и бывших пациентах, а также подробно разберетесь с квалификацией врача, полномочиями, областями знаний и опытом (включая случаи злоупотребления служебным положением и действия совета).

Кроме того, вам нужно будет рассмотреть вопрос об отделениях, которые примут вашу страховку, и потратить время на оценку эффективности самой больницы (включая условия, уровень смертности, количество осложнений и т. Д.). HealthGrades может быть одним из лучших сайтов для найти эту информацию.

Сужение вашего поиска

Чтобы найти лучшего хирурга, вам может понадобиться поездка в университетскую больницу или медицинский центр за пределами вашего района. Он должен иметь хирургическое отделение большого объема, специализирующееся на тиреоидэктомии. Хирург, который выполняет исключительно операции на щитовидной железе / околощитовидной железе, почти всегда является лучшим выбором, чем обычный хирург или хирург, занимающийся травмой головы и шеи.

Как только вы найдете кандидата, назначьте встречу и подумайте о том, чтобы поехать туда с партнером или любимым человеком, чтобы вы могли быть уверены, что на все ваши вопросы дан ответ и проблемы решены.

Вопросы, которые вы можете задать, включают:

• Какое обучение вы получили?
• Сколько тиреоидэктомий вы выполняете в год?
• Каковы ваши осложнения?
• Какие результаты вы обычно видите? У вас есть данные о результатах, которыми вы хотите поделиться?
• Как часто вы сталкиваетесь с осложнениями после операции?
• Что вы делаете, чтобы избежать осложнений или исправить их, если они возникают?

Кроме того, спросите себя, насколько комфортно и уверенно вы чувствовать о выборе этого хирурга.

Побочные эффекты и восстановление после тиреоидэктомии

Слово от DipHealth

Хотя вы явно не хотите, чтобы поиск талантливого хирурга щитовидной железы длился вечно (в некоторых случаях вам может потребоваться быстро принять решение), важно провести некоторое исследование и принять обоснованное решение на основе полного раскрытия информации и прозрачного общения между вами и предполагаемым хирургом.