Хирургическое раневое расслоение и потрошение

Разрушение - это хирургическое осложнение, при котором края раны больше не встречаются. Это также известно как «разделение раны». Здоровая, заживающая рана будет иметь края, которые аккуратно соприкасаются и скрепляются швами, скобами или другим способом закрытия. По мере заживления разреза рана заполняется новой тканью, называемой «грануляцией» или «грануляцией ткани». Эта новая ткань не так прочна, как нормальная кожа, так как она новая и не успела укрепиться.

1

Что такое хирургическое рассечение?

Рана подвергается наибольшему риску распада в первые две недели после операции, когда рана еще свежая и очень хрупкая. Разрушение может быть мягким, когда небольшая область разреза начинает раздвигаться и оставлять зазор между двумя сторонами. Это может произойти, если шов или скобка высвобождаются или после нагрузки на разрез, вызванной чем-то простым, например, чиханием или кашлем.

В тяжелых случаях расслоение может привести к тому, что швы, скобы или хирургический клей полностью уступят место, и весь разрез откроется сверху вниз. В этих случаях открытый разрез является неотложной хирургической помощью, и медицинская помощь должна быть получена немедленно.

Что делать, если происходит расхождение

Поскольку расхождение может легко стать потрошениями, очень серьезным осложнением, когда органы начинают выталкивать за пределы открытого разреза, обо всех случаях расслоения следует сообщать своему хирургу. Даже небольшие разрывы в разрезе должны быть обсуждены, потому что даже небольшое отверстие является воротами к инфекции и должно лечиться. Если вы видите «дыру» в вашем разрезе, бактерии могут легко проникнуть в разрез и вызвать серьезные проблемы.

В краткосрочной перспективе, если вы покрывали свой разрез повязкой или имели чистые средства для повязки, покрывайте разрез, пока не получите дальнейшие инструкции от своего хирурга.

2

Причины распада после операции

Расхождение может быть вызвано многими факторами. Пациент, который недоедает или не может есть, может не залечить свою рану быстро или таким способом, который достаточно силен, чтобы противостоять нормальному стрессу. В других случаях рана может хорошо заживать, но внезапное повышение давления в брюшной полости, вызванное кашлем, чиханием, рвотой, сжиманием кишечника или подъемом тяжелого предмета, приводит к открытию брюшной раны.

Инфекция в разрезе увеличивает шансы на расхождение. Инфекция задерживает заживление, что увеличивает время, в течение которого разрез уязвим для травмы. Инфекция может также ослабить новообразованную ткань, так как организм работает, чтобы закрыть разрез и бороться с инфекцией, вместо того, чтобы сосредоточиться на заживлении.

У пациентов с ожирением чаще возникают проблемы с закрытием и заживлением раны, так как рана имеет больше трудностей при закрытии, а заживший разрез должен быть сильнее, чтобы выдержать дополнительный вес жировой ткани.

Во всех случаях об этом следует сообщать своему хирургу, так как это может стать еще более серьезным осложнением, называемым «потрошение».

3

Что такое потрошение хирургической раны

Потрошение - это редкое, но серьезное хирургическое осложнение, при котором открывается хирургический разрез (расхождение), после чего органы брюшной полости выпячиваются или выходят из разреза (потрошение). Потрошение является чрезвычайной ситуацией и должно рассматриваться как таковое.

Потеря слуха может варьироваться от менее тяжелой, с видимыми органами (обычно брюшной) и слегка простирающейся за пределами разреза, до очень тяжелой, где кишечник может вылиться из разреза.

4

Что делать, если ваш разрез истощается - неотложная помощь

При всех обстоятельствах потрошения следует обратиться за неотложной медицинской помощью, активировав EMS 911 или сообщив об этом в ближайшее отделение неотложной медицинской помощи.

Затем закройте отверстие и органы самым чистым листом или материалом, который у вас есть, после тщательного смачивания. Если вы перевязывали свою рану, у вас должны быть припасы, чтобы покрыть ткань стерильными повязками. Ткань / повязка должны быть влажными, чтобы предотвратить их прилипание к ткани. Если у вас есть стерильный физиологический раствор, используйте его, чтобы насытить повязку или полотенце. Если нет, можно использовать бутилированную или водопроводную воду.

Если у вас нет бинтов, можно использовать чистое полотенце или простыню.

НИ ПРИ КАКИХ УСЛОВИЯХ Если вы попытаетесь подтолкнуть органы обратно в брюшную полость. Если произошел худший сценарий и петли кишечника вышли из разреза, соберите их во влажную простыню или повязку и держите пациента спокойным, сидящим или лежащим.

5

Как предотвратить расслоение и потрошение

бодрящий - При выполнении каких-либо действий, которые повышают давление в животе (чихание, кашель, рвота, смех, опускание для испражнения), держите давление над разрезом руками или подушкой. Это может и предотвратить расхождение, и минимизировать боль во время деятельности.

Предотвратить запор - Запор является распространенным явлением после операции, а напряжение кишечника создает ненужный стресс для вашего разреза. Предотвратите запоры с помощью правильного питания после операции, или, если у вас уже запор, попросите своего хирурга о помощи, чтобы помочь.

Правильный уход за разрезами - Правильный уход за разрезом не только ускоряет заживление, но и помогает предотвратить инфекцию, которая может ослабить разрез и увеличить вероятность расслоения.

Предотвратить кашель и чихание - Если у вас была операция, и у вас аллергия усиливается, или у вас кашель, будьте осторожны, чтобы свести к минимуму чихание и кашель. Повторяющийся кашель и чихание могут медленно ослабить ваш разрез, что может замедлить заживление и (в некоторых случаях) привести к расхождению.

Избегайте подъема - Если ваш врач говорит, что вам не разрешено поднимать что-либо тяжелее, чем 5 фунтов в течение 2 недель после операции, он не шутит. Подъемные предметы могут создавать нагрузку на разрез, что может привести к его открытию.

Слово от DipHealth:

После операции раневое расслоение обычно незначительное, с небольшим участком раны, открывающимся или слегка зияющим. Если площадь небольшая, это обычно неудобство, незначительное нарушение нормального восстановления. Потрошение гораздо реже, но более серьезное, когда оно происходит, и его нельзя игнорировать. Профилактика, с креплением разреза и не игнорированием серьезного кашля, а также воздержания от тяжелой работы, является ключевой.

Большинство разрезов хорошо заживают после операции с минимальными проблемами. Распадение может быть незначительной проблемой или может превратиться в серьезную проблему, требующую срочной операции для исправления. Профилактика является ключевой, а уделение пристального внимания заживлению разреза - ключ к быстрому лечению.