Обзор постуральной (ортостатической) гипотонии

Пациенты с ортостатической гипотензией, также называемой постуральной гипотензией, могут чувствовать головокружение (или даже упасть или упасть в обморок), когда они встают после того, как некоторое время сидят или ложатся. Эта изнурительная болезнь встречается относительно часто и в первую очередь поражает пожилых людей.Диагноз ортостатической гипотензии требует снижения артериального давления на 20 мм рт. Ст., Или 10 мм рт. Ст., В течение пяти минут после подъема из сидячего или лежачего положения.

В то время как большинство людей с ортостатической гипотензией испытывают симптомы сразу после изменения положения тела, у небольшого числа пациентов симптомы могут проявляться только через 5-10 минут. Это называется отсроченной ортостатической гипотензией, и это редко.

Что вызывает ортостатическую гипотензию?

Ортостатическая гипотензия может быть вызвана другим состоянием здоровья или даже некоторыми лекарствами. Неврологические состояния являются наиболее распространенной причиной ортостатической гипотензии, в том числе:

• болезнь Паркинсона
• Диабетическое повреждение нервов
• Болезнь Леви, одна из самых распространенных причин деменции у пожилых людей

Но неврологические условия не единственная причина. На самом деле, несколько не нейрогенных причин состояния включают в себя:

• Инфаркт
• Аортальный стеноз
• расширение кровеносных сосудов

Препараты, которые могут вызвать ортостатическую гипотензию, включают:

• Диуретики
• Антигипертензивные препараты
• Трициклические антидепрессанты

Как лечится ортостатическая гипотензия?

Поскольку конкретная проблема, вызывающая проблему, варьируется от человека к человеку, не существует единого метода лечения ортостатической гипотензии.

Иногда решение так же просто, как прекращение приема определенного лекарства или увеличение потребления жидкости, чтобы пополнить объем крови.

Другие варианты лечения включают в себя:

• Обучение пациентов тому, как правильно переносить и корректировать положение тела.
• Упражнения для случаев, вызванных ослабленной сердечно-сосудистой системой
• Медикаментозное лечение такими препаратами, как флудрокортизон, фенилэфрин или мидодрин, для регулирования как артериального давления, так и функции нервной системы.

Когда обратиться к врачу

Даже один эпизод обморока после вставания является достаточной причиной, чтобы назначить визит к врачу. Поскольку симптомы ортостатической гипотонии имеют тенденцию к ухудшению с течением времени, у вас, вероятно, будут лучшие результаты, если вы обратитесь к врачу как можно скорее.

При отсутствии симптомов, которые могут указывать на более неотложную проблему, такую ​​как сердечный приступ или инсульт, врач, скорее всего, проведет серию тестов, которые могут включать

• Кровавая работа
• Физический экзамен
• Тест наклона