Дисдиадохокинезия при рассеянном склерозе

Дисдиадохокинезия относится к неспособности человека выполнять быстрые, чередующиеся движения. Это распространенный признак рассеянного склероза (РС), вызванного одним или несколькими поражениями мозжечка.

Как ваш доктор выявляет дисдиадохокинезию

Во время неврологического осмотра наличие или степень дисдиадохокинезии можно оценить несколькими способами, включая:

• Пациент поочередно переворачивает правую руку вперед-назад по устойчивой поверхности, такой как стол, собственное бедро или левая рука пациента) настолько быстро, насколько это возможно; повторите для левой руки.
• Попросить пациента продемонстрировать движение, поворачивая ручку или вкручивая лампочку.

Человек с дисдиадохокинезом не сможет выполнить вышеуказанные тесты правильно и согласованно. Их движения могут быть замедленными, необычными или неуклюжими.

Другие неврологические проблемы, которые могут возникнуть

Атаксия: Термин дисдиадохокинезия вписывается в семью неврологических проблем, называемых атаксия. Атаксия происходит от греческого слова «такси», что означает «без порядка». Таким образом, у человека с атаксией, связанной с рассеянным склерозом, возникают проблемы с координацией и равновесием, связанные с поражением мозжечка.

Атаксия может влиять на движения тела, такие как ходьба, равновесие и тонкие двигательные движения, такие как письмо или прием пищи. Это также может привести к замедленным движениям глаз, проблемам с глотанием и затруднениям с речью, таким как отсканированная речь - форма дизартрии.

дисметрии: Дисметрия является еще одним неврологическим признаком, который может появиться при поражении MS в мозжечке, сходном с дисдиадохокинезией. Дисметрия относится к неспособности человека судить о расстоянии. Тест «от носа до пальца», когда пациента просят коснуться его носа, затем быстро проверяют палец доктора, чтобы исследовать этот признак.

лечение

Лечение дисдиадохокинезии и атаксии мозжечка в целом является сложной задачей, и в настоящее время нет конкретных стратегий, которые научно поддерживаются. Иногда лекарства, используемые для лечения тремора, используются для лечения атаксии, а иногда и хирургическое вмешательство может быть рассмотрено. Но, опять же, научные доказательства ограничены.

Это, как говорится, одно исследование в Журнал неврологии Установлено, что физиотерапия и трудотерапия могут принести некоторую пользу.

Например, конкретные стратегии терапии, нацеленные на проблемы с подвижностью и равновесием, связанные с атаксией, могут включать:

• Научиться предотвращать падения
• Изменение дома человека (например, установка поручней, удаление ковров и установка нескользящих ковриков)
• Научиться поддерживать вертикальную, контролируемую позицию
• Ходьба на беговой дорожке для улучшения походки

Трудовая терапия может также улучшить симптомы депрессии, которая часто встречается у людей, которые страдают от атаксии.