Когда следует рассмотреть возможность использования тразодона при бессоннице

Является ли бессонница психическим заболеванием? (Ноябрь 2024)

Фармацевтический препарат тразодон является обычно назначаемым антидепрессантом, который также используется не по назначению в качестве снотворного средства для инициации сна. В течение десятилетий он использовался как средство для сна, но как работает тразодон? Насколько хорошо это работает в среднем, чтобы улучшить засыпание или больше спать ночью? Каковы общие побочные эффекты?

Узнайте, подходит ли вам тразодон и какие альтернативы могут быть полезны для рассмотрения, включая необходимость проведения теста на сон, если хроническая бессонница сохраняется.

Пользы

Тразодон - более старый препарат, который использовался для лечения депрессии и сильной тревоги в течение многих лет. Поскольку он обладает успокаивающим или снотворным действием, то есть вызывает сонливость, он также полезен для лечения бессонницы или острой бессонницы.

Как это работает?

Не известно точно, как работает тразодон. Какие является известно, что он действует на нейротрансмиттеры, которые являются химическими посланниками в мозге. Это позволяет определенному нейромедиатору, называемому серотонином, накапливаться в пространствах между нервными клетками, блокируя его поглощение в соседних клетках. Это также, кажется, взаимодействует с гистамином (и антигистамины, такие как дифенгидрамин, хорошо известны как вспомогательные средства сна). Эти эффекты, кажется, в совокупности улучшают медленный (или N3) сон.

Американская академия медицины сна в настоящее время не рекомендует использовать тразодон для лечения бессонницы, предполагая, что потенциальные риски и вред перевешивают преимущества. Это основано на исследованиях, которые показывают, что время, необходимое для засыпания, уменьшается в среднем на 10 минут при использовании тразодона по сравнению с плацебо. Кроме того, количество времени, проводимого без сна в ночное время, уменьшается в среднем на 8 минут при использовании тразодона.

Кто должен использовать это?

Если вы решили использовать тразодон, есть определенные люди, которые должны еще раз пересмотреть его использование. Тразодон не следует применять людям, которые выздоравливают после сердечного приступа. Он также не должен использоваться людьми младше 25 лет, и пожилые люди должны использовать препарат с осторожностью. Тразодон следует избегать, если вы беременны или кормите грудью.

Тразодон также может не подходить для людей с психическими заболеваниями, включая биполярное заболевание и шизофрению, а также для лиц, подверженных риску самоубийства. Тразодон следует использовать с осторожностью, если у вас сердечно-сосудистые заболевания, судороги или проблемы с почками или печенью.

Тразодон обладает потенциалом для взаимодействия со многими другими лекарственными средствами, поэтому перед тем, как начать прием тразодона, ваш медработник должен тщательно изучить его. У людей, принимающих только тразодон, не было зарегистрировано ни одного случая смерти или сердечных осложнений. Следует избегать внезапного прекращения приема лекарств; вместо этого, может потребоваться конус под наблюдением врача.

Общие побочные эффекты

Есть много потенциальных побочных эффектов любого препарата. Хотя не следует ожидать, что человек будет испытывать большинство побочных эффектов (и может даже не иметь никаких из них), но некоторые, которые обычно могут возникать с тразодоном, включают:

Сонливость
Головокружение
Головокружение
Сухость во рту
Головная боль
Затуманенное зрение
Тошнота или рвота
Нервозность
Усталость
Запор
Сердцебиение
Быстрый сердечный ритм
Низкое кровяное давление
Кожные реакции, такие как сыпь
неразбериха
Боль в мышцах
Изменения веса
понос
Тремор (дрожь)
Трудности с ходьбой или координацией

Потенциальные серьезные реакции

При использовании любого препарата также существует риск серьезных побочных эффектов. Это происходит реже. При использовании тразодона они могут включать:

Приапизм (постоянная болезненная эрекция)
Ортостатическая гипотензия (пониженное артериальное давление в положении стоя)
Нарушения сердечного ритма
Гипертония (высокое кровяное давление)
обморок
Инсульт
Инфаркт
Экстрапирамидные симптомы
Поздняя дискинезия
Гипомания / мании
Обострение психоза
Ухудшение депрессии
Суицидальные мысли
Галлюцинации
Приступы
Нейтропения (низкий уровень лейкоцитов)
малокровие
Гепатит (воспаление печени)
SIADH (синдром несоответствующей секреции антидиуретического гормона)

Меры безопасности

Как отмечено выше, определенные люди должны использовать препарат с осторожностью или не использовать его вообще. Важно, чтобы ваш врач наблюдал за вами, когда вы начали лечение или изменили дозу. В частности, следует следить за симптомами суицидальности или необычных изменений в поведении.

Если у вас возникнут какие-либо трудности, вы должны быть в тесном контакте с вашим основным лечащим врачом. Если бессонница сохраняется, рассмотрите возможность ее лечения с использованием когнитивно-поведенческой терапии бессонницы (CBTI).

Слово от DipHealth

Если вы обнаружите, что бессонница наступила, что побудило рассмотреть вопрос о средствах для снятия сна, включая рецептурные препараты, такие как тразодон, рассмотрите необходимость оценки сертифицированным специалистом по сну. Нарушения сна, в том числе апноэ, обычно могут вызывать проблемы со сном в течение ночи.

Лечение этого состояния может позволить решить бессонницу. Более того, такие состояния, как апноэ во сне, могут подорвать эффективность лекарств и привести к долгосрочным последствиям, если их не лечить или маскировать лекарствами. К счастью, эффективное лечение может позволить улучшение, избегая постоянной потребности в потенциально вредных лекарствах.