Весенние грозы вызывают приступы астмы

В Мельбурне, Австралия, 21 ноября 2016 года была идеальная гроза. Ветер, сильный дождь и большое количество пыльцы ставят более 8500 человек в больницу с тяжелыми приступами астмы. Девять человек погибли.

Многие из этих людей, которые пережили почти смертельные приступы, не имели истории астмы и ранее испытывали только сенную лихорадку.Что именно произошло?

Астма объяснил

Астмой страдают около 300 миллионов человек по всему миру. Число людей, страдающих астмой, увеличивается, и эта тенденция связана с повсеместной урбанизацией. Глобальное увеличение числа людей, страдающих астмой, а также увеличение связанных с этим затрат на заболевание привели к дополнительным исследованиям, изучающим его механизмы и лечение.

По данным CDC, примерно один из 12 американцев (25 миллионов человек) страдает астмой. В 2008 году около 50 процентов американцев, страдающих астмой, имели приступы астмы, многие из которых можно было бы предотвратить. Более того, в 2007 году астма обошлась американцам в 56 миллиардов долларов в виде медицинских расходов, потери заработной платы и потери школьных дней.

Люди с астмой чаще всего имеют симптомы в раннем детстве. Примерно в два раза больше мальчиков страдают астмой. Однако в зрелом возрасте астма одинаково распространена среди мужчин и женщин.

Симптомы астмы включают одышку, одышку, кашель и стеснение в груди.

Астма является сложным синдромом, отмеченным следующим:

• прерывистая преграда воздушного потока
• особый тип воспаления дыхательных путей
• бронхоспазм или спазм гладких мышц в стенках мелких ветвей дыхательных путей, что приводит к временному сужению.

Основным фактором риска развития астмы является атопия. Атопия - это генетическая тенденция к развитию аллергических заболеваний, включая не только астму, но и аллергический ринит и атопический дерматит. Следует отметить, что аллергический ринит также известен как сенная лихорадка, а атопический дерматит - экзема. Люди с атопией испытывают повышенный иммунный ответ на распространенные аллергены, присутствующие в окружающей среде, такие как пыльца, плесень и некоторые продукты питания.

Определенные триггеры могут привести к воспалению дыхательных путей и приступу астмы. Эти триггеры включают в себя следующее:

• аллергены (например, пыльца)
• вирусные инфекции (например, риновирус)
• упражнение
• холодный воздух
• смех
• изменения погоды
• лекарства (например, β-блокаторы)
• профессиональное облучение
• ГЭРБ
• рацион питания

Врач может диагностировать астму на основании истории болезни, результатов физического обследования и спирометрии. Спирометрия - это диагностический тест, проводимый в офисе, который измеряет количество вдыхаемого вами воздуха, количество выдыхаемого вами воздуха и время, которое вы выдыхаете.

Астму обычно лечат лечащий врач. Лечение астмы адаптировано к потребностям человека и зависит от нескольких факторов, в том числе причин, характера, истории болезни и реакции на терапию.

Вот цели лечения астмы:

• предотвратить или свести к минимуму приступы астмы
• симптомы контроля
• исключить визиты в отделение неотложной помощи
• поддерживать нормальную деятельность в повседневной жизни
• уменьшить ночные ухудшения (ночная астма)
• поддерживать уровни упражнений
• поддерживать хорошую функцию легких
• минимизировать негативные побочные эффекты лекарств

Большинство людей, страдающих астмой, принимают лекарства через ингалятор. Ингаляционные кортикостероиды являются предпочтительными для длительного контроля астмы. Осторожное и прерывистое использование вдыхаемых длительно действующих β2-агонистов также может помочь. Вдыхаемые β2-агонисты короткого действия, такие как альбутерол, могут быть использованы для быстрого облегчения.

После тестирования пероральные кортикостероиды, альбутерол-небулайзер и т. Д. Можно использовать для лечения приступов астмы. Специфика лечения зависит от степени тяжести. Опасные для жизни приступы приводят к госпитализации в отделении интенсивной терапии.

Грозы как триггер астмы

Хотя эпидемия астмы в Мельбурне в ноябре 2016 года была самой тяжелой за всю историю, грозы вызвали аналогичные эпидемии в нескольких городах мира, включая Неаполь и Лондон. Следует отметить, что, поскольку Австралия находится как в Южном полушарии, так и в умеренной зоне Австралии, весна происходит в период с сентября по ноябрь.

В периоды, когда в воздухе много пыльцы, например, весной, грозы могут нести эту пыльцу на уровне земли. В Соединенных Штатах особенности сезона аллергии различаются в зависимости от региона, но он может начаться в феврале и продлится до начала лета. Кроме того, мягкие зимние температуры могут вызвать раннее опыление растений, а частые весенние дожди могут привести к быстрому росту растений и увеличению плесени.

Как правило, пыльца не проникает в нижние дыхательные пути легких. Однако во влажных условиях грозы пыльца впитывает воду и разрывается с помощью процесса, называемого осмосом. Эти кусочки пыльцы становятся аэрозольными и проникают в нижние уровни легких. У людей с аллергией на пыльцу это воздействие может вызвать приступ астмы и иногда смерть.

Первые 20 или 30 минут весенней грозы являются наиболее опасными для людей, страдающих аллергией на пыльцу, и могут привести к приступам астмы даже у тех, кто никогда раньше не болел сенной лихорадкой. В дополнение к дождю и ветру грозы, другие факторы, такие как молния (электрические заряды в воздухе) и холод могут также играть роль в обострении астмы, связанных с грозой. В частности, электрические заряды могут опосредовать разрыв частиц пыльцы.

Некоторые эксперты обеспокоены тем, что грозы могут стать проблемой общественного здравоохранения для тех, кто страдает поллинозом и страдает астмой или без нее. Концентрации пыльцы растут, а изменение климата делает грозы и другие дождливые явления более распространенными.

Проведя дополнительные исследования, эксперты смогут разработать системы раннего оповещения, чтобы предупредить аллергиков о вероятности вспышек астмы, связанных с грозой. Исследователи Университета Джорджии в настоящее время изучают эту возможность.

В статье под названием «Приступы астмы, связанные с грозой», D’Amato и соавторы пишут:

«Главная идея заключается в том, что пациенты, страдающие аллергией на пыльцу, должны быть готовы к опасности оказаться на улице во время грозы в сезон пыльцы».Предупреждения должны быть даны в течение сезона пыльцы чувствительным к пыльце пациентам."

Более конкретно, для людей с аллергией на пыльцу может быть хорошей идеей оставаться в помещении и держать окна закрытыми во время грозы, которая происходит во время сезона пыльцы.