Каковы ранние признаки и симптомы ВИЧ?

На ранних стадиях инфекции у многих людей развивается мало или нет признаков заболевания. Это, возможно, одна из причин, по которой 20 процентов из 1,2 миллиона американцев, живущих с ВИЧ, не диагностируются. Они либо не осознают, что заражены, либо будут действовать только тогда, когда начинают появляться внешние признаки.

Тем не менее, в 40% случаев гриппоподобные симптомы развиваются в течение 7-14 дней после заражения. Это условие обычно называют острый ретровирусный синдром или ОЛБ (по-другому известный как острый сероконверсионный синдром или сероконверсионная болезнь).

симптомы

ARS часто может иметь следующие симптомы, от легкой до тяжелой:

• лихорадка
• усталость
• Головная боль
• фарингит (боль в горле)
• миалгия (мышечные боли и боли)
• артралгия (боль в суставах)
• лимфаденопатия (опухшие лимфатические узлы)

Иногда эти симптомы сопровождаются сыпью (обычно называемой сыпью при ВИЧ), которая проявляется в виде розовых и красных выпуклостей, которые сходятся в более крупные пятна, в основном на верхней половине тела. Кроме того, 30 процентов людей будут испытывать кратковременную тошноту, диарею или рвоту.

Большинство из этих симптомов являются результатом реакции организма на ВИЧ, поскольку он быстро распространяется от места инфекции к лимфатической ткани, вызывая воспалительную реакцию.

ARS может сохраняться в течение нескольких месяцев, пока иммунная система не начнет контролировать вирус и перейдет в то, что мы называем хронической (постоянной) стадией инфекции.

Хотя ВИЧ все еще будет размножаться во время инфекции на более поздней стадии, он обычно делает это на более медленном уровне, пока вирусная нагрузка ВИЧ окончательно не стабилизируется и не будет установлена ​​вирусная уставка.

Подтверждение ВИЧ-инфекции

ARS может быть пропущен даже врачом, потому что симптомы часто так похожи на грипп при их проявлении. Поэтому важно понимать, как передается ВИЧ; распознавать острые симптомы ВИЧ и проходить тестирование на ВИЧ, если вы подозреваете, что инфицированы.

Поскольку тест на ВИЧ часто может дать отрицательный или неопределенный результат на ранних стадиях инфекции, тест на вирусную нагрузку на ВИЧ можно использовать, если симптомы наводят на мысль об ОЛБ. В таком случае, если у человека отрицательный или неопределенный результат антител, но высокая вирусная нагрузка (более 100 000 копий / мл), он или она будет считаться ВИЧ-положительным. В идеале лечение должно начинаться немедленно, а последующее обследование должно проводиться позднее, чтобы подтвердить результаты.

Более новые анализы комбинированных антител / антигенов также доказали свою высокую эффективность в подтверждении серостатуса во время ОЛБ, при этом некоторые тесты показали чрезвычайно высокий уровень точности.

В мае 2013 года Целевая группа по профилактическим услугам США выпустила обновленные рекомендации, призывающие к тестированию всех американцев в возрасте от 15 до 65 лет в рамках обычного визита к врачу. Другие с более высоким риском заражения - в том числе сексуально активные мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами (МСМ) - должны проходить ежегодное тестирование.

Преимущества раннего обнаружения

Распознавание симптомов ARS важно, так как оно дает человеку возможность раннего выявления. Это не только помогает гарантировать, что ВИЧ не передается другим, но и дает преимущества на раннем этапе лечения.

Исследования показывают, что раннее начало антиретровирусной терапии коррелирует с уменьшением риска заболеваний, связанных с ВИЧ и СПИДом. Напротив, откладывание терапии до тех пор, пока количество CD4 у человека не опустится ниже 350 кл / мл, связано не только с более неблагоприятными клиническими событиями, но и с существенным и даже глубоким сокращением продолжительности жизни.

В конечном счете, раннее лечение предотвращает истощение CD4-клеток, центральных для иммунного ответа. Это также может снизить риск передачи вируса другим людям за счет снижения вирусной нагрузки зараженного человека - стратегии, обычно называемой «Лечение как защита» (TasP).

В настоящее время рекомендуется начинать терапию ВИЧ во время постановки диагноза, практика которого, как известно, снижает вероятность заболевания и смерти на 57 процентов.