Ходьба ног у детей - признак проблемы?

Ходьба на пальцах ног - это особый тип походки, часто наблюдаемый у маленьких детей, которые учатся ходить. Обычная походка включает в себя определенную последовательность событий. Эти события разделены на две фазы: фаза стойки и фаза качания. Фаза стойки - это часть цикла походки, когда нога касается земли. Фаза стойки начинается с удара пятки, приземления пятки на землю, а затем перекатывания ноги вперед, а затем подняться на носки, чтобы оттолкнуться. Фаза качания - это часть цикла походки, где ступня не касается земли. У ходунков на ногах удар по пятке пропускается, и отдельные приземляются на пальцы ног и поддерживают это положение в течение фазы стойки.

Является ли ходьба ног нормальным

Обучение ходьбе требует времени, и, как и обучение чему-либо, мы не всегда понимаем это правильно с первого раза.Ходьба пальца ноги нормальна у маленьких детей в возрасте до двух лет. Большинство детей начинают ходить с ног до головы и в течение второго года постепенно приобретут нормальный характер походки.

Дети, которые ходят после двух лет, могут быть оценены, чтобы убедиться, что у них нет других состояний, которые могут привести к ходьбе. Ходьба ног выше этого возраста не считается нормальной.

Условия, которые вызывают ходьбу ног

Есть несколько состояний, которые могут быть впервые диагностированы при постоянной ходьбе. Нельзя сказать, что дети, которые идут пешком после двухлетнего возраста, безусловно, имеют одно из этих условий. Фактически, большинство ходячих пальцев считается идиопатическим, что означает, что никакое основное условие не может быть идентифицировано. Но дети, которые продолжают ходить пешком, должны быть оценены на предмет нарушений развития или неврологических расстройств.

Некоторые состояния, которые могут вызвать ходьбу пальцев ног, включают церебральный паралич, мышечную дистрофию Дюшенна и аутизм.

Неинвазивные процедуры

Как уже говорилось, ходьба ног в возрасте до двух лет не является ненормальной. Самым распространенным методом лечения является наблюдение за ребенком и выяснение, разрешается ли спонтанная ходьба пальца ноги. Ни одно исследование никогда не показывало долгосрочные функциональные нарушения в подростковом или взрослом возрасте в результате ходьбы пальца ноги в детстве. Поэтому важно, чтобы эти дети не подвергались чрезмерному лечению.

Дети, у которых есть стойкая ходьба пальца ноги, без другого диагноза, который объясняет условие, обычно начинают с некоторых простых форм лечения. Наиболее распространенные методы лечения включают физиотерапию, растяжку, ночное шинирование и кастинг. Если простое растяжение не помогает, размещение шины или отливки для обеспечения постоянного растяжения может помочь ослабить тугой шнурок пятки.

Совсем недавно некоторые врачи использовали ботулинический токсин, также известный как ботокс, для расслабления напряженных икроножных мышц. Подобно тому, как морщины на лице расслабляются с помощью этих инъекций, ботокс может расслабить напряженную икроножную мышцу.

Хирургия как лечение

Операция используется для удлинения туго пяточного шнура. Существует несколько хирургических методов, но большинство из них включают в себя некоторые вариации удлинения ахиллова сухожилия, чтобы позволить пятке приземляться перед пальцами при ходьбе. Часто послеоперационные отливки используются для того, чтобы ткани не сжимались при заживлении. Хирургия, как правило, предназначена для детей, которые потерпели неудачу вышеупомянутого нехирургического лечения.

Лучшие планы лечения

Если ребенок ходит в возрасте до двух лет, наблюдение, несомненно, является лучшим планом лечения.

В возрасте старше двух лет детей следует обследовать на предмет нарушений развития или неврологических расстройств, которые потенциально могут объяснить стойкость при ходьбе пальцев ног. Если ничего не найдено, ходьба пальца ноги описывается как идиопатическая, что означает, что не может быть идентифицирована основная причина.

Идиопатические ходунки на пальцах ног старше двух лет можно продолжать наблюдать, особенно если они улучшаются, или можно рассмотреть возможность простого растяжения или отливки. Если эти простые методы лечения не срабатывают, можно рассмотреть операцию по удлинению туго пяточного канатика.