Ветряная оспа: признаки, симптомы и осложнения

К тому времени, когда сыпь, лихорадка, опухшие железы и другие симптомы ветряной оспы (ветряная оспа) начинают появляться, вирус уже находился в теле человека в течение недели или более. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), типичный инкубационный период для вируса ветряной оспы - промежуток времени между тем, когда кто-то подвергается его воздействию, и когда начинают проявляться симптомы - составляет в среднем 14 дней с диапазоном 10 до 21 дня. Человек считается заразным за один-два дня до появления сыпи, пока эта сыпь полностью не покрылась коркой.

Частые симптомы

В противном случае у здоровых людей, которые заболевают после контакта с ветряной оспой, развивается группа симптомов, типичных для любой вирусной инфекции, в дополнение к характерной сыпи ветряной оспы. У некоторых людей, особенно у взрослых, симптомы сыпи появляются раньше, чем появляется сыпь. У детей сыпь часто является первым признаком ветряной оспы.

Без сыпи Симптомы

Большинство этих симптомов длятся в течение дня или двух и затем исчезают, когда появляется сыпь. Они включают:

• Лихорадка (обычно умеренная, около 102 градусов, хотя может доходить до 105 градусов)
• Недомогание
• Головная боль
• Потеря аппетита
• Легкая боль в животе
• Опухшие гланды

Помните, что человек, зараженный вирусом ветряной оспы, может заразиться в течение пары дней, когда у них появляются эти неспецифические симптомы перед сыпью.

Сыпь от ветряной оспы

Сыпь от ветряной оспы обычно появляется сначала на туловище, коже головы и лице, а затем распространяется на руки и ноги. Сыпь также может вызвать поражение слизистых оболочек глаз, рта и влагалища (но это не распространено).

Каждое поражение ветряной оспой начинается с 2–4-миллиметровой красной папулы с нерегулярным контуром, на котором развивается тонкостенный прозрачный пузырек, заполненный высоко заразной жидкостью. Пузырь часто описывают как выглядящий как «капля росы». Через 8-12 часов жидкость в пузырьке становится мутной, и пузырь разрушается, оставляя корочку.

Как только поражение покрылось коркой, оно больше не считается заразным. Корка обычно спадает примерно через семь дней. Однако, поскольку старые поражения покрываются коркой и отпадают, продолжают образовываться новые, и поэтому обычно поражения на разных стадиях происходят одновременно. До тех пор, пока все повреждения не покрылись коркой, а новые не образовались, человек считается заразным.

Если вы или ваш ребенок заболели ветряной оспой, вам нужно оставаться дома, не посещая школу, работу и другие занятия, чтобы избежать распространения вируса, даже если вы чувствуете себя хорошо в противном случае.

Сыпь от ветряной оспы очень зудит, но важно не поцарапать. Когда повреждения или корки соскребаются или заражаются от контакта с грязью под ногтями, могут образоваться неприглядные шрамы. По этой причине борьба с зудом является ключевой частью лечения ветряной оспы.

Число поражений ветряной оспой, которые получает человек, варьируется. Типичный диапазон составляет от 100 до 300 поражений. У взрослых и детей старшего возраста чаще развиваются поражения, чем у маленьких детей. У людей, у которых ранее была травмированная кожа, например, от солнечных ожогов или экземы, может появиться более обширная сыпь, чем у других.

Редкие симптомы

В редких случаях дети, которые были частично привиты (имели одну дозу вакцины против ветряной оспы) или даже полностью привиты (имели обе дозы), все равно заболевают ветряной оспой. Дети с так называемой «прорывной ветряной оспой» менее заразны, чем те, кто не был вакцинирован.

Их симптомы также более мягкие - настолько слабые, что в некоторых случаях прорывная ветряная оспа может быть ошибочно диагностирована как укусы насекомых или другие детские высыпания. Симптомы прорывной ветряной оспы включают в себя:

• Менее 50 или около того поражений
• Везикул мало или нет (вот почему они не так заразны)
• Низкая или нет температуры
• Быстрое восстановление (в течение трех-пяти дней)

осложнения

Для людей с хорошим здоровьем ветряная оспа вряд ли приведет к каким-либо серьезным осложнениям. Тем не менее, около 14 000 человек ежегодно госпитализируются в Соединенных Штатах в результате заболевания. Для примерно 100 из них это будет смертельным исходом. Треть людей, заболевших ветряной оспой, как взрослые, подвержены риску серьезных осложнений, особенно пожилым людям и людям с ослабленной иммунной системой.

Бактериальная инфекция

Наиболее распространенным осложнением ветряной оспы является вторичная бактериальная инфекция поражений ветряной оспой, обычно вызываемая Золотистый стафилококк с или Streptococcus pyogenes, р вызывающий кожные инфекции, такие как импетиго, фурункулез, целлюлит и рожа, а также инфекцию лимфатических узлов, известную как лимфаденит.

Эти инфекции в основном поверхностные и легко поддаются лечению антибиотиками. Однако существует риск того, что бактерии могут распространиться в кровоток, что приведет к состоянию, которое называется бактериемия. Люди с бактериемией подвержены риску бактериальной пневмонии, а также других потенциально серьезных инфекций, включая менингит, артрит, остеомиелит и сепсис.

Неврологические осложнения

Второй наиболее распространенный набор осложнений ветряной оспы затрагивает нервную систему. Одним из наиболее серьезных неврологических расстройств, связанных с ветряной оспой, является детское состояние, называемое острой мозжечковой атаксией.Симптомы включают лихорадку, раздражительность, которая усиливается с течением времени, трудности при ходьбе и нарушения речи, которые могут сохраняться в течение нескольких дней или даже недель. К счастью, эти симптомы обычно проходят самостоятельно.

Другим потенциальным неврологическим осложнением ветряной оспы является ветряная менингоэнцефалит, инфекция, которая вызывает опухание и воспаление мембран, которые окружают и защищают структуры нервной системы.

Симптомы могут включать головную боль, чувствительность к свету, ригидность затылочных мышц и боль, бред и судороги. Люди, наиболее подверженные риску развития менингоэнцефалита после заражения вирусом ветряной оспы, - это люди с нарушенной иммунной системой, такие как пациенты на поздней стадии заражения вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).

Респираторные осложнения

Пневмония при ветряной оспе является основной причиной заболеваний и смерти от ветряной оспы у взрослых. Заболевание развивается, когда вирус попадает в легкие через кровоток, где вызывает инфекцию. Примерно один из каждых 400 взрослых, заболевших ветряной оспой, будет госпитализирован в результате этой болезни.

Факторы риска развития пневмонии при ветряной оспе включают:

• Получение ветряной оспы в старшем возрасте
• Сыпь с большим количеством поражений
• Скомпрометированная иммунная система
• Беременность (особенно в третьем триместре)
• копчение
• Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)

Осложнения печени

Распространенным осложнением ветряной оспы является преходящий гепатит, временное воспаление печени, которое обычно не вызывает симптомов и имеет тенденцию к улучшению без лечения.

По данным клиники Майо, некоторые дети и подростки, которые выздоравливают от вирусной инфекции, особенно от ветряной оспы или гриппа, подвергаются риску развития синдрома Рейе, редкого состояния, которое вызывает отек печени и головного мозга. Синдром Рейе также связан с аспирином, поэтому, несмотря на то, что аспирин одобрен для детей старше 2 лет, лучше не давать им этот препарат для лечения симптомов ветряной оспы (или других вирусных инфекций).

опоясывающий лишай

После того, как человек заражен ветряной оспой, вирус полностью не выводится из организма. Вместо этого он перемещается в точки нервной системы, называемые ганглиями, где ветви нервов объединяются, оставаясь неактивными и скрытыми.

Определенные триггеры могут заставить внезапно возобновить работу спящий вирус, часто спустя десятилетия после первоначальной инфекции. Когда это происходит, вирус перемещается обратно по нерву к коже, вызывая болезненные, жгучие волдыри на коже вдоль нервной ветви - состояние, называемое опоясывающий лишай или опоясывающий лишай. Черепица чаще всего поражает взрослых старше 50 лет.

Когда обратиться к врачу

Ветряная оспа - это такое легко распознаваемое заболевание, что вы часто можете получить диагноз у врача по телефону. И, как и любая вирусная инфекция, она обычно излечивается сама по себе.

Однако, если у вас ветряная оспа, у вас появляются определенные симптомы, которые указывают на то, что у вас может быть вторичная инфекция или другие осложнения, вам следует вызвать врача на прием. Они включают:

• Волдыри, которые становятся очень красными и нежными; чувствовать тепло; стать больше, открытые раны; и слить гной
• Высокая температура, которая длится более нескольких дней
• Опухшие железы на шее, чувствительные к прикосновению
• Сыпь, которая распространяется на один или оба глаза
• Неспособность пить
• дегидратация
• Проблемы с дыханием или постоянный кашель, который может быть признаком пневмонии при ветряной оспе
• Сильная головная боль, чувствительность к свету, необычная сонливость, спутанность сознания или постоянная рвота, которые вместе могут указывать на воспаление мозга

Эти симптомы вызывают беспокойство у детей и взрослых. Если у вас есть маленький ребенок с ветряной оспой, который постоянно плачет и безутешен, поэтому стоит обратиться к педиатру.

Причины и факторы риска ветряной оспы

• Поделиться
• кувырок
• Эл. адрес

Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы? Источники статьи

• Abro, AH, et.al. Печеночная дисфункция часто встречается при инфекции ветряной оспы. Rawal Med Jour. Июль 2008 г. 33 (2).
• Американская академия дерматологии. Опоясывающий лишай: Обзор. 27 октября 2017 г.
• Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Ветряная оспа (ветряная оспа) | Клинический обзор. 1 июля 2016 г.
• Клиника Майо. Синдром Рейе. 12 августа 2014 г.
• Мичиганская медицина, Университет Мичигана. Ветряная оспа (ветряная оспа): когда вызывать доктора. 4 мая 2017 г.