Рекомендации по упражнениям для миокардита

Миокардит представляет собой воспаление сердечной мышцы и является одним из сердечных заболеваний, связанных с внезапной смертью у молодых спортсменов. Когда это происходит, миокардит часто не имеет симптомов на раннем этапе, и молодой спортсмен может чувствовать себя достаточно хорошо, чтобы соревноваться, не осознавая проблемы. Однако после постановки диагноза физические упражнения будут ограничены. Как может молодой человек с миокардитом вернуться к занятиям спортом, сколько упражнений будет выполнимо в будущем, и какие упражнения можно или нельзя рекомендовать?

Прежде чем обсуждать обзор миокардита и рекомендации по физической нагрузке, важно поговорить о молодых спортсменах с легким миокардитом, и, следовательно, они могут не знать о пределах своих физических нагрузок. В некотором смысле наличие легкого миокардита может быть более опасным, чем тяжелое заболевание. На ранних стадиях миокардита у людей может быть мало симптомов. Это означает, что молодой спортсмен с миокардитом часто чувствует себя достаточно хорошо, чтобы участвовать в соревнованиях, и может совершенно не осознавать потенциальную опасность.

Даже с очень легким миокардитом молодые спортсмены должны значительно ограничить свою спортивную деятельность, пока кардиолог не даст им «все ясно».

Миокардит Обзор

Миокардит - это воспалительное заболевание, поражающее сердечную мышцу. Миокардит может быть вызван многочисленными сопутствующими заболеваниями, включая инфекции (такие как вирус Коксаки, токсоплазмоз и болезнь Лайма), различные аутоиммунные заболевания (такие как волчанка) и реакции на различные токсины и лекарства (например, кокаин). В более чем нескольких случаях конкретная причина не может быть найдена, и в этом случае миокардит считается «идиопатическим».

Симптомы миокардита могут сильно варьировать у пациентов с миокардитом, в значительной степени зависящих от степени воспаления, присутствующего в сердце, и количества сердечной мышцы, поврежденной воспалением.

Когда миокардит тяжелый и поражает большую часть сердечной мышцы, он может вызвать открытую кардиомиопатию и сердечную недостаточность. Обычно это сопровождается такими симптомами, как одышка (одышка), усталость, слабость и отек (отек).

С другой стороны, миокардит может поражать только небольшие части сердечной мышцы, с очень легкими симптомами, такими как слабая слабость или легкая утомляемость. Иногда единственным симптомом является боль в груди, которая возникает только во время тренировки. В некоторых случаях миокардита симптомы отсутствуют вообще.

Миокардит может возникнуть как очень острое заболевание или может вызвать хроническое тлеющее заболевание.

Диагностика миокардита

Существует ряд тестов, которые используются для диагностики миокардита, включая электрокардиограмму (ЭКГ). Опять же, важно отметить, что многие люди, которые переживают внезапную смерть из-за миокардита, имели только легкие симптомы, и, следовательно, не прошли тестирование, которое выявило бы диагноз.

Специальное примечание для молодых спортсменов с легким миокардитом

Как уже упоминалось в начале, упражнения для молодых спортсменов с легким миокардитом могут быть опасными. Это люди, которые наиболее подвержены внезапной смерти во время спортивных соревнований. Для слишком многих из этих людей не было никаких причин для проведения сердечных тестов, которые могли бы дать понять, что воспаление сердца присутствовало.

Если вы являетесь родителем ребенка с легким миокардитом, важно убедиться, что ваш ребенок так же хорошо знаком с рекомендациями по физической нагрузке, как и вы. Миокардит часто развивается в одно и то же время жизни, когда молодые люди пытаются стать независимыми и принимать собственные решения. В дополнение к риску смерти, слишком большое количество упражнений может подвергнуть ребенка риску постоянного повреждения сердца и инвалидности, и очень важно, чтобы эти молодые спортсмены это понимали.

Когда у молодого спортсмена ставится диагноз миокардит, чаще всего настоятельно рекомендуется, чтобы он полностью избегал все соревновательные виды спорта в течение как минимум шести месяцев, только возобновление соревнований, если кардиологические тесты показывают полное выздоровление.

Ранние упражнения после диагностики миокардита

Когда миокардит впервые диагностируется, физические упражнения обычно полностью сокращаются до тех пор, пока не будет известно полное понимание деталей состояния. В общем, физические упражнения (любой степени) не рекомендуется, пока функция левого желудочка сердца (большая сердечная камера, которая качает кровь к остальной части тела) не вернется к норме, и нет никаких нарушений сердечного ритма. Даже если нет аритмий и желудочковая функция в норме, упражнения не должны быть восстановлены, если есть какие-либо признаки постоянного воспаления в сердце.

Но необходимо учитывать и многие другие факторы, в том числе возможную причину миокардита и, если он временный (например, инфекция) или прогрессирующий процесс. Некоторые причины увеличивают риск внезапной смерти намного больше, чем другие. Например, было обнаружено, что физические упражнения повышают риск смерти на 45 процентов для людей с миокардитом, вызванным вирусом Коксаки.

Легкость в упражнении с миокардитом

Поскольку состояние человека улучшается, и умеренные физические нагрузки считаются безопасными, это может быть полезным. При этом любое упражнение следует начинать только под тщательным руководством вашего кардиолога. Для многих людей может быть назначена реабилитация сердца, чтобы убедиться, что это происходит в контролируемой обстановке.

Известно, что физические упражнения оказывают противовоспалительное действие, а также влияют на иммунную систему, которая помогает бороться с вирусами (причиной около 50 процентов случаев миокардита).

После того, как человеку разрешено вернуться к упражнениям, обычно рекомендуется только умеренная физическая нагрузка. Умеренных физических упражнений достаточно, чтобы увидеть преимущества воспаления, в то время как экстремальные физические упражнения могут не только быть рискованными, но и усиливать повреждающие сердце последствия вирусного миокардита.

Конкурсные упражнения и миокардит

Следует избегать соревновательных упражнений в течение как минимум 6 месяцев (европейские рекомендации, американские рекомендации - от 3 до 6 месяцев), а затем возвращаться только под руководством кардиолога.

Перед возвращением к занятиям спортсмены должны быть тщательно оценены с помощью ЭКГ, ЭКГ со стрессом, холтеровского мониторирования и эхокардиограммы. Некоторые кардиологи могут порекомендовать МРТ сердца, хотя в настоящее время мы не уверены в пользе. Спортсмены, у которых есть рубцы на сердце, могут подвергаться большему риску ненормальных ритмов и внезапной смерти, и возвращение к соревнованиям не рекомендуется.

Долгосрочная перспектива упражнений с миокардитом

Долгосрочные перспективы в отношении рекомендаций по физической нагрузке при миокардите будут зависеть от причины, а также от любого постоянного повреждения сердца, которое было вызвано воспалением. Многие вирусные причины миокардита самоограничены, но могут привести к длительным повреждениям, которые могут ограничить физическую активность в будущем.

Хорошие и плохие упражнения с миокардитом

Лучший вид упражнений для тех, кто выздоравливает от миокардита, будет зависеть от нескольких факторов, включая постоянное повреждение сердца или образование рубцов. Программа упражнений должна быть тщательно разработана с вашим кардиологом, и, начиная с кардиологической реабилитации, вы сможете как можно более безопасно контролировать активность на ранних этапах ее начала.

Итог при упражнениях с миокардитом

Миокардит часто вызывается вирусными инфекциями, которые могут поражать молодых взрослых спортсменов. К сожалению, наиболее подверженными риску внезапной смерти часто являются люди с самой легкой болезнью, поскольку их симптомы не предупредили их о проблеме.

После постановки диагноза физическая активность сильно ограничена в течение нескольких месяцев. Прежде чем вернуться к занятиям, кардиолог захочет убедиться, что функция сердечной мышцы, в частности левой желудочковой функции, восстановлена ​​и нет никаких нарушений сердечного ритма. Также важно убедиться, что воспаление миокардита прошло, хотя простых способов определить это не существует. Может быть рекомендовано кардиологическое тестирование, включая ЭКГ, стресс-тест ЭКГ, эхокардиограмму, холтеровское мониторирование и другие тесты.

Ускорение физических упражнений после начала и конкретные рекомендуемые упражнения будут зависеть от вашей конкретной ситуации и должны быть тщательно обсуждены с вашим кардиологом. Это должно сопровождаться любыми мерами предосторожности, которые она предлагает, и информацией о любых симптомах, за которыми нужно следить, чтобы определить, является ли активность слишком большой.

• Поделиться
• кувырок
• Эл. адрес
• Текст

Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы? Источники статьи

• Американский Колледж Кардиологии. Миокардит у спортсмена. 01/31/18.
• Купер Л. Лечение и прогноз миокардита у взрослых. До настоящего времени, Обновлено 28.08.17.