Назначение и методика криохирургии шейки матки

Криохирургия шейки матки, также называемая криотерапией, представляет собой процедуру, которая замораживает участок шейки матки с использованием газообразного азота для разрушения целевого участка. Это наиболее часто используется для лечения дисплазии шейки матки, которая описывает изменения в шейке матки, которые считаются предраковыми.

Цель

Криохирургия обычно проводится, если одно или несколько небольших очагов дисплазии шейки матки в нижней части шейки матки идентифицированы с помощью мазка Папаниколау или кольпоскопии. Криохирургия является эффективным методом лечения большинства случаев дисплазии шейки матки, разрушая все аномальные ткани шейки матки более чем в 85% случаев. Поскольку вероятность успеха не составляет 100 процентов, вам потребуется пройти повторное тестирование с другим мазком Папаниколау через три-шесть месяцев после криохирургии, чтобы обеспечить успех.

Криохирургия шейки матки также иногда используется для лечения бородавок шейки матки, цервицита или воспаления шейки матки.

Риски и противопоказания

Существует риск кровотечения, инфекции, боли или выделения после процедуры. Существует также вероятность того, что область дисплазии (предраковая опухоль) может быть пропущена или оставлена ​​позади, поэтому криохирургия возможна только в том случае, если ваш врач уверен, что дисплазия очень локализована и хорошо идентифицирована.

Если ваши изменения шейки матки расположены в верхней части шейки матки, рекомендуется криопсия, а не криотерапия.

Ваш врач не может получить образец ткани для биопсии с использованием криохирургии, поэтому, если есть подозрение на рак, криохирургия не может помочь в диагностике. Криохирургия не лечение рака шейки матки, потому что он только замораживает поверхностные клетки и не достигает или удаляет более глубокие ткани.

Перед процедурой

Если вам нужна криохирургия, ваш врач объяснит вам результаты мазка Папаниколау или результаты кольпоскопии. Вам может потребоваться дополнительное обследование, чтобы подтвердить, что у вас нет прогрессирующей дисплазии или рака шейки матки. Если вы принимаете какие-либо препараты для разжижения крови, обязательно сообщите об этом своему врачу, так как эти препараты могут увеличить риск кровотечения при этой процедуре.

тайминг

Вы должны ожидать, что процедура займет около 10-20 минут. Но весь процесс, от входа до возвращения домой, может занять несколько часов.

Место нахождения

Как правило, криохирургия проводится в кабинете вашего врача. Это также можно сделать в специальном комплекте процедур в клинике или больнице.

Что надеть

Вы можете носить все, что вам удобно. Вам будет предложено раздеться до пояса для вашей процедуры.

Еда и напитки

Вам не нужно поститься или воздерживаться от еды или питья до начала процедуры.

Стоимость и медицинское страхование

Криохирургия, как правило, покрывается большинством планов медицинского страхования, хотя вы можете подтвердить, так ли это, и должны ли вы оплачивать часть расходов. Если вы платите из своего кармана, вы можете ожидать, что процедура будет стоить от 2000 до 5000 долларов США, в зависимости от того, насколько обширна область, в которой вы нуждаетесь, и ваше географическое положение.

Что принести

Обязательно возьмите с собой свою страховую карту, бланк удостоверения личности и способ оплаты, если вы несете ответственность за доплату за свою процедуру.

Во время процедуры

Криохирургия выполняется, когда вы не спите, и без наркоза. Когда придет время для вашей процедуры криотерапии, вас попросят раздеться ниже пояса и лечь на диагностический стол, ноги в стременах.

Вот что вы должны ожидать:

• Ваш врач вставит зеркало во влагалище для визуализации шейки матки.
• Устройство, называемое криозондом, используется для замораживания тканей. Криозонд вводится во влагалище до тех пор, пока он не закроет аномальные участки ткани шейки матки.
• Затем жидкий азот или сжатый газ аргон при температуре около -50 градусов C начинает течь через криозонд, чтобы охладить его.
• Металлический криозонд при нанесении на кожу охлаждает его примерно до -20 градусов по Цельсию, замораживая и разрушая поверхностные аномальные ткани шейки матки.
• Наиболее эффективный результат лечения достигается замораживанием области на три минуты, оттаиванием шейки матки и повторением процедуры еще три минуты.

Вы можете испытывать ощущение холода, жара или небольшого спазма, но это должно разрешиться сразу после завершения процедуры.

После ухода

Вы можете вернуться к большинству обычных занятий на следующий день после криохирургии. Тем не менее, есть несколько вещей, на которые следует обратить внимание в течение первых двух-трех недель после лечения:

• В течение первых нескольких недель нормальное ощущение водянистых выделений.Это вызвано отслоением мертвой ткани шейки матки.
• Не вводите ничего во влагалище в течение по крайней мере двух-трех недель. Это означает отсутствие тампонов, обливаний или половых сношений.

осложнения

Хотя это редко, вы можете испытывать кровотечение, инфекцию или постоянную боль. Более серьезные осложнения включают развитие шрамов или изъязвлений после процедуры.

Ваш врач или медсестра сообщат вам, сколько кровотечений следует ожидать через несколько дней и недель после процедуры. Вы можете пропитать несколько гигиенических прокладок, и это может варьироваться в зависимости от того, сколько участков было обработано и насколько они велики.

Когда позвонить своему врачу

Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, позвоните своему врачу:

• Лихорадка выше 99 градусов по Фаренгейту
• Кровотечение, которое тяжелее, чем вы обычно испытываете во время менструального цикла
• Сильные или усиливающиеся боли в области таза (некоторые легкие спазмы - это нормально)
• Неприятный запах или желтоватые выделения из влагалища, которые могут быть признаком инфекции, требующей немедленного лечения
• Волдыри, шишки или язвы

Следовать за

Криохирургия обычно планируется для полного удаления дисплазии шейки матки. После процедуры ваш врач порекомендует вам возобновить регулярные мазки Папаниколау и может предложить увеличение частоты.

Если есть доказательства того, что у вас есть предраковые клетки или дисплазия шейки матки после того, как у вас уже была криохирургия, вам может потребоваться более обширная или инвазивная процедура удаления тканей. Вы также можете пройти биопсию и визуализацию, чтобы определить, есть ли какое-либо распространение раковой ткани.

Слово от DipHealth

Криохирургия может быть важной частью профилактики рака шейки матки. Это относительно без риска, с редкими осложнениями. После криохирургии вам понадобятся анализы Папаниколау каждые три-шесть месяцев в течение определенного периода времени. После того как у вас будет несколько нормальных мазков Папаниколау подряд, ваш врач даст вам рекомендации относительно того, как часто вам нужно делать мазок Папаниколау или другой скрининг на рак шейки матки.