Что вы должны знать о хирургии лодыжки Fusion

Сращивание голеностопного сустава - это хирургическая процедура, которая проводится для лечения тяжелого артрита голеностопного сустава. Когда боль в лодыжке возникает из-за артрита, и нехирургическое лечение не может обеспечить адекватное облегчение, хирургическое вмешательство может быть рассмотрено. Варианты для пациентов, у которых есть тяжелый артрит, включают операцию замены лодыжки и операцию слияния лодыжки.

Артрит голеностопного сустава является относительно редким, по крайней мере, по сравнению с артритом тазобедренного и коленного суставов. У большинства пациентов с артритом голеностопного сустава была травма лодыжечного сустава, такая как перелом голеностопного сустава. Хорошей новостью является то, что многие пациенты с легким или умеренным артритом голеностопного сустава могут найти облегчение с помощью простых процедур. Тем не менее, для пациентов с более тяжелым артритом, которые не нашли облегчения с помощью простых шагов, операция на лодыжке может быть вариантом.

Кандидаты на лодыжку Fusion

Операция слияния голеностопного сустава является хорошим вариантом для пациентов с тяжелым артритом сустава и может быть выполнена у пациентов всех возрастов. По сравнению с хирургией замены лодыжки, слияние лодыжки часто предпочтительнее у более активных пациентов, которые могут изнашивать замену лодыжки.

Операция по сращению голеностопного сустава не является хорошим лечением для пациентов, которые могут справиться со своими симптомами с помощью более простых нехирургических методов лечения: у пациентов, которые имеют слияние на голеностопном суставе, будет постоянно жесткий сустав, и они могут быть неспособны выполнять определенные действия, такие как бег. Кроме того, слияние лодыжки следует проводить осторожно у пациентов с инфекциями в суставах или у курильщиков, так как у этих пациентов высокий риск развития осложнений после операции.

Как выполняется лодыжка Fusion

Существует много хирургических методов для выполнения сращения голеностопного сустава, но все эти процедуры выполняют одну и ту же цель: постоянное слияние голеностопного сустава, чтобы он больше не мог сгибаться.Первым шагом является удаление любого оставшегося хряща и создание ровной поверхности кости в верхней и нижней части голеностопного сустава; Следующим шагом является выравнивание костей в правильном положении для слияния. Наконец, металлические имплантаты - обычно большие винты - используются для удержания костей в этом положении.

Процедура может быть выполнена несколькими различными способами, в зависимости от таких факторов, как степень деформации сустава, степень артрита и предпочтения хирурга. Некоторые хирурги используют артроскопию лодыжки, чтобы удалить хрящ, в то время как другие делают больший разрез и смотрят прямо на сустав.

Интересно, что металлическая фурнитура, которая помещается для удержания костей, не нужна после того, как произошло слияние кости: металл используется для удержания сустава на месте, пока фьюжн заживает, но как только кость выросла через сустав, металл становится больше не нужно В некоторых случаях пациенты могут чувствовать металлические винты, поэтому они могут быть удалены. Но нет необходимости снимать винты, если они не вызывают проблемы.

Восстановление голеностопного сустава

За операцией по сращению голеностопного сустава обычно следует однодневное пребывание в больнице, чтобы гарантировать, что боль проходит, и пациент чувствует себя комфортно. Пациенты помещаются в гипс и остаются от пораженной лодыжки, используя костыли или ходунки. Это позволяет новой кости заживать через сросшийся сустав, и как только кость начинает плавиться, пациенты могут начать придавать вес суставу. Обычно людям приходится держаться подальше от лодыжки в течение 8-12 недель, после чего следует защищенная ходьба в ботинке или гипсе. Полное заживление сращения лодыжки может занять 4-6 месяцев.

Осложнения Лодыжки Fusion

Самая значительная проблема после операции по сращению лодыжки называется несращением, которое возникает, когда кости, которые слиты, не заживают вместе. Есть факторы, которые, как правило, приводят к объединению, но даже у идеального пациента может произойти объединение. Пациенты, которые курят, имеют гораздо более высокий процент не состоящих в браке, и должны тщательно рассмотреть риск этого возможного осложнения. Отказ от курения может помочь снизить вероятность не состоявшегося брака.

Другие проблемы, связанные с хирургией сращения голеностопного сустава, включают инфекцию, проблемы заживления ран и изменения артрита в мелких суставах стопы. Поскольку слияние голеностопного сустава ограничивает движение, у пациентов часто развивается артрит в суставах стопы вниз по дороге. Кроме того, пациентам, перенесшим операцию по сращению голеностопного сустава, возможно, потребуется изменить свою обувь, чтобы помочь в ходьбе до конца своей жизни.