Обзор и виды аномального маточного кровотечения

Если вы испытываете кровотечение, которое отличается от вашего обычного периода, вы можете быть очень обеспокоены.

Как только вы привыкли к шаблону вашего регулярного цикла, любое кровотечение, которое происходит за пределами вашего нормального периода, может вызывать беспокойство.

Нерегулярное кровотечение раньше называлось дисфункциональным маточным кровотечением. Но с появлением новой диагностической терминологии эксперты рекомендуют заменить термин «дисфункциональное маточное кровотечение» на ненормальное маточное кровотечение.

Что такое ненормальное маточное кровотечение?

Аномальное маточное кровотечение является нарушением менструального цикла. Любое кровотечение, которое находится за пределами вашей регулярной циклической менструации, считается ненормальным маточным кровотечением. Любое изменение количества или продолжительности вашего периода также считается ненормальным маточным кровотечением. Ненормальное маточное кровотечение может варьироваться от случайного дня светлых пятен до 10 дней сильного кровотечения, заменяющего нормальный менструальный поток.

В течение вашего репродуктивного возраста вполне вероятно, что вы хотя бы один раз испытаете аномальное маточное кровотечение. Аномальное маточное кровотечение, которое происходит только один раз, обычно не указывает на какую-либо значительную проблему. Если у вас есть 3 месяца подряд ненормального кровотечения, более вероятно, что у вас есть основная проблема, вызывающая кровотечение.

Если вы только начинаете менструировать или у вас в последние несколько лет регулярные менструальные циклы или перименопауза, у вас повышенный риск возникновения патологического маточного кровотечения.

Диагностика аномального маточного кровотечения

Диагноз аномального маточного кровотечения основан на ваших жалобах на изменения менструального цикла. Есть четыре основных переменных, которые описывают менструацию:

• Как сильно ты истекаешь кровью?
• Сколько дней ты истекаешь кровью?
• Как часто ты истекаешь кровью?
• Насколько регулярны интервалы между вашими периодами?

То, что вы сообщаете как об изменениях в количестве, продолжительности, частоте и регулярности ваших менструаций, - это информация, используемая вашим лечащим врачом для постановки диагноза аномального маточного кровотечения.

Ваш список жалоб поможет вашему врачу начать выяснять причину аномального маточного кровотечения.

Типы аномальных маточных кровотечений

Здесь вещи могут немного запутаться. До недавнего времени диагноз ставился только на основании описания кровотечения.Вы все еще можете видеть эти термины, используемые вашим лечащим врачом или при поиске в Интернете.

Устаревшая терминология аномальных маточных кровотечений

Это некоторые из когда-то популярных терминов (ныне устаревших), которые эксперты рекомендуют использовать только в исследовательских целях.

• Menorrhagia: Этот термин используется для описания периода с более тяжелым потоком, чем обычно. По определению более 80 мл менструальной кровопотери за период.
• Метроррагия: Этот термин описывает любое кровотечение, которое происходит между вашими регулярными периодами.
• Menometrorrhagia: Этот термин описывает сочетание тяжелых периодов и кровотечений между периодами.
• Дисфункциональные маточные кровотечения: Этот термин использовался гораздо чаще, чем аномальное маточное кровотечение в качестве диагноза. Эксперты рекомендуют, чтобы этот термин больше не использовался вообще

Следующие термины описывают частоту вашего кровотечения.

• полименорея: Этот термин описывает период, который наступает чаще, чем каждые 21 день.
• Олигоменорея: Этот термин описывает период с интервалами, превышающими каждые 35 дней.

Современная терминология аномальных маточных кровотечений

Была введена новая система классификации, которая использует общий диагноз аномального маточного кровотечения или АУБ.

В зависимости от качества кровотечения АУБ он затем определяется как:

• Аномальное маточное кровотечение с сильным менструальным кровотечением (AUB / HMB)
• Ненормальное маточное кровотечение с кровотечением между периодами (AUB / IMB)

Причины аномального маточного кровотечения

После того, как вы пройдете дополнительное тестирование и оценку, ваш лечащий врач сможет определить причину вашего кровотечения и может классифицировать вас как ненормальное кровотечение из-за:

Структурные причины (изменения в вашей матке):

• Полипы (АУБ-П)
• Аденомиоз (AUB-A)
• Лейомиома (AUB-L)
• Злокачественная опухоль и гиперплазия (АУБ-М)

Неструктурные причины:

• Коагулопатия (AUB-C) - аномальное кровотечение из-за основного кровотечения
• Овуляторная дисфункция (AUB-O) - аномальное кровотечение, потому что вы не овулируете регулярно
• Эндометрия (AUB-E) - аномальное кровотечение из-за проблемы с слизистой оболочкой матки в виде инфекции
• Ятрогенный (AUB-I) - аномальное кровотечение из-за лекарства, которое вы принимаете
• Пока не указано (AUB-N) - ваш врач не может найти основную причину вашего аномального кровотечения

Как видите, существует множество причин аномального кровотечения. Если вы испытываете ненормальное маточное кровотечение, вам следует обсудить свои симптомы и проблемы с вашим лечащим врачом, поскольку изменения менструации часто являются признаком основного заболевания.

Аномальное маточное кровотечение, которое является тяжелым и / или частым, также может привести к анемии. Анемия, вызванная хронической кровопотерей, делает вас уставшим и слабым. При значительной кровопотере у вас может возникнуть одышка и / или учащенное сердцебиение, обморок или боль в груди, когда ваше тело пытается компенсировать анемию. Это создает значительный стресс для вашего сердца и может быть очень опасным для вас, если у вас есть основное сердечно-сосудистое заболевание.

Обновлено Андреа Чисхолм М.Д.