Может ли мой ребенок перерасти аутизм?

Время от времени появляются истории о людях, которые, похоже, просто «переросли» ранний диагноз аутизма. Могут ли эти истории быть правдой?

Официально ответ - «Нет»

Согласно DSM-5 (диагностическое руководство, которое в настоящее время описывает психические расстройства и расстройства развития в США и многих других странах), ответ - нет.

Это потому, что в соответствии с руководством: «Проявления социальных и коммуникативных нарушений и ограниченного / повторного поведения, которые определяют расстройства аутистического спектра, очевидны в период развития. В дальнейшей жизни вмешательство или компенсация, а также текущая поддержка могут маскировать эти трудности по крайней мере в некоторых контекстах. Однако симптомы остаются достаточными для того, чтобы вызвать текущие нарушения в социальной, профессиональной или других важных сферах функционирования ».

Другими словами, говорит DSM, аутистические симптомы начинаются рано и продолжаются в течение всей жизни, хотя взрослые могут «маскировать» свои симптомы - по крайней мере, в некоторых ситуациях. Возможно, для начала им был поставлен неверный диагноз из-за аутистических симптомов, связанных с поздней речью, необычными навыками чтения (гиперлексия) или социальной неловкостью. Но согласно DSM невозможно «вырасти» из аутизма.

Лечение может радикально улучшить симптомы

В то время как дети с аутизмом, кажется, не просто «поправляются», большинство из них со временем улучшается благодаря терапии и зрелости. Некоторые улучшают многое.

Рассмотрим эту довольно распространенную ситуацию:

Ребенок избегает зрительного контакта, испытывает трудности с социальным общением, проявляет повторяющееся поведение, не любит какие-либо изменения и имеет сенсорные проблемы, и поэтому ему диагностируют расстройство аутистического спектра.

Затем этот ребенок получает интенсивную терапию и созревает.

Теперь, будучи подростком или взрослым, один и тот же человек может делать хорошую работу, устанавливая зрительный контакт. Он может быть лишь слегка задержан по отношению к социальному общению. Возможно, он расширил свои интересы и научился управлять своими сенсорными проблемами. Нет, он не король возвращения на родину. Да, ему нужно больше помощи, чем обычному человеку с «чтением» социальной ситуации. Но если бы его оценивали сегодня, его симптомы не повысились бы до уровня диагностики аутистического спектра.

Каких детей лучше всего радикально улучшить?

Время от времени ребенок с относительно серьезными симптомами улучшается до такой степени, что он или она может функционировать в типичной школьной обстановке. Но это крайне редко.

Реальность такова, что дети, которые, скорее всего, радикально улучшатся, - это те, у кого симптомы уже относительно легкие и не включают такие проблемы, как судороги, задержка речи, неспособность к обучению или сильная тревога. Поэтому в целом дети, которые чаще всего «перерастают» аутизм, это дети с нормальным или выше нормального IQ, навыками разговорной речи и другими существующими сильными сторонами.

Тем не менее, важно отметить, что оставить диагноз аутистического спектра - это не то же самое, что стать «нормальным». Даже очень хорошо функционирующие дети с диагнозом «аутизм», по-видимому, «перерастают» все еще борются с различными проблемами. У них все еще могут быть сенсорные проблемы, социальные проблемы общения, тревожность и другие проблемы, и они вполне могут оказаться с такими диагнозами, как СДВГ, ОКР, социальная тревога или относительно новое нарушение социальной коммуникации.

В чем разница между «нарастанием» и «радикальным улучшением»?

Согласно книге (точнее, DSM), любой, у кого правильно был диагностирован аутизм, всегда будет аутистом, даже если у него нет симптомов аутизма. Тот факт, что они не проявляют каких-либо существенных симптомов, является свидетельством их способности «маскировать» или «управлять» своими проблемами. Эта интерпретация разделяется многими функциональными взрослыми, у которых был диагностирован аутизм в детстве. Они говорят «внутри я все еще аутист, но я научился менять свое поведение и управлять своими чувствами». Другими словами, есть некоторая базовая разница, которая делает аутичных людей аутичной - и эта принципиальная разница не исчезает, даже если поведенческие симптомы исчезают.

Тогда есть те, у кого совсем другая точка зрения. Их точка зрения: если у человека больше нет достаточных симптомов для диагностики аутизма, то она переросла (или была излечена) от аутизма. Другими словами, методы лечения работали и аутизм исчез.

Кто прав? Когда симптомы больше не видны стороннему наблюдателю, они «переросли»? «Вылечить?» «Маскируется?»

Как и во многих вещах, связанных с аутизмом, нет абсолютно правильного ответа на этот вопрос. И неопределенность распространяется на профессиональную сферу. Да, есть практикующие, которые снимают ярлык аутизма, говоря: «аутизм исчез». И да, есть практикующие, которые будут держать ярлык, говоря: «аутизм никогда не исчезнет, ​​хотя его симптомы могут быть не очевидны». Тщательно выбирая своего практикующего, вы сможете получить ответ, который вы предпочитаете!

Слово от DipHealth

Родители детей с аутизмом часто завалены информацией о «лекарствах», которые варьируются от глупых до крайне рискованных. Эти так называемые лекарства основаны на теориях об аутизме, которые не подтверждаются исследованиями. Очень важно различать методы лечения, которые могут и должны помочь вашему ребенку, и методы лечения, которые могут нанести ему вред.

Терапия, такая как ABA, Floortime, игровая терапия, логопедия и трудотерапия, может оказать положительное влияние на вашего ребенка, так же как и лекарства для уменьшения беспокойства, снятия приступов и улучшения сна. Такие методы лечения, как хелатирование, гипербарические кислородные камеры, клизмы для отбеливания и тому подобное, не только неэффективны, но и чрезвычайно опасны.

Хотя надежда (и празднование малых побед) всегда важна, так же как и здравый смысл.