Как лечится инфекция мочевых путей

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) часто бывают легкими и иногда могут проходить сами по себе только с достаточным количеством жидкости и, возможно, легким безрецептурным (ОТС) обезболивающим средством. Однако, если он длится более двух дней, вы можете воспользоваться коротким курсом антибиотиков. Это особенно верно, если инфекция перешла от вашего мочевого пузыря к почкам. В подобных случаях домашние средства и анальгетики вряд ли могут помочь и могут увеличить риск осложнений.

Домашние средства

Несмотря на то, что антибиотики обычно назначают для лечения инфекции мочевыводящих путей, в последние годы отношение изменилось из-за увеличения показателей устойчивости к антибиотикам. Кишечная палочка и другие бактерии. Сегодня некоторые врачи будут придерживаться осторожного подхода, если ИМП проста и имеет незначительные симптомы.

Например, в Европе врачи часто выдают рецепт с задержкой на 48 часов для использования по усмотрению пациента. Подобные методы принимаются некоторыми врачами в Соединенных Штатах. Тем не менее, некоторые исследования показывают, что отказ от антибиотиков может привести к более высокому риску осложнений ИМП, и большинство экспертов не приняли эту практику.

Чтобы свести к минимуму потребность в антибиотиках при незначительных ИМП, существует ряд проверенных и надежных средств, к которым можно обратиться:

• Пить много воды. Просто поддерживая работу мочевыводящих путей, вы сможете убрать больше циркулирующих бактерий в мочевом пузыре или почках. Старайтесь пить не менее восьми стаканов воды в день (или примерно пол-галлона). Во время активной инфекции вы можете увеличить ее до 16, если это необходимо. Цель состоит в том, чтобы часто мочиться и мочиться, никогда не задерживая и не делая так часто, как вам нужно.
• Пейте клюквенный сок. Давно хвалящий за его способность лечить ИМП, клюквенный сок содержит соединения, которые, как считается, препятствуют прилипанию бактерий к стенкам мочевыводящих путей. В то время как некоторые ученые публично усомнились в этих утверждениях, исследования, проведенные Медицинской школой Бостонского университета, пришли к выводу, что ежедневный стакан клюквенного сока весом восемь унций, взятый в течение 24 недель, снижает рецидив ИМП почти на 45 процентов.
• Увеличьте потребление витамина С. Витамин С может помочь лечить легкую инфекцию мочевых путей, повышая кислотность мочи и делая ее менее приспособленной для бактерий. При необходимости вы можете увеличить потребление пищи с помощью ежедневных добавок.

Напротив, вам следует избегать любой пищи или напитков, которые могут раздражать мочевые пути и / или разжигать симптомы. Это включает в себя острую пищу, алкоголь, кофеин и цитрусовые.

Размещение грелки, грелки или теплого компресса на животе или спине может помочь облегчить дискомфорт при инфекции мочевого пузыря.

Внебиржевая терапия

Лекарственные средства, отпускаемые без рецепта, в основном используются для облегчения дискомфорта и боли при ИМП. Главными среди них являются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как Advil (ибупрофен) или обезболивающие болеутоляющие средства, такие как Tylenol (ацетаминофен).

Другой препарат, известный как феназопиридин, разработан специально для лечения боли в мочевыводящих путях. Он доступен в более низких дозах без рецепта и продается под такими торговыми марками, как Azo или Uristat.

Композиции с более высокой силой выпускаются по рецепту и обычно применяются для уменьшения боли до тех пор, пока антибиотики не смогут контролировать инфекцию. Вам следует избегать употребления алкоголя при приеме феназопиридина, так как это может вызвать токсичность для печени. Общие побочные эффекты включают сонливость, повышенную жажду, боль в животе, усталость, тошноту и рвоту.

Предписания

В то время как некоторые могут стремиться получить антибиотики для устранения их симптомов, эти лекарства должны назначаться врачами только при необходимости (и в течение кратчайшего необходимого времени) и использоваться правильно для снижения риска лекарственной устойчивости.

Тем не менее, подавляющее большинство ИМП вызваны бактериями и, как таковые, лечатся антибиотиками. Выбор препарата во многом зависит от того, находится ли инфекция в мочевом пузыре (цистит) или в почках (пиелонефрит).

Лечение цистита

К антибиотикам первой линии, применяемым для лечения неосложненного цистита, относятся:

• Триметоприм-сульфаметоксазол (TMP-SMX)
• Нитрофурантоин моногидрат
• Фосфомицина

Симптомы цистита обычно проходят в течение шести дней после начала лечения. Лечение может занять больше времени, если у вас рецидивирующие ИМП или у вас есть серьезные симптомы мочевыводящих путей. Общие побочные эффекты включают головную боль, головокружение, расстройство желудка, усталость, тошноту, рвоту, зуд и сыпь.

Нитрофурантоин и фосфомицин следует избегать, если есть какие-либо признаки почечной инфекции, включая боль в боку, лихорадку, тошноту, рвоту и озноб.

Лечение пиелонефрита

Около 90 процентов острых заболеваний почек можно лечить пероральными антибиотиками. Наиболее часто назначаемые из них включают в себя:

• Фторхинолоны (такие как ципрофлоксацин и левофлоксацин)
• Цефалоспорины (такие как цефтриаксон)
• Пенициллин
• Амоксициллин
• Аугментин (амоксициллин-клавуланат калия)

Людям с легкими инфекциями может потребоваться лечение только в течение пяти-семи дней. Напротив, беременным женщинам может потребоваться курс от семи до 14 дней, в то время как людям с ослабленным иммунитетом может потребоваться до 21 дня лечения. В тяжелых случаях может потребоваться сочетание внутривенных (в / в) и пероральных антибиотиков.

Фторхинолоны являются препаратами категории C беременности (то есть они вызвали врожденные дефекты в исследованиях на животных) и не должны использоваться во время беременности.

Побочные эффекты рекомендуемых антибиотиков практически такие же, как и при цистите. Однако некоторые лекарства (например, пенициллин) могут вызывать потенциально опасную для жизни аллергию на все тело, известную как анафилаксия. При отсутствии лечения анафилаксия может привести к шоку, коме, сердечной или дыхательной недостаточности и смерти.

Комплементарная медицина (CAM)

Хотя был предложен ряд альтернативных подходов для лечения или профилактики инфекции мочевыводящих путей, доказательств по ним на сегодняшний день недостаточно.

Некоторые, такие как пробиотики, не продемонстрировали таких же преимуществ для мочевыводящих путей, как другие системы органов. Другие, такие как цинковые добавки, используемые для поддержки терапии ИМТ, увеличивают риск осложнений мочевыводящих путей.

Другие народные средства, такие как чеснок, хрен, настурция и Salvia plebeia- Используется в традиционной китайской медицине (ТКМ) - мало что дало пользу в лечении или профилактике ИМП в немногих доступных исследованиях, посвященных их применению.

Как указано выше, клюквенный сок - вариант, который вы можете рассмотреть. Добавки клюквы, обычно доступные в виде капсул, также доступны.

D-маннозы

Одна из пищевых добавок, которая привлекла внимание в последние годы, - это простой сахар, полученный из клюквы и других растений, известных как D-манноза. В отличие от большинства сахаров, D-манноза нелегко попадает в кровоток и быстро выводится из организма без изменений в течение 30–60 минут.

Поскольку D-манноза остается неметаболизированной, она не повышает уровень глюкозы в крови так же, как другие сахара. Вместо этого он связывается с слизистой оболочкой кишечного тракта и предотвращает прикрепление бактерий к эпителиальным клеткам и их инфицирование.

Хотя нет никаких доказательств того, что D-манноза может лечить инфекцию мочевыводящих путей, опубликованное в 2014 году исследование Всемирный журнал урологии обнаружили, что у женщин, которые ежедневно принимали порошок D-маннозы, частота рецидивов ИМП была ниже, чем у тех, кто принимал плацебо. Кроме того, ежедневное использование D-маннозы оказалось таким же эффективным в предотвращении рецидивов ИМП, как и ежедневное использование антибиотика, нитрофурантоина.

При этом добавки с D-маннозой могут вызывать вздутие живота, жидкий стул и диарею. При приеме в чрезмерных дозах также существует опасение, что D-манноза может привести к повреждению почек. Поэтому вы должны поговорить со своим врачом, прежде чем принимать это или любое другое безрецептурное лекарство, добавку или травяные лекарства.

Как предотвратить инфекцию мочевых путей Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы? Источники статьи

• Flores-Mirele, A.; Уокер, Дж.; и Капарон М. Инфекции мочевыводящих путей: эпидемиология, механизмы заражения и варианты лечения. Nat Rev Microbiol. 2015; 13 (5): 269-84. DOI: 10.1038 / nrmicro3432.
• Фоксман Б., Бакстон М. Альтернативные подходы к традиционному лечению острой неосложненной инфекции мочевых путей у женщин. Curr Infect Dis Rep. 2013; 15 (2): 124-29. DOI: 10.1007 / s11908-013-0317-5.
• Jepson, G.; Уильямс, Дж.; и Крейг Дж. Клюква для профилактики инфекций мочевыводящих путей. Кокрановская база данных Syst Rev. 2012; 10: CD001321. DOI: 10.1002 / 14651858.CD001321.pub5.
• Kranjčec, B.; Папеш, Д.; и Altarac, S. D-маннозный порошок для профилактики рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей у женщин: рандомизированное клиническое исследование. Мир Дж Урол. 2014; 32 (1): 79-84. DOI: 10.1007 / s00345-013-1091-6.
• Маки, К.; Каспар, К.; Khoo, C. et al. Потребление напитка с клюквенным соком снизило количество клинических эпизодов инфекции мочевыводящих путей у женщин с недавней историей инфекции мочевыводящих путей. Am J Clin Nutr. 2016; 103 (6): 1434-42. DOI: 10.3945 / ajcn.116.130542.