Как лечат холеру

Холера может быстро истощать организм жидкости, поэтому своевременное лечение имеет важное значение. Основным методом лечения этого заболевания является регидратационная терапия, хотя в некоторых случаях могут также назначаться антибиотики.

Регидратационная терапия

Поскольку наибольшую озабоченность холерой вызывает риск обезвоживания, регидратационная терапия обычно является первой линией защиты для людей с симптомами. Эти методы лечения часто можно проводить в домашних условиях, хотя в тяжелых случаях может потребоваться регидратация с помощью медицинской бригады.

Оральная регидратационная терапия

Подавляющее большинство людей с холерой могут лечить симптомы обезвоживания самостоятельно - часто с ингредиентами, которые они уже имеют под рукой.

Регидратационные напитки и растворимые порошки часто доступны в аптеках, но в крайнем случае, простой раствор для пероральной регидратации (ORS) можно приготовить дома, используя следующую формулу:

• 1/2 маленькая ложка соли
• 6 столовых ложек сахара
• 1 литр воды

Сколько из ОРС следует принимать, зависит от размера и возраста человека. Например, дети в возрасте до 4 месяцев должны получать от 200 до 400 миллилитров в первые четыре часа, тогда как взрослым в этот период потребуется от 2200 до 4000 миллилитров. Тем не менее, важно отметить, что если вы производите ОРС в домашних условиях (включая растворимые порошки), очень важно использовать чистую питьевую питьевую воду, чтобы избежать дальнейшего загрязнения.

При полном отсутствии ОРС обычная вода также может помочь до тех пор, пока не будет принят ОРС, и грудные дети, если они в состоянии, должны продолжать кормить грудью.

Внутривенная (IV) регидратационная терапия

В случаях сильного обезвоживания, может быть недостаточно попробовать и регидрировать в домашних условиях. Для предотвращения шока или смерти может потребоваться медицинская помощь с использованием внутривенных жидкостей, особенно у маленьких детей.

Эти внутривенные жидкости похожи на ОРС в том, что они пополняют жидкости в организме, а также крайне необходимы электролиты, но поскольку они вводятся непосредственно в кровоток, они могут быстрее противодействовать последствиям обезвоживания организма.

В некоторых случаях человеку дают ОРС одновременно с капельницей, а затем переключают на прием ОРС, как только уровень гидратации станет более управляемым.

тайминг

Количество и сроки как ОРС, так и внутривенной терапии, возможно, потребуется скорректировать в зависимости от степени тяжести дегидратации и от того, продолжаются ли по-прежнему диарея и рвота. Во всех случаях количество поступающей жидкости должно превышать расчетное количество, покидающее организм.

Вскоре после получения этих методов лечения многие начнут видеть признаки регидратации, такие как:

• Жажда ушла
• Необходимость снова мочиться с нормальной скоростью, а моча светлая и прозрачная
• ЧСС вернулась к норме
• Когда кожа защемлена, она сразу возвращается к своему нормальному месту

Оба типа регидратационной терапии могут значительно снизить риск смерти от тяжелой дегидратации, вызванной холерой. При быстром и правильном использовании они могут снизить смертность до менее чем 1 процента случаев.

Антибиотики

Большинство людей с холерой (примерно 80 процентов) могут выздороветь, используя только регидратационную терапию. В тяжелых случаях, однако, антибиотики могут использоваться, чтобы сократить продолжительность болезни, а также то, как долго они выделяют бактерии в своем стуле.

Эти лекарства используются в дополнение к растворам для регидратации, а не вместо них. Одних только антибиотиков недостаточно, чтобы не дать кому-то умереть от холеры, хотя они могут уменьшить количество регидратационных жидкостей, которые понадобятся человеку.

В настоящее время доксициклин является препаратом первой линии выбора для лечения холеры, но другие, такие как тетрациклин, азитромицин, эритромицин и другие, также оказались одними из самых эффективных методов лечения и могут быть рекомендованы для особых групп населения.

Одна из причин, по которой эти лекарства не используются более широко, заключается в растущей угрозе устойчивых к лекарствам штаммов холеры, которые становятся все более невосприимчивыми к тетрациклину, среди других антимикробных методов лечения. Предполагается, что чрезмерное использование этих видов лекарств привело к адаптации бактерий к ним, что делает лечение менее эффективным. В результате, врачам рекомендуется назначать антибиотики только для случаев от умеренной до тяжелой, которые уже начали получать внутривенно.

Другая причина, по которой эти препараты не используются регулярно, заключается в том, что побочным эффектом некоторых из этих противомикробных препаратов является тошнота и рвота, усугубляющие неприятные и иногда опасные симптомы, которые уже распространены в случаях холеры.

цинк

Исследования показали, что добавки ZInc, назначаемые детям с холерой, могут сократить время, в течение которого у ребенка развивается диарея, и сделать его менее тяжелым. При одновременном применении с антибиотиками и регидратационной терапией введение 10–20 мг цинка в день, по-видимому, прекращало диарею на 8 часов раньше и на 10 процентов меньше, чем в тех случаях, когда добавки не давались.

Это исследование согласуется с исследованиями, демонстрирующими аналогичный эффект для других диарейных заболеваний, а не только для холеры.

Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы? Источники статьи

• Центры по контролю и профилактике заболеваний. Холера - Vibrio cholerae инфекция: лечение антибиотиками.
• Центры по контролю и профилактике заболеваний. Холера - Vibrio cholerae инфекция: регидратационная терапия.