Вирус Западного Нила: симптомы, причины, диагностика и лечение
Оглавление:
Лихорадка Западного Нила на Дону (Ноябрь 2024)
Инфекция в Западном Ниле вызвана вирусом, переносимым комарами. У большинства людей, зараженных этим заболеванием, либо нет симптомов, либо только легкое заболевание. Однако в небольшой части случаев вирус Западного Нила может вызвать тяжелый, опасный для жизни менингит (воспаление спинного мозга) или энцефалит (воспаление головного мозга). Эти неврологические осложнения сделали вирус Западного Нила причиной беспокойства во всем мире.
Симптомы и осложнения
Лихорадка Западного Нила
От 60 до 80 процентов людей, инфицированных вирусом Западного Нила, не имеют признаков или симптомов какого-либо заболевания. Примерно у 20 процентов будет развиваться то, что называется лихорадкой Западного Нила.
Лихорадка Западного Нила - это самоограниченная болезнь, неотличимая от многих других вирусных инфекций. Симптомы часто включают в себя:
- лихорадка
- Боль в мышцах
- Головная боль
- Больное горло
- Тошнота и рвота
- Усталость
- Кожная сыпь
Эти типичные вирусные симптомы обычно быстро улучшаются через несколько дней - просто «летняя простуда» - и большинство людей (и их врачи) никогда не осознают, что они заражены вирусом Западного Нила.
Менингит / энцефалит
У небольшого числа инфицированных людей - предположительно менее 1% - может возникнуть серьезная неврологическая инфекция. Люди, которые развивают Западный Нильский менингит или энцефалит, могут испытывать:
- Очень высокая температура
- Жесткая шея
- Дезориентация или путаница
- Паралич
- Приступы
- кома
Западно-нильский менингит или энцефалит может быть смертельным даже при агрессивной медицинской помощи. У многих, кто выздоравливает, сохраняются неврологические симптомы в течение года или дольше, а у некоторых может остаться постоянный неврологический дефицит.
Неврологические осложнения, вызванные вирусом Западного Нила, чаще встречаются у пожилых людей и у больных раком. Есть некоторые свидетельства того, что гипертония, злоупотребление алкоголем и диабет могут также предрасполагать к серьезному заболеванию вирусом Западного Нила.
Симптомы вируса Западного Нилапричины
Вирус Западного Нила - это РНК-вирус, который в настоящее время встречается во всем мире, включая Европу, Африку, Азию, Австралию, Северную и Южную Америку. Хотя сам вирус не нов, он был гораздо более локализован в Африке и на Ближнем Востоке еще несколько десятилетий назад.И ученые впервые связали это с тяжелым неврологическим заболеванием только в 1990-х годах.
Основными хозяевами вируса Западного Нила являются птицы. Комары передают вирус от птицы к птице, позволяя вирусу размножаться и распространяться. Когда комар, несущий вирус, «кусает» человека, вирус может попасть в кровоток и вызвать вирусную инфекцию Западного Нила. Вирус также может передаваться от инфицированных людей, которые сдают кровь.
В северном полушарии заражение вирусом Западного Нила наблюдается с конца мая или начала июня по сентябрь, когда комары активны. Риск заражения имеет тенденцию к пику в конце лета.
В Соединенных Штатах вирус Западного Нила был впервые обнаружен в 1999 году, когда в Нью-Йорке произошла серьезная вспышка заболеваний. В настоящее время он был выявлен в каждом из 48 смежных штатов. В последние годы в Соединенных Штатах ежегодно регистрировалось до 3000 случаев неврологических инфекций, вызванных вирусом Западного Нила.
Причины и факторы риска вируса Западного Ниладиагностика
Существует два теста, которые могут использоваться для формальной диагностики вирусной инфекции в Западном Ниле:
- Тест полимеразной цепной реакции (ПЦР): Это анализ крови, который может идентифицировать сам вирус. Однако это имеет ограниченную полезность из-за короткой продолжительности жизни вируса у людей. Возможно, вы заразились Западным Нилом и дали отрицательный результат.
- ELISA тестирование: Этот анализ крови (который состоит из двух частей) может обнаружить антитела IgM - белки, которые ваш организм генерирует в ответ на вирус, если он присутствует.
Эти тесты обычно проводятся только в том случае, если врач считает необходимым официально поставить диагноз Западному Нилу, например, в случаях, когда человек серьезно болен. Опять же, большинство людей с инфекцией не испытывают симптомов гриппа или имеют только симптомы, которые проходят самостоятельно. В то время как люди с легкими случаями могут захотеть официально узнать, влияет ли на них Западный Нил, подтвержденный тестом диагноз не повлияет на рекомендации по лечению. Тесты ПЦР и ИФА также довольно дороги.
Как диагностируются вирусные инфекции в Западном Нилелечение
Специальной терапии вируса Западного Нила не существует, поэтому лечение в основном «поддерживающее». Те, у кого типичная западная нильская лихорадка (подавляющее большинство из которых никогда не узнают, что они инфицированы вирусом Западного Нила), обычно лечат себя обычными методами - отдых, жидкость и анальгетики - и их болезни проходят через несколько дней.
У людей, госпитализированных с серьезным заболеванием вирусом Западного Нила, принимаются меры для снижения температуры и поддержания жизненно важных показателей как можно более стабильными. Хотя противовирусные препараты и внутривенный иммуноглобулин часто используются для лечения инфекции Западного Нила у госпитализированных пациентов, отсутствуют реальные доказательства того, что такие меры помогают в восстановлении.
Смертность с серьезной неврологической инфекцией Западного Нила, даже при агрессивной медицинской помощи, была отмечена как 2% при менингите и 12% при энцефалите.
Как лечат вирусные инфекции Западного Нилапрофилактика
Поскольку нет хороших методов лечения этой инфекции, профилактика очень важна.
Важными мерами являются предотвращение зараженных комарами районов, очистка жилых помещений от любой стоячей воды, где могут развиваться личинки комаров, и использование средства от насекомых. Скрининг донорской крови на наличие вируса Западного Нила значительно снизил риск передачи при переливании крови.
Разрабатываются вакцины против вируса Западного Нила. В то время как вакцины для лошадей были лицензированы для использования в Соединенных Штатах, ни одна вакцина для человека еще не была введена в клинические испытания.
Слово от DipHealth
Вирус Западного Нила - это инфекция, передаваемая комарами, которая очень широко распространена в Соединенных Штатах и во всем мире. Хотя большинство людей, инфицированных вирусом Западного Нила, имеют относительно легкие заболевания и полностью выздоравливают, те, у кого развиваются неврологические инфекции, могут серьезно заболеть, иметь значительный риск смерти и могут страдать от очень длительного выздоровления. Поскольку нет никакого специального лечения для вируса Западного Нила, предотвращение инфекции чрезвычайно важно.
Симптомы вируса Западного Нила Была ли данная страница Вам полезна? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы? Источники статьи- Loeb M, Hanna S, Nicolle L, Et Al. Прогноз после вирусной инфекции Западного Нила. Ann Intern Med 2008; 149: 232.
- Мюррей Ко, Гарсия Mn, Rahbar Mh, Et Al. Анализ выживаемости, отдаленные результаты и процент выздоровления в течение 8 лет после заражения среди вирусной группы в Хьюстоне, Западный Нил. Plos One 2014; 9: E102953.
- O'leary Dr, Marfin Aa, Montgomery Sp, Et Al. Эпидемия вируса Западного Нила в США, 2002 год. Vector Borne Zoonotic Dis 2004; 4:61.
Причины и факторы риска вирусной инфекции Западного Нила
Вирус Западного Нила обычно передается человеку от укусов комаров, хотя были обнаружены и другие способы его передачи.
Вирус Западного Нила: признаки, симптомы и осложнения
Вирус Западного Нила обычно вызывает умеренную лихорадку, головную боль, рвоту или сыпь. У пожилых людей или людей с ВИЧ иногда могут возникнуть менингит и паралич.
Как лечат вирусные инфекции Западного Нила
Лечение инфекций, вызванных вирусом Западного Нила, в основном включает поддерживающий уход. Профилактика является наиболее важным шагом. Вакцины находятся в стадии разработки.